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Essai clinique de phase 2a du vaccin ID93 + GLA-SE chez des travailleurs de la santé en bonne santé vaccinés par le BCG

29 mai 2019 mis à jour par: Quratis Inc.

Une étude de phase 2a, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et explorer l'immunogénicité et l'efficacité du vaccin ID93 + GLA-SE chez les travailleurs de la santé en bonne santé vaccinés par le BCG

Le but de cette étude est d'évaluer le vaccin expérimental contre la tuberculose (TB) appelé ID93+GLA-SE. La sécurité, l'immunogénicité et l'efficacité d'ID93+GLA-SE seront comparées à un placebo, après trois injections intramusculaires (IM) à un mois d'intervalle chez des professionnels de la santé en bonne santé. Les travailleurs de la santé auront tous reçu le vaccin contre la tuberculose infantile appelé BCG, et tous doivent avoir un résultat négatif pour un test sanguin d'exposition à la bactérie qui cause la tuberculose (QuantiFERON-TB Gold Plus, ou "QFT"). Les participants à l'étude seront suivis pendant 12 mois après la dernière injection pour des raisons de sécurité. Du sang sera prélevé pour des tests de laboratoire pour des tests d'innocuité, d'immunogénicité et d'efficacité. L'efficacité sera évaluée par d'autres tests QFT. L'hypothèse de l'étude est que le vaccin est sûr, immunogène et efficace dans cette population d'étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

Après avoir signé un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude, les sujets seront sélectionnés par les évaluations requises par protocole. Les sujets éligibles qui répondent aux critères d'inclusion/exclusion seront randomisés selon un rapport 1:1:1 dans le groupe 1, le groupe 2 ou le groupe témoin, recevant soit ID93 + GLA-SE ou un placebo salin aux jours 0, 28 et 56. L'investigateur évaluera l'innocuité, l'immunogénicité et l'efficacité du produit expérimental chez les sujets tout au long de l'étude.

Pour l'évaluation de la sécurité, les sujets seront chargés d'enregistrer tout événement indésirable dans le journal du sujet après chaque vaccination. La sécurité du sujet sera signalée aux enquêteurs 7 jours après chaque vaccination (jours 7, 35, 63) via une visite sur site ou un appel téléphonique. Les EI sollicités seront recueillis jusqu'à 7 jours après la vaccination finale avec le produit expérimental et les EI non sollicités seront recueillis jusqu'à 28 jours après la vaccination finale avec le produit expérimental. Pour l'évaluation de l'innocuité à long terme du produit expérimental, les événements indésirables graves et les événements indésirables d'intérêt particulier seront surveillés jusqu'à 12 mois après la vaccination finale avec le produit expérimental.

Pour l'évaluation de l'immunogénicité, des échantillons de sang pour les tests immunologiques seront prélevés et analysés avant et après chaque vaccination. Pour l'évaluation de l'efficacité, les tests QFT-Gold Plus seront effectués 3 mois et 14 mois après la première vaccination avec le produit expérimental.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

107

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Gyeonggi-do, Corée, République de, 16499
        • Ajou University Hospital
      • Seoul, Corée, République de, 03722
        • Severance Hospital, Yonsei University Health System
      • Seoul, Corée, République de, 06973
        • Chung-Ang University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans à 64 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme âgé de ≥ 19 ans et < 65 ans.
  2. Travailleurs de la santé qui sont négatifs pour QuantiFERON®-TB Gold Plus (non infectés de manière latente par Mtb) lors du dépistage.
  3. Capable de se conformer aux visites prévues, et devrait continuer à travailler dans l'établissement médical actuel et être disponible pour un suivi continu par l'investigateur via les coordonnées fournies.
  4. Uniquement pour les sujets féminins en âge de procréer :

    • Doit être HCG-négatif à partir d'un test de grossesse sérique ou urinaire, lors du dépistage ;

      • Accepté d'utiliser l'une des méthodes de contraception acceptables suivantes pour éviter une grossesse jusqu'à la fin de l'étude (visite 9) : contraceptifs hormonaux, dispositif intra-utérin (DIU) ou système intra-utérin (SIU), ligature des trompes ou combinaison de méthodes de barrière (utilisation combinée de méthodes de barrière telles que les préservatifs masculins, les préservatifs féminins, la cape cervicale, le diaphragme, l'éponge ou l'implant).
  5. Antécédents de vaccination par le BCG confirmés par un examen médical (c'est-à-dire en interrogeant un sujet sur son état) ou la présence d'une cicatrice.
  6. Indice de masse corporelle (IMC) ≥19 et ≤33 (kg/m^2) au dépistage
  7. Sujets qui comprennent les procédures de l'étude et décident volontairement de participer à l'étude et signent le formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents de test cutané à la tuberculine positif ou résultats positifs au QuantiFERON®-TB.
  2. Antécédents de maladie chronique grave pouvant compromettre la sécurité du sujet pendant l'étude (par exemple, altération de la fonction pulmonaire due à une infection tuberculeuse ou à une autre maladie pulmonaire ; maladie chronique avec des signes d'insuffisance cardiaque ou rénale ; suspicion de maladie neurologique progressive ou épilepsie non contrôlée).
  3. Température corporelle ≥ 38 ℃ au moment de la randomisation ou dans les 24 heures avant la randomisation, due à une fièvre aiguë, à des maladies respiratoires aiguës ou à une infection active.
  4. Tumeurs malignes ou antécédents de tumeurs malignes.
  5. Prévoit de subir une intervention chirurgicale pendant la période d'étude.
  6. Fonctions immunitaires altérées, y compris les maladies auto-immunes ou les maladies d'immunodéficience.
  7. Histoire du syndrome de Guillain-Barré.
  8. Sujets ayant des antécédents d'anaphylaxie ou de réaction allergique grave aux vaccins, aux œufs ou à d'autres allergènes.
  9. Sujets vivant avec un membre du ménage atteint de tuberculose active ou de tuberculose infectieuse.
  10. Valeurs de laboratoire anormales cliniquement significatives pour l'un des tests suivants effectués dans le centre d'étude, avant la randomisation :

    • Hémoglobine, hématocrite, nombre absolu de neutrophiles, nombre absolu de lymphocytes ou nombre de plaquettes : < LIN (limite inférieure de la normale)
    • Numération des globules blancs : > LSN (limite supérieure de la normale) ou <LLN (limite inférieure de la normale) (c'est-à-dire qu'elle doit se situer dans les limites normales)
    • ALT, AST, bilirubine totale, phosphatase alcaline, créatinine ou azote uréique du sang (BUN) : > LSN (limite supérieure de la normale)
  11. A reçu un immunosuppresseur, un médicament modificateur de l'immunité ou un autre traitement pouvant affecter le système immunitaire, y compris des agents anticancéreux cytotoxiques ou une radiothérapie, dans les 3 mois précédant la randomisation.
  12. Utilisation de stéroïdes systémiques (équivalent à de la prednisone quotidienne ≥ 15 mg/jour pendant plus de 14 jours), de stéroïdes inhalés ou intranasaux, dans les 3 mois précédant la randomisation ; cependant, l'utilisation de corticostéroïdes topiques est acceptable, quelle que soit la dose.
  13. Utilisation d'immunoglobuline ou de produits sanguins dans les 3 mois précédant la randomisation ou intention de les utiliser pendant la période d'étude.
  14. Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) positif lors du dépistage.
  15. Sujets atteints d'hépatite chronique (par exemple, anticorps anti-hépatite B ou anticorps anti-hépatite C positifs) lors du dépistage.
  16. Incapable d'interrompre le traitement médicamenteux chronique actuel tel que la thyroxine, l'insuline ou d'autres médicaments présentant une hépatotoxicité ou une myélotoxicité ; cependant, une thérapie de remplacement d'œstrogènes et de progestérone ou des contraceptifs et des médicaments topiques sont acceptables.
  17. Enceinte ou allaitante.
  18. A reçu d'autres vaccins dans les 4 semaines avant le dépistage ou prévoit de les recevoir à partir du jour du dépistage jusqu'à 4 semaines après la dernière vaccination avec le produit expérimental ou dans les 4 semaines avant la visite finale.
  19. A reçu d'autres médicaments expérimentaux dans les 4 semaines précédant le dépistage.
  20. Sujets jugés inéligibles par l'investigateur pour d'autres raisons.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Faible dose ID93+GLA-SE
Les participants recevront 0,5 ml (2 μg ID93 + 5 μg GLA-SE) par injection intramusculaire (IM) dans la zone deltoïde, trois fois à des intervalles de 4 semaines les jours 0, 28 et 56.
ID93 est un antigène protéique recombinant comprenant 4 antigènes de Mycobacterium tuberculosis (Mtb). L'adjuvant GLA-SE est un agoniste du TLR4 dans une émulsion huile-dans-eau stable.
Expérimental: Haute dose ID93+GLA-SE
Les participants recevront une injection IM de 0,5 mL (10 μg ID93 + 5 μg GLA-SE) dans la région du deltoïde, trois fois à des intervalles de 4 semaines les jours 0, 28 et 56.
ID93 est un antigène protéique recombinant comprenant 4 antigènes de Mycobacterium tuberculosis (Mtb). L'adjuvant GLA-SE est un agoniste du TLR4 dans une émulsion huile-dans-eau stable.
Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Les participants recevront une injection intramusculaire de 0,5 mL de placebo (solution saline physiologique) dans la région du deltoïde, trois fois à des intervalles de 4 semaines les jours 0, 28 et 56.
Solution saline normale stérile

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables
Délai: EI sollicités pendant 7 jours après chaque injection, EI non sollicités pendant 28 jours après chaque injection, EIG et AESI pendant 12 mois après la dernière injection.
Sollicités (réactogénicité locale et systémique), non sollicités (tous les autres événements indésirables, y compris les évaluations de laboratoire et les signes vitaux), EI graves et EI d'intérêt particulier.
EI sollicités pendant 7 jours après chaque injection, EI non sollicités pendant 28 jours après chaque injection, EIG et AESI pendant 12 mois après la dernière injection.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tests d'immunogénicité humorale et cellulaire
Délai: Jours 0, 28, 56, 84 et 12 mois après la dernière injection.
L'immunogénicité sera évaluée en mesurant les réponses humorales et cellulaires à ID93 + GLA-SE à des moments précis
Jours 0, 28, 56, 84 et 12 mois après la dernière injection.
Efficacité dans la prévention de l'infection latente à Mtb (conversion QFT)
Délai: 3 mois et 14 mois après la première injection.
Taux de réponse positive pour l'infection tuberculeuse latente du test QuantiFERON®-TB Gold Plus.
3 mois et 14 mois après la première injection.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Yu Hwa Choi, Quratis Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 mai 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mars 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 janvier 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2019

Première publication (Réel)

16 janvier 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 mai 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2019

Dernière vérification

1 mai 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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