- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03311451
Studio sull'aumento della dose del sistema di ablazione C2 CryoBalloon™ 180.
Studio clinico per valutare la sicurezza e la risposta alla dose utilizzando il sistema di ablazione C2 CyroBalloon™ 180 per il trattamento dell'esofago di Barrett displastico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La procedura verrà eseguita su base ambulatoriale e il sistema di ablazione CryoBalloon 180 verrà utilizzato per tutte le ablazioni seguendo le istruzioni per l'uso fornite con il prodotto.
I pazienti che soddisfano i criteri di ammissibilità verranno assegnati a uno dei gruppi di trattamento e delle dosi, a seconda dell'ordine di iscrizione:
Nella fase I, i primi 6 pazienti saranno trattati con la Dose 1 (la più bassa), in un'unica applicazione per l'ablazione del 50% della circonferenza esofagea.
Tutti i pazienti saranno sottoposti a EGD di follow-up di 8 settimane (±2 settimane) per valutare l'efficacia della dose prima che lo studio continui.
Se il follow-up mostra che la dose 1 eradica ≥80% della BE trattata (per percentuale mediana) e non vengono segnalati SAE, questa dose è definita come la dose terapeutica e l'arruolamento procederà alla fase II.
Se la dose 1 eradica <80% della BE trattata, l'arruolamento nella fase I continuerà alla successiva dose più alta (seconda dose). Le dosi di trattamento verranno aumentate in questo modo fino a quando non viene determinata la prima delle dosi terapeutiche (basata sull'esame endoscopico) o l'incidenza di un evento avverso grave (SAE) correlato alla dose.
Una volta determinata la dose terapeutica, lo studio procederà alla Fase II per generare ulteriori dati sulla sicurezza e l'efficacia.
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Gli eventi avversi correlati alla dose includono dolore nell'area di trattamento superiore a 6 (punteggio VAS 0-10) a 24 ore E sette (7) giorni dopo il trattamento; stenosi sintomatica che richiede un EGD aggiuntivo con dilatazione endoscopica prima del primo EGD di follow-up; stenosi sintomatica al follow-up EGD; o qualsiasi stenosi (sintomatica o asintomatica) che impedisca il passaggio dell'endoscopio terapeutico al follow-up EGD. Eventuali altri eventi avversi gravi entro 30 giorni dal trattamento saranno valutati anche dal Data and Safety Monitoring Board (DSMB) per la relazione con la dose e la gravità.
Quando si verifica un evento avverso grave correlato alla dose, verrà invocata la regola di sospensione e l'arruolamento a quella dose verrà sospeso fino a quando il DSMB non avrà valutato l'evento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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-
Nieuwegein, Olanda
- St. Antonius Hospital
-
-
Netherlands
-
Amsterdam, Netherlands, Olanda
- AMC Medical Research B.V.
-
Eindhoven, Netherlands, Olanda
- Catharina Hospital Eindhoven
-
Groningen, Netherlands, Olanda
- UMC Groningen
-
Rotterdam, Netherlands, Olanda
- Erasmus Medical Center
-
Utrecht, Netherlands, Olanda
- UMC Utrecht
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti con esofago di tipo BE piatto, con indicazione alla terapia ablativa, definiti come:
- Diagnosi di LGD o HGD in BE (confermata dalla revisione patologica centrale), OR
- BE residuo con qualsiasi grado di displasia 6 settimane dopo la resezione endoscopica
- Punteggio di classificazione di Praga C≤3 e ≥M1
- I pazienti devono essere naïve all'ablazione (nessuna precedente terapia di ablazione dell'esofago)
- Età superiore a 18 anni al momento del consenso
- Utilizzabile secondo gli standard dell'istituto
- Il paziente fornisce il consenso informato scritto sul modulo di consenso informato approvato dall'IRB
- Il paziente è disposto e in grado di soddisfare i requisiti di follow-up.
Criteri di esclusione:
- Stenosi esofagea che impedisce l'avanzamento di un endoscopio terapeutico
- Qualsiasi lesione visualizzata endoscopicamente come ulcere, masse o noduli. I noduli neoplastici devono essere prima trattati con ER >6 settimane prima del trattamento pianificato in base a questo protocollo.
- ER precedente di lunghezza superiore a 2 cm o >50% della circonferenza del lume esofageo
- Storia di carcinoma esofageo localmente avanzato (>SM1).
- Storia di varici esofagee
- Precedente esofagectomia distale
- Esofagite attiva LA di grado B o superiore
- Gravi comorbidità mediche che precludono l'endoscopia
- Coagulopatia incontrollata
- Incinta o che sta pianificando una gravidanza durante il periodo di studio
- Il paziente rifiuta o non è in grado di fornire il consenso informato scritto
- Partecipazione a un altro studio con farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti o durante il presente studio, interferendo con la partecipazione allo studio in corso
- Cattiva salute generale, molteplici comorbilità che mettono il paziente a rischio o altrimenti non idoneo alla partecipazione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Sistema di ablazione C2 CryoBalloon 180
Il sistema di ablazione C2 CryoBalloon 180 verrà utilizzato per l'ablazione dell'esofago di Barrett visibile
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Il sistema di ablazione a 180° CryoBalloon C2 è un dispositivo criochirurgico con una sonda a palloncino raffreddata con protossido di azoto compatibile con gli endoscopi terapeutici del tratto gastrointestinale superiore.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza: incidenza di eventi avversi correlati alla dose
Lasso di tempo: 30 giorni
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La sicurezza sarà valutata dall'incidenza di eventi avversi correlati alla dose. Gli eventi avversi correlati alla dose includono dolore nell'area di trattamento o qualsiasi stenosi (sintomatica o asintomatica) che impedisce il passaggio dell'endoscopio diagnostico al follow-up EGD. |
30 giorni
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Efficacy: Dose response
Lasso di tempo: 10 weeks
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Dose response (efficacy) is defined as eradication percentage of BE confirmed by histological evidence of eradication of BE, after treatment with the therapeutic dose.
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10 weeks
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni
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Incidenza di tutti gli eventi avversi gravi e non gravi fino a 30 giorni dopo il trattamento
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30 giorni
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Efficacia: regressione percentuale
Lasso di tempo: 10 settimane
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Efficacia, definita come percentuale di regressione alla prima endoscopia di follow-up, dopo un (1) trattamento che copre il 50% della circonferenza dell'esofago con la dose terapeutica.
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10 settimane
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Efficacia: trattamento
Lasso di tempo: 10 settimane
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Efficacia del trattamento con il sistema di ablazione CryoBalloon 180, definita come la percentuale di pazienti con una regressione ≥80% dell'BE dopo 1 trattamento emicirconferenziale e dopo un trattamento circonferenziale completo.
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10 settimane
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Patient reported post-procedure pain
Lasso di tempo: 24hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post-procedure pain in the area of the cryoablation treatment (0-10 NRS score)
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24hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post procedure dysphagia score
Lasso di tempo: 24 hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post procedure dysphagia score (scored 0-4 dysphagia score), described as median dysphagia score directly
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24 hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Bas LA Weusten, MD, PhD, St. Antonius Ziekenhuis, Niewegein The Netherlands
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CP-0019
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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