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Innocuité et efficacité de l'injection IM mensuelle à action prolongée de 25 mg ou 40 mg GA Depot chez les sujets atteints de PPMS

14 novembre 2023 mis à jour par: Mapi Pharma Ltd.

Une étude prospective, multicentrique, à deux bras, ouverte, de phase IIa pour évaluer l'innocuité et l'efficacité d'une injection intramusculaire à action prolongée une fois par mois de 25 mg ou 40 mg d'acétate de glatiramère (GA Depot) chez des sujets atteints de sclérose en plaques progressive primaire ( SPP)

Il s'agit d'une étude de phase IIa avec GA Depot chez des sujets atteints de SEP progressive primaire. GA Depot sera administré par voie intramusculaire (IM), une fois toutes les quatre semaines pendant 148 semaines.

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de GA Depot pour ralentir l'accumulation de la progression de l'invalidité chez les sujets atteints de SEP progressive primaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

  • 30 Sujets avec un diagnostic de sclérose en plaques progressive primaire (PPMS) qui ne sont pas traités pour la PPMS à l'entrée dans l'étude (sauf pour le soulagement des symptômes).
  • Le produit à l'étude est l'injection à action prolongée GA (GA Depot), qui est une combinaison de microsphères à libération prolongée pour injection et de diluant (eau pour injection) à usage parentéral. GA Depot sera administré par voie intramusculaire (IM).
  • La durée de l'étude pour un sujet individuel dans l'étude principale sera de 156 semaines, comprenant 4 semaines d'évaluation de dépistage (semaines -4 à 0), suivies d'une période de traitement en ouvert de 148 semaines et d'une période de suivi de 4 semaines. : à travers un total de 41 visites.
  • Les signes vitaux et l'évaluation de la sécurité seront effectués à chaque visite au cours de l'étude.
  • Un examen physique sera effectué lors du dépistage, au départ, 1 semaine après le deuxième traitement GA Depot, 3 mois après le premier traitement GA Depot et tous les 3 mois par la suite. Le dernier examen physique sera effectué lors de la visite FU.
  • L'IRM sera réalisée lors des dépistages et tous les 6 mois par la suite jusqu'à la fin de la période de traitement.
  • Des tests de sécurité en laboratoire seront effectués lors de la sélection, au départ, 1 mois après le premier traitement et tous les 3 mois par la suite.
  • Une évaluation neurologique sera effectuée lors du dépistage, au départ, à 3 mois, puis tous les 3 mois jusqu'à la fin du traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Haifa, Israël
        • Mapi Pharma Research site 09
      • Jerusalem, Israël
        • Mapi Pharma Research site 07
      • Petah tikva, Israël
        • Mapi Pharma Research site 08
      • Rehovot, Israël
        • Mapi Pharma Research site 06
      • Tel Aviv, Israël
        • Mapi Pharma Research site 01
      • Chisinau, Moldavie, République de
        • Mapi Pharma Research site 20
      • Chisinau, Moldavie, République de
        • Mapi Pharma Research site 22

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets masculins ou féminins diagnostiqués avec PPMS ; Diagnostic de PPMS conforme aux critères de McDonald (révisions de 2010).
  2. Âge compris entre 18 et 65 ans (inclus).
  3. Sujets diagnostiqués avec PPMS depuis au moins 1 an et présentant des signes de progression de la maladie dans l'année précédant le dépistage, avec un taux d'augmentation ≥ 1 point / an du score EDSS pour l'EDSS entre 2 et 5 et un taux d'augmentation ≥ 0,5 point / an dans les scores EDSS > 5.
  4. EDSS ≥2 et ≤ 6,5 (FS pyramidal ou cérébelleux ≥ 2).
  5. Antécédents documentés ou présence lors du dépistage de> 1 bande oligoclonale (OCB) si un test quantitatif a été effectué, ou OCB + si aucun test quantitatif n'a été effectué et / ou un indice IgG positif dans le liquide céphalo-rachidien (LCR).
  6. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage et utiliser une méthode contraceptive adéquate tout au long de l'étude.
  7. Capacité à fournir un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  1. Sujets avec RRMS, SPMS ou PRMS.
  2. Sujets ayant des antécédents documentés d'événements de rechute clinique.
  3. Toute condition médicale, chirurgicale ou psychiatrique pertinente, valeur de laboratoire ou médication concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, rend le sujet inapte à participer à l'étude ou potentiellement incapable de terminer tous les aspects de l'étude.
  4. Contre-indications ou incapacité à subir avec succès une imagerie par résonance magnétique (IRM).
  5. Sujets diagnostiqués avec une maladie auto-immune systémique autre que la SEP pouvant avoir un impact sur le SNC avec des lésions de type SEP telles que la sarcoïdose, le syndrome de Sjögren, le lupus érythémateux disséminé (LES), la maladie de Lyme, le syndrome APLA, etc. Sujets avec une maladie auto-immune locale/organique stable tels que le psoriasis, le lupus érythémateux cutané, la thyroïdite (Hashimoto, grave) etc. peuvent être considérés comme éligibles à la discrétion du PI.
  6. Anémie sévère (hémoglobine
  7. Fonction rénale anormale (créatinine sérique > 1,5 x LSN ou clairance de la créatinine)
  8. Fonction hépatique anormale (transaminases> 2xULN).
  9. Femmes enceintes ou allaitantes.
  10. Traitement avec tout type de stéroïdes au cours du dernier mois précédant la visite de dépistage.
  11. Antécédents de toute réaction anaphylactique et/ou réaction allergique grave suite à une vaccination, une hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament à l'étude, par ex. acétate de glatiramère (GA), acide polylactique-co-glycolique (PLGA), alcool polyvinylique (PVA).
  12. Antécédents connus ou soupçonnés d'abus de drogues ou d'alcool.
  13. Connu comme positif pour le VIH, l'hépatite, le VDRL ou la tuberculose.
  14. Maladie maligne active de toute nature. Cependant, un patient, qui a eu une maladie maligne dans le passé, a été traité et est actuellement sans maladie depuis au moins 7 ans, peut être considéré comme éligible, à la discrétion du PI et du promoteur.
  15. Traitement antérieur avec des thérapies ciblant les lymphocytes B (par ex. rituximab, ocrélizumab, atacicept, belimumab ou ofatumumab) dans les 6 mois précédant la visite de dépistage.
  16. Traitement antérieur par la cladribine dans les 2 ans précédant la visite de dépistage
  17. Traitement antérieur par azathioprine, mitoxantrone ou méthotrexate dans les 6 mois précédant la visite de dépistage.
  18. Traitement antérieur avec des modificateurs du trafic lymphocytaire (par ex. natalizumab, fingolimod) dans les 6 mois précédant la visite de dépistage. Les sujets doivent avoir un nombre total de lymphocytes dans la plage normale.
  19. Traitement antérieur par interférons bêta, immunoglobuline intraveineuse, plasmaphérèse dans les 2 mois précédant la visite de dépistage.
  20. Traitement antérieur avec un traitement à l'acétate de glatiramère dans les 3 mois précédant la visite de dépistage.
  21. Diabète non contrôlé.
  22. Participation à un médicament expérimental à l'étude dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: GA Depot 40 mg une fois par mois
Injection IM mensuelle
Injection intramusculaire à action prolongée une fois par mois de 40 mg d'acétate de glatiramère (GA Depot)
Expérimental: GA Depot 25 mg une fois par mois
Injection IM mensuelle
Injection intramusculaire à action prolongée une fois par mois de 25 mg d'acétate de glatiramère (GA Depot)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité (événements indésirables et réactions au site d'injection)
Délai: 152 semaines
Évaluation des événements indésirables (EI) et des réactions aux sites d'injection (ISR)
152 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité (progression confirmée de la maladie)
Délai: 148 semaines
Délai d'apparition de la progression confirmée de la maladie (CDP) évalué par l'échelle EDSS (Expanded Disability Status Scale). L'EDSS est une méthode de quantification du handicap chez les personnes atteintes de SEP. L'échelle EDSS va de 0 à 10 par incréments de 0,5 unité qui représentent des niveaux d'invalidité plus élevés.
148 semaines
Efficacité (changement de volume du cerveau entier)
Délai: 148 semaines
Évaluation par IRM du pourcentage de changement de volume du cerveau entier.
148 semaines
Efficacité (changement de volume cortical)
Délai: 148 semaines
Évaluation par IRM du pourcentage de changement de volume cortical.
148 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Arnon Karni, MD, Coordinating PI

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 décembre 2017

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2017

Première publication (Réel)

5 décembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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