- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03362294
Innocuité et efficacité de l'injection IM mensuelle à action prolongée de 25 mg ou 40 mg GA Depot chez les sujets atteints de PPMS
Une étude prospective, multicentrique, à deux bras, ouverte, de phase IIa pour évaluer l'innocuité et l'efficacité d'une injection intramusculaire à action prolongée une fois par mois de 25 mg ou 40 mg d'acétate de glatiramère (GA Depot) chez des sujets atteints de sclérose en plaques progressive primaire ( SPP)
Il s'agit d'une étude de phase IIa avec GA Depot chez des sujets atteints de SEP progressive primaire. GA Depot sera administré par voie intramusculaire (IM), une fois toutes les quatre semaines pendant 148 semaines.
Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de GA Depot pour ralentir l'accumulation de la progression de l'invalidité chez les sujets atteints de SEP progressive primaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
- 30 Sujets avec un diagnostic de sclérose en plaques progressive primaire (PPMS) qui ne sont pas traités pour la PPMS à l'entrée dans l'étude (sauf pour le soulagement des symptômes).
- Le produit à l'étude est l'injection à action prolongée GA (GA Depot), qui est une combinaison de microsphères à libération prolongée pour injection et de diluant (eau pour injection) à usage parentéral. GA Depot sera administré par voie intramusculaire (IM).
- La durée de l'étude pour un sujet individuel dans l'étude principale sera de 156 semaines, comprenant 4 semaines d'évaluation de dépistage (semaines -4 à 0), suivies d'une période de traitement en ouvert de 148 semaines et d'une période de suivi de 4 semaines. : à travers un total de 41 visites.
- Les signes vitaux et l'évaluation de la sécurité seront effectués à chaque visite au cours de l'étude.
- Un examen physique sera effectué lors du dépistage, au départ, 1 semaine après le deuxième traitement GA Depot, 3 mois après le premier traitement GA Depot et tous les 3 mois par la suite. Le dernier examen physique sera effectué lors de la visite FU.
- L'IRM sera réalisée lors des dépistages et tous les 6 mois par la suite jusqu'à la fin de la période de traitement.
- Des tests de sécurité en laboratoire seront effectués lors de la sélection, au départ, 1 mois après le premier traitement et tous les 3 mois par la suite.
- Une évaluation neurologique sera effectuée lors du dépistage, au départ, à 3 mois, puis tous les 3 mois jusqu'à la fin du traitement.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Haifa, Israël
- Mapi Pharma Research site 09
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Jerusalem, Israël
- Mapi Pharma Research site 07
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Petah tikva, Israël
- Mapi Pharma Research site 08
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Rehovot, Israël
- Mapi Pharma Research site 06
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Tel Aviv, Israël
- Mapi Pharma Research site 01
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Chisinau, Moldavie, République de
- Mapi Pharma Research site 20
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Chisinau, Moldavie, République de
- Mapi Pharma Research site 22
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins ou féminins diagnostiqués avec PPMS ; Diagnostic de PPMS conforme aux critères de McDonald (révisions de 2010).
- Âge compris entre 18 et 65 ans (inclus).
- Sujets diagnostiqués avec PPMS depuis au moins 1 an et présentant des signes de progression de la maladie dans l'année précédant le dépistage, avec un taux d'augmentation ≥ 1 point / an du score EDSS pour l'EDSS entre 2 et 5 et un taux d'augmentation ≥ 0,5 point / an dans les scores EDSS > 5.
- EDSS ≥2 et ≤ 6,5 (FS pyramidal ou cérébelleux ≥ 2).
- Antécédents documentés ou présence lors du dépistage de> 1 bande oligoclonale (OCB) si un test quantitatif a été effectué, ou OCB + si aucun test quantitatif n'a été effectué et / ou un indice IgG positif dans le liquide céphalo-rachidien (LCR).
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage et utiliser une méthode contraceptive adéquate tout au long de l'étude.
- Capacité à fournir un consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Sujets avec RRMS, SPMS ou PRMS.
- Sujets ayant des antécédents documentés d'événements de rechute clinique.
- Toute condition médicale, chirurgicale ou psychiatrique pertinente, valeur de laboratoire ou médication concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, rend le sujet inapte à participer à l'étude ou potentiellement incapable de terminer tous les aspects de l'étude.
- Contre-indications ou incapacité à subir avec succès une imagerie par résonance magnétique (IRM).
- Sujets diagnostiqués avec une maladie auto-immune systémique autre que la SEP pouvant avoir un impact sur le SNC avec des lésions de type SEP telles que la sarcoïdose, le syndrome de Sjögren, le lupus érythémateux disséminé (LES), la maladie de Lyme, le syndrome APLA, etc. Sujets avec une maladie auto-immune locale/organique stable tels que le psoriasis, le lupus érythémateux cutané, la thyroïdite (Hashimoto, grave) etc. peuvent être considérés comme éligibles à la discrétion du PI.
- Anémie sévère (hémoglobine
- Fonction rénale anormale (créatinine sérique > 1,5 x LSN ou clairance de la créatinine)
- Fonction hépatique anormale (transaminases> 2xULN).
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Traitement avec tout type de stéroïdes au cours du dernier mois précédant la visite de dépistage.
- Antécédents de toute réaction anaphylactique et/ou réaction allergique grave suite à une vaccination, une hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament à l'étude, par ex. acétate de glatiramère (GA), acide polylactique-co-glycolique (PLGA), alcool polyvinylique (PVA).
- Antécédents connus ou soupçonnés d'abus de drogues ou d'alcool.
- Connu comme positif pour le VIH, l'hépatite, le VDRL ou la tuberculose.
- Maladie maligne active de toute nature. Cependant, un patient, qui a eu une maladie maligne dans le passé, a été traité et est actuellement sans maladie depuis au moins 7 ans, peut être considéré comme éligible, à la discrétion du PI et du promoteur.
- Traitement antérieur avec des thérapies ciblant les lymphocytes B (par ex. rituximab, ocrélizumab, atacicept, belimumab ou ofatumumab) dans les 6 mois précédant la visite de dépistage.
- Traitement antérieur par la cladribine dans les 2 ans précédant la visite de dépistage
- Traitement antérieur par azathioprine, mitoxantrone ou méthotrexate dans les 6 mois précédant la visite de dépistage.
- Traitement antérieur avec des modificateurs du trafic lymphocytaire (par ex. natalizumab, fingolimod) dans les 6 mois précédant la visite de dépistage. Les sujets doivent avoir un nombre total de lymphocytes dans la plage normale.
- Traitement antérieur par interférons bêta, immunoglobuline intraveineuse, plasmaphérèse dans les 2 mois précédant la visite de dépistage.
- Traitement antérieur avec un traitement à l'acétate de glatiramère dans les 3 mois précédant la visite de dépistage.
- Diabète non contrôlé.
- Participation à un médicament expérimental à l'étude dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: GA Depot 40 mg une fois par mois
Injection IM mensuelle
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Injection intramusculaire à action prolongée une fois par mois de 40 mg d'acétate de glatiramère (GA Depot)
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Expérimental: GA Depot 25 mg une fois par mois
Injection IM mensuelle
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Injection intramusculaire à action prolongée une fois par mois de 25 mg d'acétate de glatiramère (GA Depot)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Innocuité (événements indésirables et réactions au site d'injection)
Délai: 152 semaines
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Évaluation des événements indésirables (EI) et des réactions aux sites d'injection (ISR)
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152 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité (progression confirmée de la maladie)
Délai: 148 semaines
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Délai d'apparition de la progression confirmée de la maladie (CDP) évalué par l'échelle EDSS (Expanded Disability Status Scale).
L'EDSS est une méthode de quantification du handicap chez les personnes atteintes de SEP.
L'échelle EDSS va de 0 à 10 par incréments de 0,5 unité qui représentent des niveaux d'invalidité plus élevés.
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148 semaines
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Efficacité (changement de volume du cerveau entier)
Délai: 148 semaines
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Évaluation par IRM du pourcentage de changement de volume du cerveau entier.
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148 semaines
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Efficacité (changement de volume cortical)
Délai: 148 semaines
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Évaluation par IRM du pourcentage de changement de volume cortical.
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148 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Arnon Karni, MD, Coordinating PI
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Maladies auto-immunes
- Attributs de la maladie
- Maladie chronique
- Sclérose en plaques
- Sclérose en plaques, progressive chronique
- Sclérose
Autres numéros d'identification d'étude
- PPMS-GA Depot 002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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