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Détermination des propriétés anabolisantes musculaires de l'acide phosphatidique. (PA-AGE)

23 février 2018 mis à jour par: University of Birmingham

Détermination des propriétés anabolisantes musculaires de l'acide phosphatidique dans le vieillissement.

Le vieillissement se caractérise par une perte de masse musculaire qui nuit à la fonction physique et à la santé métabolique et augmente le risque de mortalité. La perte de masse protéique musculaire avec le vieillissement se caractérise par une réponse anabolique musculaire émoussée à la nutrition et à l'exercice. Ainsi, les interventions visant à contrer l'émoussement anabolique musculaire chez les personnes âgées pourraient contribuer au maintien à long terme de la masse musculaire.

L'acide phosphatidique (ci-après défini comme « PA ») est un nouveau composé nutritif dont il a été suggéré qu'il joue un rôle important dans la croissance musculaire. La consommation orale d'AP peut amplifier la réponse de signalisation à la nutrition et à l'exercice et restaurer la sensibilité anabolique musculaire chez les personnes âgées. Pour que l'AP soit «cliniquement» appliquée comme moyen d'atténuer la perte musculaire chez les populations âgées, nous devons d'abord comprendre l'efficacité et les mécanismes sous-jacents aux propriétés anabolisantes de ce composé, qui restent à définir chez l'homme. L'étude pilote proposée est nécessaire pour étudier les propriétés métaboliques musculaires aiguës de la supplémentation orale en AP chez les personnes âgées.

Seize hommes âgés en bonne santé (non obèses, non diabétiques, non fumeurs) âgés de 65 à 75 ans effectueront initialement une évaluation de la force des membres inférieurs et subiront une analyse de la composition corporelle. Entre 4 et 14 jours après ces évaluations initiales, les participants seront affectés à la co-ingestion de 1,5 g d'acide phosphatidique (N = 8 ; PA) ou d'un placebo non calorique (N = 8 ; PL) après avoir suivi un épisode de intensité, exercice de résistance sur une jambe. Une perfusion d'isotopes stables sera combinée à des biopsies musculaires en série de la cuisse de chaque jambe pour déterminer les taux de mesure de la synthèse des protéines musculaires à jeun et dans les phases « précoce » et « tardive » de l'alimentation uniquement et de l'exercice-plus- alimentation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les chercheurs recruteront 16 hommes âgés en bonne santé (non obèses, non diabétiques, non fumeurs) âgés de 65 à 80 ans pour mener à bien une étude en double aveugle et en parallèle, dans laquelle ils seront assignés au hasard à un acide phosphatidique (N = 8 ; PA) ou groupe de traitement placebo (N = 8 ; PL), étroitement appariés pour les caractéristiques anthropométriques. Les participants seront actifs de manière récréative, mais ne participeront pas à un entraînement physique structuré. Toutes les procédures d'étude seront clairement expliquées et un consentement écrit obtenu avant la participation à l'étude.

Évaluations préliminaires Suite à l'explication de l'étude et à l'obtention du consentement éclairé, les participants se présenteront à notre laboratoire à 08h00 dans un état de jeûne nocturne et s'étant abstenus de toute activité physique intense pendant> 24 heures. Les participants seront pesés sur une balance numérique au 0,1 kg près dans des vêtements légers. Une double analyse d'absorptiométrie à rayons X (DXA) sera effectuée pour déterminer la composition corporelle (masse grasse et sans graisse). Après le balayage DXA, la force maximale d'une répétition (1RM) sur une seule jambe sera déterminée pour les appareils d'exercice d'extension du genou et de presse pour les jambes. La sélection du membre à exercer (dominant ou non dominant) sera randomisée.

Essais expérimentaux Entre 4 et 14 jours après les évaluations préliminaires, les participants se présenteront au laboratoire à ∼0700 après une nuit de jeûne, après s'être abstenus de toute activité physique intense pendant 72 heures auparavant. Un cathéter sera inséré dans une veine de l'avant-bras des deux bras pour un prélèvement sanguin fréquent (∼80 ml au total) et une perfusion continue d'un traceur d'acides aminés isotopes stables (L- [anneau] 13C6 phénylalanine). Les participants resteront en position couchée tout au long de l'essai, à l'exception du combat d'exercice. Après 150 min d'infusion de traceur à l'état d'équilibre, une biopsie musculaire sera obtenue à partir du muscle quadriceps vaste latéral d'une jambe sélectionnée au hasard sous anesthésie locale (lidocaïne à 1 %) en utilisant la technique de l'aiguille de biopsie Bergström. Par la suite, les participants effectueront une série d'exercices de résistance sur une jambe sur la jambe opposée. L'exercice consistera en 6 séries d'exercices de résistance à l'extension du genou à 75 % du 1RM prédéterminé ; un protocole conçu pour provoquer 8 à 12 répétitions par série avant le début de la fatigue volontaire. Immédiatement après l'exercice, les participants ingèrent 750 mg d'AP ou un placebo (tous deux sous forme de capsule non identifiable) avec de l'eau et 750 mg supplémentaires d'AP ou un placebo 60 minutes après l'exercice. Par la suite, les participants seront allongés en position couchée pour le reste de l'essai. Une personne sans implication directe dans l'étude administrera les traitements en double aveugle. Les enquêteurs ne seront plus en aveugle sur les bras de traitement à la fin de l'analyse des données. 150 et 300 minutes après le traitement, des biopsies musculaires de consommation seront obtenues des deux jambes. Ainsi, un total de 5 biopsies musculaires invasives seront obtenues au cours de l'essai, ce qui exclut l'utilisation d'une conception croisée chez les personnes âgées. Chaque biopsie sera obtenue à partir d'une incision séparée espacée d'environ 3 cm. Ce modèle de conception de l'étude nous permettra de déterminer les taux de synthèse des protéines musculaires dans l'état postabsorptif et au cours du temps précoce (0-2,5 h), tardif (2,5-5 h) et global (0-5 h).

Analyses de données Pour calculer la synthèse des protéines musculaires, les chercheurs adopteront des techniques sophistiquées de spectrométrie de masse pour déterminer l'enrichissement en traceurs isotopiques dans les protéines musculaires et le plasma isolés par biopsie. Les "signaux anabolisants" intramusculaires (dans la cible mécaniste de la voie de la rapamycine, un régulateur clé de la taille des cellules) seront déterminés par Western Blot (une technique de détection du contenu en phospho-protéines spécifiques). Les concentrations plasmatiques d'insuline seront mesurées par dosage immunologique et les profils lipidiques plasmatiques par chromatographie en phase gazeuse et spectrométrie de masse.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • West Midlands
      • Edgbaston, West Midlands, Royaume-Uni, B15 2TT
        • University of Birmingham, School of Sport, Exercise and Rehabilitation Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

61 ans à 76 ans (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Être un homme non fumeur entre 65 et 80 ans.
  • Avoir un IMC entre 18 et 25 kg/m2.
  • Être en bonne santé générale : pas de maladies cardiovasculaires ou métaboliques.

Critère d'exclusion:

  • Problèmes de santé tels que : maladie cardiaque, polyarthrite rhumatoïde, hypertension non contrôlée, mauvaise fonction pulmonaire ou tout problème de santé qui pourrait vous mettre en danger lors de votre participation à cette étude.
  • Maladie neuromusculaire généralisée (telle que la maladie de Parkinson ou la maladie des motoneurones).
  • Défaut d'obtenir l'autorisation de participation à l'exercice de votre médecin généraliste ou avis négatif donné par votre médecin généraliste concernant la participation à l'exercice.
  • Implication dans un entraînement régulier d'exercices de résistance structurés au moment de l'étude.
  • Consommation d'analgésiques, d'anti-inflammatoires ou de médicaments connus pour affecter le métabolisme des protéines (bêta-bloquants, corticostéroïdes, AINS).
  • Participants ayant subi des tests de biopsie musculaire ou des procédures de perfusion d'isotopes au cours des 5 dernières années.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Contrôle
Le groupe témoin recevra une dose unique de 1,5 g de farine de riz sous forme de gélule (250 mg/capsule). Les capsules de gélatine (MyProtein, Northwich, UK) utilisées sont identiques à celles utilisées dans le groupe de traitement. Les capsules sont préparées par l'équipe d'investigation selon les bonnes pratiques d'hygiène dans la cuisine de recherche de la School of Sport, Exercise and Rehabilitation (Université de Birmingham).
Farine de riz placebo à administrer en une dose unique de 1,5 g sous forme de gélule (250 mg/gélule).
Comparateur actif: Traitement

Le groupe de traitement recevra une dose unique de 1,5 g d'acide phosphatidique sous forme de gélule (250 mg/capsule). Les capsules sont préparées par l'équipe d'investigation selon les bonnes pratiques d'hygiène dans la cuisine de recherche de la School of Sport, Exercise and Rehabilitation (Université de Birmingham).

Le PA est considéré comme un ingrédient de complément alimentaire selon la FDA américaine. La source de PA sera un PA dérivé du soja disponible dans le commerce (Mediator®, Chemi Nutra, White Bear Lake, MN). L'innocuité du Mediator® Soy-PA a été largement démontrée chez l'homme. Mediator® Soy-PA ne contient aucun composé ayant des effets narcotiques, psychotropes ou pharmaceutiques et est conforme aux exigences relatives aux substances interdites telles qu'adoptées par l'Agence mondiale antidopage. Mediator® Soja-PA n'est pas un médicament.

A administrer une dose unique de 1,5 g d'acide phosphatidique sous forme de gélule (250 mg / gélule).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Synthèse de protéines myofibrillaires en réponse à l'ingestion orale d'acide phosphatidique ou de placebo seul ou en combinaison avec un exercice de résistance
Délai: Le changement dans la synthèse des protéines myofibrillaires après l'ingestion du traitement sera déterminé sur 0 à 2,5 heures et 2,5 à 5 heures après l'ingestion dans les jambes reposées et exercées.
La synthèse des protéines myofibrillaires sera déterminée par spectrométrie de masse pour évaluer l'enrichissement en isotopes stables de l'isotope phénylalanine 13C6 dans la fraction protéique myofibrillaire du tissu de biopsie. Les calculs standard précurseur-produit seront appliqués, en utilisant l'enrichissement isotopique du plasma comme précurseur.
Le changement dans la synthèse des protéines myofibrillaires après l'ingestion du traitement sera déterminé sur 0 à 2,5 heures et 2,5 à 5 heures après l'ingestion dans les jambes reposées et exercées.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Phosphorylation de la signalisation anabolique et protéolytique
Délai: Le changement de la phosphorylation des protéines de signalisation par rapport au repos sera mesuré 2,5 et 5 h après l'ingestion du traitement dans les jambes reposées et exercées
La phosphorylation des principaux intermédiaires de signalisation anabolisants et protéolytiques qui modulent la synthèse des protéines myofibrillaires sera déterminée par la technique de western blot
Le changement de la phosphorylation des protéines de signalisation par rapport au repos sera mesuré 2,5 et 5 h après l'ingestion du traitement dans les jambes reposées et exercées

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2018

Première publication (Réel)

27 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2018

Dernière vérification

1 février 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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