- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03446924
Determinazione delle proprietà anaboliche muscolari dell'acido fosfatidico. (PA-AGE)
Determinazione delle proprietà anaboliche muscolari dell'acido fosfatidico nell'invecchiamento.
L'invecchiamento è caratterizzato da una perdita di massa muscolare che è dannosa per la funzione fisica e la salute metabolica e aumenta il rischio di mortalità. La perdita di massa proteica muscolare con l'invecchiamento è caratterizzata da una ridotta risposta anabolica muscolare all'alimentazione e all'esercizio fisico. Pertanto, gli interventi per contrastare l'attenuazione anabolica muscolare nella vecchiaia potrebbero aiutare nel mantenimento a lungo termine della massa muscolare.
L'acido fosfatidico (di seguito definito come 'PA') è un nuovo composto nutritivo che è stato suggerito per svolgere un ruolo importante nella crescita muscolare. Il consumo orale di PA può amplificare la risposta di segnalazione alla nutrizione e all'esercizio fisico e ripristinare la sensibilità anabolica muscolare negli anziani. Affinché la PA possa essere applicata "clinicamente" come mezzo per mitigare la perdita muscolare nelle popolazioni anziane, dobbiamo prima comprendere l'efficacia ei meccanismi alla base delle proprietà anaboliche di questo composto, che devono ancora essere definiti nell'uomo. Lo studio pilota proposto è necessario per studiare le proprietà metaboliche muscolari acute dell'integrazione orale di PA negli individui più anziani.
Sedici maschi anziani sani (non obesi, non diabetici, non fumatori) di età compresa tra 65 e 75 anni completeranno inizialmente una valutazione della forza degli arti inferiori e saranno sottoposti a una scansione della composizione corporea. Tra 4 e 14 giorni dopo queste valutazioni iniziali, i partecipanti saranno assegnati a co-ingerire 1,5 g di acido fosfatidico (N = 8; PA) o un placebo non calorico (N = 8; PL) dopo aver seguito un periodo di moderata intensità, esercizio di resistenza a gamba singola. Un'infusione di isotopi stabili sarà combinata con biopsie muscolari seriali dalla coscia di ciascuna gamba per determinare i tassi di misurazione della sintesi proteica muscolare nello stato di digiuno e nella fase "precoce" e "tardiva" della sola alimentazione e dell'esercizio più- alimentazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli investigatori recluteranno 16 uomini anziani sani (non obesi, non diabetici, non fumatori) di età compresa tra 65 e 80 anni per completare uno studio in doppio cieco, progettato in parallelo, in cui verranno assegnati in modo casuale a un acido fosfatidico (N = 8; PA) o gruppo di trattamento placebo (N=8; PL), strettamente abbinato per caratteristiche antropometriche. I partecipanti saranno attivi in modo ricreativo, ma non coinvolti in allenamenti strutturati. Tutte le procedure dello studio saranno chiaramente spiegate e il consenso scritto ottenuto prima della partecipazione allo studio.
Valutazioni preliminari Dopo la spiegazione dello studio e l'acquisizione del consenso informato, i partecipanti si riferiranno al nostro laboratorio alle 08:00 in uno stato di digiuno notturno e dopo essersi astenuti da un'attività fisica intensa per> 24 ore. I partecipanti verranno pesati su una bilancia digitale con l'approssimazione di 0,1 kg in indumenti leggeri. Verrà condotta una doppia scansione di assorbimetria a raggi X (DXA) per determinare la composizione corporea (massa grassa e massa magra). Dopo la scansione DXA, verrà determinata la forza massima di una ripetizione (1RM) su una gamba sola per le macchine per esercizi di estensione del ginocchio e leg press. La selezione dell'arto da esercitare (dominante o non dominante) sarà randomizzata.
Prove sperimentali Tra 4 e 14 giorni dopo le valutazioni preliminari, i partecipanti si riferiranno al laboratorio alle 07:00 circa dopo un digiuno notturno, dopo essersi astenuti da un'attività fisica faticosa per 72 ore prima. Un catetere verrà inserito in una vena dell'avambraccio di entrambe le braccia per frequenti prelievi di sangue (~ 80 ml in totale) e un'infusione continua di un tracciante di aminoacidi isotopi stabili (L- [anello] 13C6 fenilalanina). I partecipanti rimarranno in posizione supina per tutta la prova ad eccezione dell'esercizio. Dopo 150 minuti di infusione di tracciante allo stato stazionario, verrà prelevata una biopsia muscolare dal muscolo vasto laterale del quadricipite di una gamba selezionata a caso in anestesia locale (lidocaina all'1%) utilizzando la tecnica dell'ago per biopsia di Bergström. Successivamente, i partecipanti eseguiranno un esercizio di resistenza su una gamba sola sulla gamba opposta. L'esercizio consisterà in 6 serie di esercizi di resistenza all'estensione del ginocchio al 75% dell'1RM predeterminato; un protocollo progettato per suscitare 8-12 ripetizioni per serie prima dell'inizio della fatica volontaria. Immediatamente dopo l'esercizio, i partecipanti ingeriranno 750 mg di PA o un placebo (entrambi in forma di capsule non identificabili) con acqua e altri 750 mg di PA o placebo a 60 minuti dopo l'esercizio. Successivamente, i partecipanti giacciono in posizione supina per il resto del processo. Un individuo senza coinvolgimento diretto nello studio somministrerà i trattamenti in doppio cieco. Gli investigatori saranno aperti ai bracci di trattamento al termine dell'analisi dei dati. A 150 e 300 min dopo il consumo di trattamento verranno prelevate biopsie muscolari da entrambe le gambe. Pertanto, durante lo studio si otterranno un totale di 5 biopsie muscolari invasive, il che preclude l'uso di un disegno crossover negli individui più anziani. Ogni biopsia sarà ottenuta da un'incisione separata distanziata di circa 3 cm l'una dall'altra. Questo modello di disegno dello studio ci consentirà di determinare i tassi di sintesi proteica muscolare nello stato post-assorbimento e nel corso del tempo iniziale (0-2,5 h), tardivo (2,5-5 h) e aggregato (0-5 h).
Analisi dei dati Per calcolare la sintesi proteica muscolare, i ricercatori adotteranno sofisticate tecniche di spettrometria di massa per determinare l'arricchimento del tracciante isotopico nelle proteine muscolari e nel plasma isolati dalla biopsia. I "segnali anabolici" intramuscolari (nel target meccanicistico della via della rapamicina, un regolatore chiave della dimensione cellulare) saranno determinati tramite Western Blot (una tecnica per rilevare il contenuto di specifiche fosfo-proteine). Le concentrazioni plasmatiche di insulina saranno misurate mediante immunodosaggio e profili lipidici plasmatici mediante spettrometria di massa gascromatografica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
West Midlands
-
Edgbaston, West Midlands, Regno Unito, B15 2TT
- University of Birmingham, School of Sport, Exercise and Rehabilitation Sciences
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere un maschio non fumatore tra i 65 e gli 80 anni.
- Avere un BMI compreso tra 18 e 25 kg/m2.
- Essere in buona salute generale: nessuna malattia cardiovascolare o metabolica.
Criteri di esclusione:
- Problemi di salute come: malattie cardiache, artrite reumatoide, ipertensione incontrollata, scarsa funzionalità polmonare o qualsiasi condizione di salute che potrebbe metterla a rischio durante la partecipazione a questo studio.
- Malattia neuromuscolare generalizzata (come il morbo di Parkinson o la malattia del motoneurone).
- Mancato ottenimento dell'autorizzazione per la partecipazione all'esercizio dal proprio medico di famiglia o parere negativo dato dal proprio medico di famiglia in merito alla partecipazione all'esercizio.
- Coinvolgimento in regolari allenamenti strutturati di esercizi di resistenza al momento dello studio.
- Consumo di farmaci analgesici, farmaci antinfiammatori o farmaci noti per influenzare il metabolismo delle proteine (beta-bloccanti, corticosteroidi, FANS).
- - Partecipanti che sono stati sottoposti a test di biopsia muscolare o procedure di infusione di isotopi negli ultimi 5 anni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Controllo
Al gruppo di controllo verrà somministrata una singola dose di 1,5 g di farina di riso in forma di capsule (250 mg/capsula).
Le capsule di gelatina (MyProtein, Northwich, UK) utilizzate sono identiche a quelle utilizzate nel gruppo di trattamento.
Le capsule vengono preparate dal team investigativo utilizzando buone pratiche igieniche nella cucina di ricerca della School of Sport, Exercise and Rehabilitation (Università di Birmingham).
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Placebo di farina di riso da somministrare in dose singola da 1,5 g in forma di capsule (250 mg/capsula).
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Comparatore attivo: Trattamento
Al gruppo di trattamento verrà somministrata una singola dose di 1,5 g di acido fosfatidico in forma di capsule (250 mg/capsula). Le capsule vengono preparate dal team investigativo utilizzando buone pratiche igieniche nella cucina di ricerca della School of Sport, Exercise and Rehabilitation (Università di Birmingham). PA è considerato un ingrediente integratore alimentare secondo la FDA degli Stati Uniti. La fonte di PA sarà una PA derivata dalla soia disponibile in commercio (Mediator®, Chemi Nutra, White Bear Lake, MN). La sicurezza di Mediator® Soy-PA è stata ampiamente dimostrata negli esseri umani. Mediator® Soy-PA non contiene composti con effetti narcotici, psicotropi o farmaceutici ed è conforme ai requisiti sulle sostanze vietate come stabilito dall'Agenzia mondiale antidoping. Mediator® Soy-PA non è un medicinale. |
Da somministrare una singola dose di 1,5 g di acido fosfatidico in forma di capsule (250 mg/capsula).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sintesi proteica miofibrillare in risposta all'ingestione orale di acido fosfatidico o placebo da sola o in combinazione con esercizio di resistenza
Lasso di tempo: Il cambiamento nella sintesi proteica miofibrillare dopo l'ingestione del trattamento sarà determinato da 0 a 2,5 ore e da 2,5 a 5 ore dopo l'ingestione nelle gambe riposate ed esercitate
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La sintesi proteica miofibrillare sarà determinata mediante spettrometria di massa per valutare l'arricchimento isotopico stabile dell'isotopo fenilalanina 13C6 nella frazione proteica miofibrillare del tessuto bioptico.
Verranno applicati i calcoli standard precursore-prodotto, utilizzando l'arricchimento isotopico del plasma come precursore.
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Il cambiamento nella sintesi proteica miofibrillare dopo l'ingestione del trattamento sarà determinato da 0 a 2,5 ore e da 2,5 a 5 ore dopo l'ingestione nelle gambe riposate ed esercitate
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fosforilazione del segnale anabolico e proteolitico
Lasso di tempo: Il cambiamento nella segnalazione della fosforilazione proteica dal riposo sarà misurato a 2,5 e 5 ore dopo l'ingestione del trattamento nelle gambe riposate ed esercitate
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La fosforilazione di intermedi chiave di segnalazione anabolica e proteolitica che modulano la sintesi proteica miofibrillare sarà determinata mediante tecnica western blot
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Il cambiamento nella segnalazione della fosforilazione proteica dal riposo sarà misurato a 2,5 e 5 ore dopo l'ingestione del trattamento nelle gambe riposate ed esercitate
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RG_14-192
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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