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Innocuité, tolérabilité et immunogénicité des candidats vaccins ID93 + AP10-602 et ID93 + GLA-SE administrés par voie intramusculaire à des sujets adultes sains

Un essai clinique de phase 1, randomisé, en double aveugle pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'immunogénicité des candidats vaccins ID93 + AP10-602 et ID93 + GLA-SE administrés par voie intramusculaire chez des sujets adultes en bonne santé

Il s'agit d'un essai clinique de phase I randomisé en double aveugle conçu pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'immunogénicité de l'antigène protéique recombinant ID93 seul ou formulé avec GLA-SE ou l'adjuvant AP10-602 chez 70 adultes en bonne santé âgés de 18 à 49 ans. Les sujets recevront un total de 3 doses administrées par voie intramusculaire les jours 1, 29 et 57. Les sujets seront surveillés pendant environ 422 jours (365 jours après la troisième injection de l'étude), y compris des analyses de laboratoire de sécurité effectuées juste avant et 7 jours après chaque injection de l'étude. Des échantillons de sang seront obtenus pour des tests immunologiques (Luminex, coloration intracellulaire des cytokines aux jours 1 et 71 et analyse des anticorps aux jours 1 et 85). L'objectif principal est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de 10 µg ID93 + 5 ou 10 µg AP10-602 par rapport à 10 µg ID93 + 5 µg GLA-SE et 10 µg ID93 seul après trois injections intramusculaires consécutives administrées les jours 1, 29 et 57.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

La tuberculose entraîne une morbidité et une mortalité importantes dans le monde. Les souches de Mtb deviennent de plus en plus résistantes aux médicaments antimycobactériens et le traitement est souvent associé à une mauvaise observance, ce qui augmente la probabilité de résistance aux antimicrobiens. Le vaccin BCG actuellement homologué n'empêche pas la réactivation ou la réinfection chez les adultes, il y a donc un grand besoin d'un vaccin plus efficace. ID93 est un antigène recombinant qui, lorsqu'il est mélangé avec les adjuvants GLA-SE et AP10-602, est très prometteur pour déclencher ce que l'on pense être une réponse importante des lymphocytes T Th1 et limite la charge bactérienne chez les animaux infectés par Mtb. Cette étude est un essai clinique randomisé en double aveugle de phase I conçu pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'immunogénicité de l'antigène protéique recombinant ID93 seul ou formulé avec GLA-SE ou AP10-602. Cette étude recrutera 70 hommes en bonne santé et des femmes non enceintes, âgés de 18 à 49 ans. Les sujets qui répondent à tous les critères d'éligibilité seront randomisés pour ID93 seul, ID93 + GLA-SE ou ID93 + AP10-602 à l'un ou l'autre niveau de dose. Des injections d'étude seront effectuées et les sujets seront observés en clinique pendant 30 minutes. Tous les sujets rempliront un aide-mémoire écrit qui sollicite les événements indésirables de réactogénicité locale et systémique pendant 7 jours après chaque injection d'étude. Une fois que les sujets ont été réévalués pour s'assurer qu'ils continuent de répondre aux critères d'éligibilité, ils subiront les deuxième et troisième injections de l'étude les jours 29 et 57. La sécurité générale sera évaluée aux jours 1, 3, 8, 29, 31, 36, 57, 59, 64, 71, 85, 169 et 422 pour chaque sujet. La survenue d'événements indésirables graves et la nouvelle apparition de tout événement indésirable d'intérêt particulier (AESI) seront recueillies tout au long de la période d'étude (environ 422 jours). La durée de participation de chaque sujet sera d'environ 15 mois. L'objectif principal est : Évaluer la sécurité et la tolérabilité de 10 µg ID93 + 5 ou 10 µg AP10-602 par rapport à 10 µg ID93 + 5 µg GLA-SE et 10 µg ID93 seul après trois injections intramusculaires consécutives administrées les jours 1, 29 et 57. L'objectif secondaire est : d'évaluer l'immunogénicité de 10 μg ID93 + 5 ou 10 μg AP10-602 par rapport à 10 μg ID93 + 5 μg GLA-SE et 10 μg ID93 seul en quantifiant les réponses des lymphocytes T et les réponses des anticorps IgG à ID93 à des intervalles spécifiés. Points de temps.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242-2600
        • University of Iowa - Vaccine Research and Education Unit

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 49 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

1. Hommes et femmes non enceintes âgés de 18 à 49 ans inclus. 2. Les femmes en âge de procréer* doivent accepter de pratiquer une contraception adéquate** pendant la période de 28 jours avant le jour 0 jusqu'à 90 jours après la troisième injection de l'étude. * Une femme est considérée en âge de procréer sauf si elle est chirurgicalement stérile (ligature des trompes, ovariectomie bilatérale ou hystérectomie) ou post-ménopausée (>/= 1 an). **Les méthodes de contraception acceptables comprennent, sans toutefois s'y limiter : l'abstinence de rapports sexuels avec des hommes ; relation monogame avec un partenaire vasectomisé; méthodes barrières (préservatifs, diaphragmes, spermicides et dispositifs intra-utérins); et les méthodes hormonales autorisées. 3. En bonne santé, à en juger par l'investigateur et déterminé par les signes vitaux *, les antécédents médicaux et un examen physique ciblé. * Température <38°C, fréquence cardiaque </=100 bpm et >54 bpm, tension artérielle systolique </=140 mmHg et >89 mmHg, tension artérielle diastolique </=90 mmHg et >/=60 mmHg. REMARQUE : Les sujets entraînés de manière athlétique avec un pouls> / = 45 peuvent être inscrits à la discrétion de l'investigateur principal ou de l'investigateur clinique agréé désigné. 4. Les valeurs de laboratoire de dépistage doivent se situer dans les limites normales du site, bien que des traces de protéines urinaires soient acceptables. -Hémoglobine sanguine -Numération des globules blancs (WBC) -Numération des neutrophiles -Plaquettes -Créatinine -AST -ALT -Bilirubine (totale) -Glucose (aléatoire, doit être inférieur à 140) -Bandelette urinaire pour les protéines et le glucose (négatif aux traces de protéines sont acceptables) -Test Quantiferon-TB Gold négatif -Anticorps VIH 1/2 (HBsAg) et anticorps contre le virus de l'hépatite C (VHC) négatifs REMARQUE : Voir l'annexe D pour les valeurs normales du site. Des valeurs de créatinine inférieures à la plage normale peuvent être acceptables si l'IP ou un clinicien agréé désigné détermine que ces résultats de laboratoire ne sont pas cliniquement significatifs. Le test PCR de la charge virale du VIH et de l'hépatite C peut être effectué pour les personnes suspectées d'avoir un test d'anticorps indéterminé. Pour les participants afro-américains, un WBC de >/= 3,5 k/mm^3 est acceptable. 5. Capable de comprendre et de se conformer aux procédures d'étude prévues et disposé à être disponible pour toutes les procédures, visites et appels requis par l'étude pendant la durée de l'étude. 6. Fournir un consentement éclairé écrit avant le début de toute procédure d'étude. 7. Disposé à s'abstenir de donner du sang total ou des dérivés sanguins jusqu'à 90 jours après l'injection finale de l'étude.

Critère d'exclusion:

1. Antécédents de traitement pour une infection tuberculeuse active ou latente ou antécédents de PPD positif. 2. Antécédents ou signes de tuberculose active. 3. A reçu une vaccination ou une immunothérapie avec un produit BCG à tout moment avant la randomisation. 4. A partagé une résidence au cours de la dernière année précédant la randomisation avec une personne sous traitement antituberculeux ou avec une culture ou une tuberculose à frottis positif. 5. A reçu un test cutané à la tuberculine dans les 3 mois (90 jours) avant le moment de la randomisation jusqu'au jour 85 de l'étude. 6. Température corporelle >/= 100,4 °F (>/= 38 °C) ou maladie aiguë dans les 3 jours précédant les jours d'injection de l'étude (le sujet peut être reporté). 7. Un test de grossesse sérique* ou urinaire positif lors du dépistage ou dans les 24 heures précédant l'injection de l'étude**, les femmes qui envisagent de devenir enceintes*** ou les femmes qui allaitent. * Lors de la visite de dépistage uniquement ** Si femme en âge de procréer telle que définie dans le critère d'inclusion n° 2 *** de 28 jours avant d'entrer dans l'étude jusqu'à 90 jours après la dernière injection de l'étude 8. Immunosuppression résultant d'une maladie ou d'un traitement sous-jacent ou utilisation d'une chimiothérapie anticancéreuse ou d'une radiothérapie (cytotoxique) au cours des 36 mois précédents. 9. Une maladie néoplasique active* (à l'exclusion du cancer de la peau autre que le mélanome) ou des antécédents de toute hémopathie maligne. * défini comme une maladie néoplasique ou un traitement pour une maladie néoplasique au cours des 5 dernières années 10. Antécédents de maladie auto-immune (lupus systémique, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, polyartérite, thyroïdite, etc.). 11. A utilisé un médicament immunosuppresseur ou immunomodulateur * pendant 2 semaines consécutives ou plus dans les 6 mois précédant la première injection de l'étude (les stéroïdes nasaux et topiques sont autorisés). *comme >0,5 mg/kg/jour ou >/=20 mg dose totale/jour de prednisone par voie orale ou >800 µg de béclométhasone inhalée 12. Un diagnostic de schizophrénie, de maladie bipolaire ou des antécédents d'hospitalisation pour un trouble psychiatrique ou une tentative de suicide antérieure. 13. Une histoire de traitement pour tout autre trouble psychiatrique au cours des 3 dernières années qui augmente le risque pour le sujet de l'avis de l'investigateur. 14. Antécédents de réception d'immunoglobuline ou d'un autre produit sanguin dans les 3 mois précédant l'inscription jusqu'au 85e jour d'étude. 15. A reçu ou prévoit de recevoir des vaccins vivants homologués dans les 4 semaines ou des vaccins homologués inactivés dans les 2 semaines suivant toute injection à l'étude. 16. Une condition médicale aiguë ou chronique qui* rendrait les injections de l'étude dangereuses ou interférerait avec l'évaluation des réponses ou n'est généralement pas observée chez les sujets sains et normaux. * de l'avis de l'investigateur REMARQUE : Cela inclut, mais sans s'y limiter, les maladies cardiaques connues, les maladies pulmonaires, les maladies du foie, les maladies rénales, les troubles neurologiques instables ou progressifs, le diabète sucré et les receveurs de greffe. 17. Antécédents d'anaphylaxie ou de réaction allergique grave aux vaccins ou antécédents de réaction allergique aux œufs, aux antibiotiques liés à la kanamycine ou à d'autres composants des formulations d'antigène et d'adjuvant. 18. Réception d'un agent expérimental* dans le mois précédant les injections de l'étude dans cette étude ou attente de recevoir un agent expérimental au cours de la période d'étude de 15 mois. * vaccin, médicament, produit biologique, dispositif, produit sanguin ou médicament 19. Toute condition qui * exposerait le sujet à un risque de blessure inacceptable, le rendrait incapable de répondre aux exigences du protocole ou qui pourrait interférer avec la réussite de l'étude. * de l'avis de l'enquêteur 20. Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues au cours de l'année précédente* ou abus chronique de marijuana ou toute autre consommation de drogues illicites. * par exemple, consommation quotidienne excessive d'alcool ou consommation excessive d'alcool fréquente, telle que déterminée par l'investigateur 21. Présence de tatouages ​​qui empêcheraient l'évaluation du site d'injection.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ID93 (10 mcg) + AP10-602 (10 mcg)
N = 20 sujets recevront une intervention les jours 1, 29, 57
AP10-602 contient du GLA formulé avec des liposomes et un adjuvant immunologique supplémentaire. Le bras ID93 (10 mcg) + AP10-602 (5 mcg) recevra une intervention les jours 1, 29 et 57. Le bras ID93 (10 mcg) + AP10-602 (10 mcg) recevra une intervention les jours 1, 29 et 57.
ID93 est une polyprotéine de fusion comprenant quatre antigènes Mtb (Rv2608, Rv3619, Rv3620, Rv1813). Tous les bras recevront 10 mcg ID93 IM les jours 1, 29 et 57
Expérimental: ID93 (10 mcg) + AP10-602 (5 mcg)
N = 20 sujets recevront une intervention les jours 1, 29, 57
AP10-602 contient du GLA formulé avec des liposomes et un adjuvant immunologique supplémentaire. Le bras ID93 (10 mcg) + AP10-602 (5 mcg) recevra une intervention les jours 1, 29 et 57. Le bras ID93 (10 mcg) + AP10-602 (10 mcg) recevra une intervention les jours 1, 29 et 57.
ID93 est une polyprotéine de fusion comprenant quatre antigènes Mtb (Rv2608, Rv3619, Rv3620, Rv1813). Tous les bras recevront 10 mcg ID93 IM les jours 1, 29 et 57
Expérimental: ID93 (10 mcg) + GLA-SE (5 mcg)
N = 20 sujets recevront une intervention les jours 1, 29, 57
ID93 est une polyprotéine de fusion comprenant quatre antigènes Mtb (Rv2608, Rv3619, Rv3620, Rv1813). Tous les bras recevront 10 mcg ID93 IM les jours 1, 29 et 57
Glucopyranosyl Lipid A - Émulsion huile-dans-eau stable (GLA-SE). Le bras ID93 (10 mcg) + GLA-SE (5 mcg) recevra une intervention les jours 1, 29 et 57
Expérimental: ID93 (10 mcg) seul
N = 10 sujets recevront une intervention les jours 1, 29, 57
ID93 est une polyprotéine de fusion comprenant quatre antigènes Mtb (Rv2608, Rv3619, Rv3620, Rv1813). Tous les bras recevront 10 mcg ID93 IM les jours 1, 29 et 57

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Le nombre d'événements indésirables graves considérés comme liés à l'injection à l'étude signalés à tout moment au cours de la période d'étude.
Délai: Jour 1 à Jour 422
Jour 1 à Jour 422
Le nombre de sujets présentant des réactions au site d'injection sollicitées dans les 7 jours suivant l'injection de l'étude.
Délai: 7 jours après chaque injection de l'étude
7 jours après chaque injection de l'étude
Le nombre de sujets présentant des réactions systémiques sollicitées dans les 7 jours suivant l'injection de l'étude.
Délai: 7 jours après chaque injection de l'étude
7 jours après chaque injection de l'étude
Le nombre de sujets signalant spontanément des événements indésirables considérés comme liés à l'injection de l'étude à tout moment de la période d'étude.
Délai: Jour 1 à Jour 422
Jour 1 à Jour 422

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Variation moyenne par rapport à la ligne de base (jour 1) des réponses d'anticorps IgG à ID93 au jour 85.
Délai: Jour 1 et Jour 85
Jour 1 et Jour 85
Pourcentage de lymphocytes T CD4 et CD8 produisant 1 ou plusieurs cytokines (IFN-gamma, TNF et IL-2) simultanément en réponse à la stimulation avec l'antigène ID93, tel que mesuré par la coloration des cytokines intracellulaires au jour 71 par rapport à la ligne de base (jour 1).
Délai: Jour 1 et Jour 71
Jour 1 et Jour 71
L'ampleur de la production de cytokines Th1 et Th2 dans les PBMC en réponse à l'antigène ID93 par rapport à la ligne de base (jour 1) au jour 71, telle qu'analysée par Luminex.
Délai: Jour 1 et Jour 71
Jour 1 et Jour 71
La proportion de sujets avec une augmentation d'au moins 4 fois des réponses d'anticorps IgG à ID93 au jour 85 par rapport à la ligne de base (jour 1).
Délai: Jour 1 à Jour 85
Jour 1 à Jour 85

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 octobre 2015

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 juillet 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 juillet 2015

Première publication (Estimation)

24 juillet 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 septembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2017

Dernière vérification

5 avril 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur AP10-602

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