- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03311451
Estudo de escalonamento de dose do sistema de ablação C2 CryoBalloon™ 180.
Ensaio clínico para avaliar a segurança e a resposta à dose usando o sistema de ablação C2 CyroBalloon™ 180 para o tratamento do esôfago de Barrett displásico.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O procedimento será realizado em nível ambulatorial, e o sistema CryoBalloon 180 Ablation será utilizado para todas as ablações seguindo as instruções de uso fornecidas com o produto.
Os pacientes que atenderem aos critérios de elegibilidade serão atribuídos a um dos grupos de tratamento e doses, dependendo da ordem de inscrição:
Na fase I, os 6 primeiros pacientes serão tratados com a Dose 1 (menor), em uma aplicação para ablação de 50% da circunferência esofágica.
Todos os pacientes serão submetidos a EGD de acompanhamento de 8 semanas (±2 semanas) para avaliar a eficácia da dose antes da continuação do estudo.
Se o acompanhamento mostrar que a Dose 1 erradica ≥80% do BE tratado (por porcentagem mediana) e nenhum SAE for relatado, essa dose será definida como a dose terapêutica e a inscrição prosseguirá para a fase II.
Se a Dose 1 erradicar <80% do BE tratado, a inscrição na Fase I continuará na próxima dose mais alta (Segunda Dose). As doses de tratamento serão escalonadas dessa maneira até que a primeira das doses terapêuticas (com base no exame endoscópico) seja determinada ou a incidência de um Evento Adverso Grave (SAE) relacionado à dose.
Quando a dose terapêutica for determinada, o estudo prosseguirá para a Fase II para gerar dados adicionais de segurança e eficácia.
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SAEs relacionados à dose incluem dor na área de tratamento maior que 6 (escore VAS de 0-10) em 24 horas E sete (7) dias após o tratamento; estenose sintomática exigindo um EGD adicional com dilatação endoscópica antes do primeiro acompanhamento EGD; estenose sintomática no seguimento EGD; ou qualquer estenose (sintomática ou assintomática) que impeça a passagem do endoscópio terapêutico no EGD de acompanhamento. Quaisquer outros eventos adversos graves dentro de 30 dias após o tratamento também serão avaliados pelo Conselho de Monitoramento de Dados e Segurança (DSMB) quanto à relação com a dose e gravidade.
Quando ocorrer um evento adverso grave relacionado à dose, a regra de retenção será invocada e a inscrição nessa dose será mantida até que o DSMB tenha avaliado o evento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Nieuwegein, Holanda
- St. Antonius Hospital
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Netherlands
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Amsterdam, Netherlands, Holanda
- AMC Medical Research B.V.
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Eindhoven, Netherlands, Holanda
- Catharina Hospital Eindhoven
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Groningen, Netherlands, Holanda
- UMC Groningen
-
Rotterdam, Netherlands, Holanda
- Erasmus Medical Center
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Utrecht, Netherlands, Holanda
- UMC Utrecht
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Pacientes com esôfago tipo plano BE, com indicação para terapia de ablação, definidos como:
- Diagnóstico de LGD ou HGD em BE (confirmado por revisão patológica central), OU
- EB residual com qualquer grau de displasia 6 semanas após a ressecção endoscópica
- Pontuação da Classificação de Praga C≤3 e ≥M1
- Os pacientes devem ser virgens de ablação (sem terapia de ablação anterior do esôfago)
- Mais de 18 anos de idade no momento do consentimento
- Operável de acordo com os padrões da instituição
- O paciente fornece consentimento informado por escrito no formulário de consentimento informado aprovado pelo IRB
- O paciente está disposto e é capaz de cumprir os requisitos de acompanhamento.
Critério de exclusão:
- Estenose esofágica impedindo o avanço de um endoscópio terapêutico
- Qualquer lesão visualizada endoscopicamente, como úlceras, massas ou nódulos. Os nódulos neoplásicos devem primeiro ser tratados com ER > 6 semanas antes do tratamento planejado sob este protocolo.
- RE anterior com mais de 2 cm de comprimento ou > 50% da circunferência do lúmen esofágico
- História de câncer de esôfago localmente avançado (>SM1)
- Histórico de varizes esofágicas
- Esofagectomia distal prévia
- Esofagite ativa LA grau B ou superior
- Comorbidades médicas graves que impedem a endoscopia
- Coagulopatia descontrolada
- Grávida ou planejando engravidar durante o período de estudo
- O paciente se recusa ou é incapaz de fornecer consentimento informado por escrito
- Participação em outro estudo com medicamento experimental nos 30 dias anteriores ou durante o presente estudo, interferindo na participação no estudo atual
- Saúde geral precária, múltiplas comorbidades colocando o paciente em risco ou de outra forma inadequado para a participação no estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Outro: C2 CryoBalloon 180 Sistema de Ablação
O sistema de ablação C2 CryoBalloon 180 será usado para ablação do esôfago de Barrett visível
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O C2 CryoBalloon 180° Ablation System é um dispositivo criocirúrgico com uma sonda de balão resfriada com óxido nitroso que é compatível com endoscópios terapêuticos gastrointestinais superiores.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança: Incidência de SAEs relacionados à dose
Prazo: 30 dias
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A segurança será avaliada pela incidência de SAEs relacionados à dose. SAEs relacionados à dose incluem dor na área de tratamento ou qualquer estenose (sintomática ou assintomática) que impeça a passagem do endoscópio diagnóstico no EGD de acompanhamento. |
30 dias
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Efficacy: Dose response
Prazo: 10 weeks
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Dose response (efficacy) is defined as eradication percentage of BE confirmed by histological evidence of eradication of BE, after treatment with the therapeutic dose.
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10 weeks
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de EAs
Prazo: 30 dias
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Incidência de todos os eventos adversos graves e não graves até 30 dias após o tratamento
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30 dias
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Eficácia: regressão percentual
Prazo: 10 semanas
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Eficácia, definida como o percentual de regressão na primeira endoscopia de acompanhamento, após um (1) tratamento cobrindo 50% da circunferência do esôfago com a dose terapêutica.
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10 semanas
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Eficácia: Tratamento
Prazo: 10 semanas
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Eficácia do tratamento com sistema de ablação CryoBalloon 180, definida como a proporção de pacientes com regressão ≥80% de BE após 1 hemicircunferencial e após tratamento circunferencial completo.
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10 semanas
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Patient reported post-procedure pain
Prazo: 24hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post-procedure pain in the area of the cryoablation treatment (0-10 NRS score)
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24hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post procedure dysphagia score
Prazo: 24 hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post procedure dysphagia score (scored 0-4 dysphagia score), described as median dysphagia score directly
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24 hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Bas LA Weusten, MD, PhD, St. Antonius Ziekenhuis, Niewegein The Netherlands
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CP-0019
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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