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Prediction of Findings From the Ongoing CAROLINA Trial Using Healthcare Database Analyses

23 septembre 2020 mis à jour par: Elisabetta Patorno, Brigham and Women's Hospital
This cohort study was initiated to predict the findings of CAROLINA trial in a real world setting using electronic claims data from insurance databases with results anticipated prior to the completion of CAROLINA.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

The CARdiovascular Outcome Trial of LINAgliptin Versus Glimepiride in Type 2 Diabetes (CAROLINA) is an ongoing randomized controlled trial (RCT) designed to assess whether linagliptin is non-inferior, and if so, superior compared with glimepiride 1-4 mg once daily with respect to cardiovascular (CV) events in adults with relatively early Type 2 Diabetes at increased risk of CV events and with less than optimized glycaemic control. Given that medications of both classes are currently advocated as second-line therapy after metformin, and since sulfonylureas have been associated with concerns regarding their CV safety, while dipeptidyl peptidase-4 inhibitors have been suggested to exhibit CV benefits in preclinical and mechanistic trials, the results of this trial will provide answers to several clinically relevant questions and have a significant impact on clinical practice.

This cohort study was initiated to predict the findings of CAROLINA trial in a real world setting using electronic claims data from insurance databases with results anticipated prior to the completion of CAROLINA. Trial eligibility criteria were adapted in claims data to generate a comparable study cohort (of linagliptin and glimepiride initiators) to that of the trial population. Using 1:1 propensity score-matching was used to control for >120 baseline characteristics. Patients were followed up for a composite cardiovascular outcome adapted from the primary end-point of the CAROLINA trial.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

48262

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02120
        • Brigham and Women's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients 40 - 85 years of age with early Type 2 Diabetes mellitus, increased cardiovascular risk or established complications

La description

Inclusion Criteria:

  • Patients with Type 2 diabetes who were new users of Linagliptin or new users of Glimepiride and:

    - Had no more than 3 anti-diabetic drugs including index drug

  • AND at elevated risk of cardiovascular (CV) events according to specific criteria:

    • Previous vascular disease
    • Evidence of vascular-related end-organ damage
    • Age ⩾ 70 years

    • ⩾ 2 CV risk factors:

      • Treated hypertension
      • Smoking
      • Using any lipid lowering treatment
  • Age ≥ 40 and ≤ 85 years at treatment initiation

Exclusion Criteria:

  • Patients with Type 1 Diabetes Mellitus
  • Previous exposure to dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors, glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists, thiazolidinediones (TZDs), insulin or sodium glucose co-transporter-2 (SGLT-2s).
  • Exclude anti-diabetic background therapy if initiated in 2 months prior
  • Morbid obesity or treatment with anti-obesity drugs 3 months prior to treatment initiation
  • Severe hyperglycemia
  • Active liver disease or impaired hepatic function
  • Any previous bariatric surgery
  • Coronary artery re-vascularisation ≤ 6 weeks prior to treatment initiation
  • Prior hospitalization for congestive heart failure
  • Acute or chronic metabolic acidosis
  • Hereditary galactose intolerance
  • Alcohol or drug abuse within the 3 months prior to treatment initiation
  • Use of oral corticosteroids
  • Pregnant women
  • Patients with cancer
  • Acute coronary syndrome ≤ 6 weeks prior to treatment initiation
  • Stroke or Transient ischemic attack ≤ 3 months prior to treatment initiation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Linagliptin
Patients who initiate Linagliptin with no use in the prior 180 days
Glimepiride
Patients who initiate Glimepiride with no use in the prior 180 days

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Composite Cardiovascular (CV) Outcome
Délai: From treatment initiation to end of follow-up, up to 53 months
Composite CV Outcome includes Myocardial infarction, Stroke, hospitalization for unstable angina and Death
From treatment initiation to end of follow-up, up to 53 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Brigham and Women's Hospital

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Elisabetta Patorno, MD DrPH, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2018

Première publication (Réel)

27 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 septembre 2020

Dernière vérification

1 septembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2013P002157

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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