- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03342898
Immunogénicité et innocuité du vaccin tétravalent contre la dengue (TDV) administré avec un vaccin contre la fièvre jaune chez l'adulte
Un essai de phase 3 randomisé, en aveugle avec observateur, contrôlé par placebo, visant à étudier l'immunogénicité et l'innocuité d'un vaccin candidat tétravalent contre la dengue et d'un vaccin contre la fièvre jaune YF-17D administrés de manière concomitante et séquentielle chez des sujets sains âgés de 18 à 60 ans en milieu non endémique Pays(s)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le vaccin testé dans cette étude est le TDV également connu sous le nom de TAK-003 (DENVax). Le TDV avec administration concomitante et séquentielle du vaccin contre la fièvre jaune (YF-17D) sera testé pour évaluer l'immunogénicité et l'innocuité chez les participants adultes en bonne santé dans les zones non endémiques pour la dengue et la fièvre jaune.
L'étude recrutera 900 participants en bonne santé. Les participants seront randomisés en 3 groupes selon un rapport 1:1:1 et seront administrés de manière concomitante et séquentielle. Les 3 groupes sont :
- Groupe 1 : vaccin YF-17D + placebo administrés de manière concomitante au jour 1, première dose de TDV administrée au jour 90 et deuxième dose de TDV administrée au jour 180.
- Groupe 2 : première dose de TDV + placebo administrés en concomitance au jour 1, deuxième dose de TDV administrée au jour 90 et vaccin YF-17D administré au jour 180.
- Groupe 3 : première dose de vaccin TDV + YF-17D administrée de façon concomitante au jour 1, deuxième dose de TDV administrée au jour 90 et placebo administré au jour 180.
Cet essai multicentrique sera mené aux États-Unis. Le temps total pour participer à cette étude est de 360 jours. Les participants effectueront plusieurs visites à la clinique avec un suivi de 6 mois, y compris une dernière visite au jour 360 pour une évaluation de suivi.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alabama
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Mobile, Alabama, États-Unis, 36608
- Coastal Clinical Research Inc
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California
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Pomona, California, États-Unis, 91767
- Empire Clinical Research
-
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Idaho
-
Meridian, Idaho, États-Unis, 83462
- Advanced Clinical Research
-
-
Kansas
-
Lenexa, Kansas, États-Unis, 66219
- Johnson County Clin-Trials
-
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Missouri
-
Kansas City, Missouri, États-Unis, 64114
- Center for Pharmaceutical Research
-
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Nebraska
-
Omaha, Nebraska, États-Unis, 68134
- Meridian Clinical Research LLC
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New York
-
Endwell, New York, États-Unis, 13760
- Regional Clinical Research Inc.
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44122
- Rapid Medical Research Inc
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Texas
-
Austin, Texas, États-Unis, 78745
- Tekton Research
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Utah
-
West Jordan, Utah, États-Unis, 84088
- Advanced Clinical Research
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Virginia
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Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
- Clinical Research Associates of Tidewater
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Être âgé de 18 à 60 ans inclus, au moment de la randomisation.
- Est en bonne santé au moment de l'entrée dans l'essai, tel que déterminé par les antécédents médicaux, l'examen physique (y compris les signes vitaux) et le jugement clinique de l'investigateur.
Critère d'exclusion:
- A une température buccale élevée ≥ 38 °C (100,4 °F) dans les 3 jours suivant la date prévue de vaccination.
- A des contre-indications, des avertissements et/ou des précautions à la vaccination avec le vaccin YF-17D comme spécifié dans les informations sur le produit (en particulier des antécédents de dysfonctionnement du thymus).
- Participante enceinte ou allaitante
- A des antécédents de trouble neurologique progressif ou grave, de trouble convulsif ou de maladie neuro-inflammatoire (par exemple, le syndrome de Guillain-Barré) ou une altération/altération présumée de la fonction immunitaire.
- A un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 35 kg/m^2 (=poids en kg/[taille en mètres^2]).
- A l'intention de voyager dans des pays endémiques de la dengue ou de la fièvre jaune pendant la période d'essai.
- A reçu tout autre vaccin dans les 14 jours (pour les vaccins inactivés) ou 28 jours (pour les vaccins vivants) avant l'inscription à cet essai ou qui prévoit de recevoir un vaccin non à l'essai dans les 28 jours suivant l'administration du vaccin d'essai.
- A reçu une vaccination antérieure et prévue (pendant la conduite de l'essai) contre tout flavivirus, y compris les virus de la dengue, de la fièvre jaune, de l'encéphalite japonaise (EJ) ou de l'encéphalite transmise par les tiques.
- A déjà participé à un essai clinique d'un vaccin candidat contre la dengue ou un autre flavivirus (par exemple, le virus du Nil occidental [WN]), à l'exception des participants qui ont reçu un placebo dans ces essais.
- A une infection actuelle ou antérieure par un flavivirus tel que la dengue, Zika, YF, JE, la fièvre WN ou les virus de l'encéphalite de Saint Louis et les participants ayant des antécédents d'habitation prolongée (≥ 1 an) dans une zone d'endémie de la dengue.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe 1 : YF-17D + Placebo/TDV/TDV
Vaccin YF-17D, injection sous-cutanée de 0,5 mL plus YF 17D + TDV correspondant au placebo 0,5 mL, injection, SC le jour 1, suivi de TDV, 0,5 mL, injection, SC le jour 90 (première dose), suivi par TDV, 0,5 mL, injection, SC le jour 180 (deuxième dose).
|
Injection SC YF-17D.
Injection SC TDV.
Autres noms:
Injection SC de solution saline normale (0,9 % de NaCl).
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Expérimental: Groupe 2 : TDV + Placebo/TDV/YF-17D
TDV, 0,5 mL, injection, SC plus TDV correspondant au placebo, injection de 0,5 mL, SC le jour 1 (première dose), suivi de TDV, 0,5 mL, injection, SC le jour 90 (deuxième dose), suivi de YF-17D vaccin, 0,5 mL, injection, SC au jour 180.
|
Injection SC YF-17D.
Injection SC TDV.
Autres noms:
Injection SC de solution saline normale (0,9 % de NaCl).
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Expérimental: Groupe 3 : TDV + YF-17D/TDV/Placebo
TDV, 0,5 mL, injection, SC plus vaccin YF-17D, 0,5 mL, injection, SC le jour 1 (première dose), suivi de TDV, 0,5 mL, injection, SC le jour 90 (deuxième dose), suivi de TDV + Appariement placebo YF 17D, 0,5 mL, injection, SC au jour 180.
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Injection SC YF-17D.
Injection SC TDV.
Autres noms:
Injection SC de solution saline normale (0,9 % de NaCl).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants naïfs de fièvre jaune et de virus de la dengue (DENV) au départ et séroprotégés contre la fièvre jaune au jour 30, mesurés par le test de neutralisation par réduction de plaque (PRNT)
Délai: Jour 30
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La séroprotection a été définie comme un titre réciproque d'anticorps neutralisants anti-FJ ≥ 10.
La naïveté immunologique vis-à-vis de la fièvre jaune et du DENV a été définie comme des titres d'anticorps neutralisants réciproques de base <10 pour la fièvre jaune et pour les 4 sérotypes de la dengue.
L'IC à 95 % a été calculé à l'aide de la méthode exacte de Clopper-Pearson.
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Jour 30
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Titres moyens géométriques (GMT) des anticorps neutralisants pour chacun des 4 sérotypes de la dengue aux jours 30, 90, 120, 180 et 210 chez les participants naïfs YF et DENV au départ
Délai: Pré-deuxième et troisième vaccination (jours 90 et 180, respectivement) ; et 1 mois après la première, la deuxième et la troisième vaccination (jours 30, 120 et 210, respectivement)
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Les MGT des anticorps neutralisants ont été mesurés par le test de microneutralisation 50% [MNT50] pour chacun des 4 sérotypes de la dengue.
Les 4 sérotypes de DENV sont DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4.
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Pré-deuxième et troisième vaccination (jours 90 et 180, respectivement) ; et 1 mois après la première, la deuxième et la troisième vaccination (jours 30, 120 et 210, respectivement)
|
Pourcentage de participants qui sont séropositifs pour chacun des 4 sérotypes de la dengue aux jours 30, 90, 120, 180 et 210 chez les participants naïfs YF et DENV au départ
Délai: Pré-deuxième et troisième vaccination (jours 90 et 180, respectivement) ; et 1 mois après la première, la deuxième et la troisième vaccination (jours 30, 120 et 210, respectivement)
|
Le taux de séropositivité a été défini comme le pourcentage de participants séropositifs dérivé des titres d'anticorps neutralisant la dengue.
La séropositivité a été définie comme un titre neutralisant réciproque ≥10.
La séropositivité pour chaque sérotype de dengue a été analysée et résumée comme suit : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4.
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Pré-deuxième et troisième vaccination (jours 90 et 180, respectivement) ; et 1 mois après la première, la deuxième et la troisième vaccination (jours 30, 120 et 210, respectivement)
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Pourcentage de participants séropositifs pour plusieurs (2, 3 ou 4) sérotypes de la dengue aux jours 30, 90, 120, 180 et 210 chez les participants naïfs de FJ et de DENV au départ
Délai: Pré-deuxième et troisième vaccination (jours 90 et 180, respectivement) ; et 1 mois après la première, la deuxième et la troisième vaccination (jours 30, 120 et 210, respectivement)
|
Le taux de séropositivité a été défini comme le pourcentage de participants séropositifs, dérivé des titres d'anticorps neutralisant la dengue.
La séropositivité a été définie comme un titre neutralisant réciproque ≥10.
La séropositivité pour plusieurs sérotypes de dengue a été résumée dans les catégories suivantes : au moins bivalent, au moins trivalent et tétravalent.
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Pré-deuxième et troisième vaccination (jours 90 et 180, respectivement) ; et 1 mois après la première, la deuxième et la troisième vaccination (jours 30, 120 et 210, respectivement)
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Pourcentage de participants naïfs à la fièvre jaune et au DENV au départ qui sont séroprotégés contre la fièvre jaune au jour 210, tel que mesuré par PRNT
Délai: 1 mois après la troisième vaccination (jour 210)
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La séroprotection a été définie comme un titre réciproque d'anticorps neutralisants anti-FJ ≥ 10.
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1 mois après la troisième vaccination (jour 210)
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Titres moyens géométriques (GMT) des anticorps neutralisants anti-YF au jour 30 chez les participants naïfs de YF et de DENV au départ
Délai: 1 mois après la première vaccination (Jour 30)
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Les titres moyens géométriques d'anticorps neutralisants YF ont été mesurés par un test de neutralisation par réduction de plaque.
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1 mois après la première vaccination (Jour 30)
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Titres moyens géométriques (GMT) des anticorps neutralisants anti-YF au jour 210 chez les participants naïfs de YF et de DENV au départ
Délai: 1 mois après la troisième vaccination (jour 210)
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Les titres moyens géométriques d'anticorps neutralisants YF ont été mesurés par un test de neutralisation par réduction de plaque.
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1 mois après la troisième vaccination (jour 210)
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables (EI) locaux (site d'injection) sollicités après chaque dose de vaccination, par gravité
Délai: Dans les 7 jours suivant chaque vaccination (jour de vaccination + 6 jours)
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Un EI est défini comme tout événement médical indésirable chez un participant à une enquête clinique auquel un vaccin d'essai a été administré ; il ne doit pas nécessairement y avoir de relation causale avec l'administration du vaccin d'essai.
EI sollicités au site d'injection local consignés dans le journal du participant. Niveau de gravité au site d'injection pour la douleur : Niveau 0 (pas de douleur), 1 (n'a pas interféré avec l'activité quotidienne), 2 (interférence avec l'activité quotidienne avec ou sans traitement) et 3 (empêche l'activité quotidienne avec ou sans traitement).
Pour l'érythème : grade 0 (<25 mm), 1 (>25-≤50 mm), 2 (>50-≤100 mm) et 3 (>100 mm).
Pour le gonflement : grade 0 (<25 mm), 1 (>25-≤50 mm), 2 (>50-≤100 mm) et 3 (>100 mm).
Les pourcentages ont été arrondis pour chaque catégorie.
Pour la première vaccination (Vac.)
YF est donné dans le bras 1 (A1) et TDV est donné dans le bras 2 (A2).
A1 = YF pour le Groupe 1, Placebo pour le Groupe 2 et YF pour le Groupe 3 ; A2 = Placebo pour le groupe 1, TDV pour le groupe 2 et TDV pour le groupe 3.
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Dans les 7 jours suivant chaque vaccination (jour de vaccination + 6 jours)
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables systémiques sollicités après chaque dose de vaccination par gravité
Délai: Dans les 14 jours suivant chaque vaccination (jour de vaccination + 13 jours)
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EI systémiques sollicités (fièvre, maux de tête, asthénie, malaise et myalgie) enregistrés à partir du journal du participant. Les grades de sévérité des céphalées sont les grades 0 (aucun), 1 (léger : aucune interférence avec l'activité quotidienne), 2 (modéré : interférence avec l'activité quotidienne avec ou sans traitement) et 3 (sévère : empêche l'activité normale avec ou sans traitement).
Les grades de gravité pour l'asthénie, les malaises et les myalgies sont les grades 0 (aucun), 1 (léger : aucune interférence avec l'activité quotidienne), 2 (modéré : interférence avec l'activité quotidienne), 3 (sévère : empêche l'activité quotidienne).
La fièvre est définie comme étant supérieure ou égale à 38 °C ou 100,4 °C. La fièvre a été exclue du décompte global car aucune classification de gravité n'a été appliquée.
Les pourcentages ont été arrondis pour chaque catégorie.
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Dans les 14 jours suivant chaque vaccination (jour de vaccination + 13 jours)
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables (EI) non sollicités
Délai: Dans les 28 jours (jour de la vaccination + 27 jours) après chaque vaccination
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Un EI est défini comme tout événement médical indésirable chez un participant à une enquête clinique auquel un vaccin d'essai a été administré ; il ne doit pas nécessairement y avoir de relation causale avec l'administration du vaccin d'essai.
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Dans les 28 jours (jour de la vaccination + 27 jours) après chaque vaccination
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables médicalement assistés (MAAE)
Délai: De la première vaccination (jour 1) à la fin de l'étude (jour 360)
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Les MAAE sont définis comme des EI entraînant une visite imprévue chez ou par un professionnel de la santé, y compris des visites aux urgences, mais ne répondant pas aux critères de gravité.
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De la première vaccination (jour 1) à la fin de l'étude (jour 360)
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables graves (EIG)
Délai: De la première vaccination (jour 1) à la fin de l'étude (jour 360)
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Un EIG est défini comme tout événement médical fâcheux qui entraîne la mort, met la vie en danger, nécessite une hospitalisation ou la prolongation d'une hospitalisation existante, entraîne une invalidité/incapacité persistante ou importante, entraîne une anomalie congénitale/malformation congénitale chez la progéniture d'un participant, est un événement médical important qui peut nécessiter une intervention pour prévenir l'un des critères mentionnés ci-dessus et/ou peut exposer le sujet à un danger, même si l'événement ne met pas immédiatement la vie en danger ou n'est pas mortel ou n'entraîne pas d'hospitalisation.
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De la première vaccination (jour 1) à la fin de l'étude (jour 360)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DEN-305
- U1111-1201-5257 (Identificateur de registre: WHO)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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