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Sujets atteints d'ulcères de jambe veineux non cicatrisants traités avec des soins standard et un cordon ombilical humain cryoconservé (TTAX01)

31 août 2020 mis à jour par: Tissue Tech Inc.

Un essai pilote de phase 2 multicentrique et ouvert sur des sujets atteints d'ulcères de jambe veineux non cicatrisants traités avec des soins standard plus un cordon ombilical humain cryoconservé (TTAX01)

Il est supposé que l'application à des intervalles de 4 semaines du tissu de cordon ombilical humain TTAX01 à la surface d'un ulcère de jambe veineux (VLU) bien débridé et non cicatrisant entraînera une forte proportion de plaies présentant une cicatrisation complète dans les 12 semaines suivant le début du traitement. Cette étude pilote ouverte fournit un cadre pour une étude contrôlée plus large. Les objectifs de la réalisation de cette étude sont d'évaluer la fonctionnalité du protocole et d'obtenir une estimation de l'innocuité et de l'efficacité du produit lorsqu'il est appliqué conformément aux instructions du protocole et mesuré conformément aux critères d'évaluation indiqués.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

31

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Carlsbad, California, États-Unis, 92009
        • ILD Consulting, Inc.
      • Sylmar, California, États-Unis, 91342
        • UCLA Olive View
    • Illinois
      • North Chicago, Illinois, États-Unis, 60064
        • Rosalind Franklin University
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89119
        • Advanced Foot & Ankle Center
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10025
        • St Luke's-Roosevelt Hospital Center
    • Virginia
      • Roanoke, Virginia, États-Unis, 24013
        • Carilion Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Fournir un consentement éclairé.
  • Âge ≥ 18 ans et de l'un ou l'autre sexe.
  • Disposé à se conformer aux instructions du protocole, notamment en autorisant toutes les évaluations d'études.
  • Avoir un ulcère veineux de jambe (ULV) entre le genou et la cheville (au niveau ou au-dessus de la malléole), avec une surface comprise entre ≥ 2,0 cm2 et ≤ 18,0 cm2 confirmé à l'aide de l'appareil d'imagerie et de mesure des plaies.
  • Insuffisance veineuse confirmée par échographie Doppler duplex pour incompétence valvulaire ou veineuse.
  • Adéquation de l'apport artériel confirmée par l'un des éléments suivants : pression élevée au niveau des orteils ≥ 50 mm/Hg ; Pression artérielle systolique Cheville Brachial Index (ABI) dans la plage ≥ à 0,8 à ≤ 1,1 ; TcPO2 ≥ à 40 mmHg du pied
  • L'ulcère cible implique une perte de peau de toute l'épaisseur, mais SANS exposition du tendon, du muscle ou de l'os
  • Durée cible de l'ulcère ≥ 6 semaines mais ≤ 104 semaines
  • Pour les sujets diabétiques, une HbA1C < 12,0 % selon le rapport du laboratoire local

Critère d'exclusion:

  • Thérapie avec un autre agent expérimental dans les trente (30) jours suivant le dépistage ou pendant l'étude.
  • Un ulcère cible d'étiologies non veineuses (par exemple, anémie falciforme, nécrobiose lipoïdica diabeticorum, pyoderma gangrenosum, vasculopathique ou vasculitique).
  • Thrombose veineuse profonde (TVP) aiguë, définie comme les 10 premiers jours suivant l'apparition des symptômes, ou toute TVP pour laquelle le bandage compressif est considéré par l'investigateur comme contre-indiqué.
  • Preuve clinique d'infection du lit de l'ulcère telle que décrite dans le guide d'étude.
  • Antécédents documentés d'ostéomyélite à l'emplacement cible de la plaie dans les 6 mois précédant la visite de dépistage.
  • Refus ou incapacité de tolérer la thérapie de compression.
  • Le sujet est enceinte
  • Le sujet est une mère qui allaite
  • Le sujet est une femme en âge de procréer qui ne veut pas éviter une grossesse ou utiliser une forme appropriée de contrôle des naissances (les méthodes de contrôle des naissances adéquates sont définies comme suit : contraceptifs topiques, oraux, implantables ou injectables ; spermicide en conjonction avec une barrière telle que comme préservatif ou diaphragme ; DIU ; ou stérilisation chirurgicale du partenaire).
  • Traitement de l'ulcère cible avec d'autres produits de tissus de naissance, une greffe de peau autologue, Apligraf® ou Dermagraft® dans les 30 jours précédant la visite de dépistage.
  • Traitement de l'ulcère cible avec des facteurs de croissance topiques dans la semaine précédant la visite de dépistage.
  • Thérapie actuelle avec des antibiotiques systémiques.
  • Thérapie systémique actuelle avec des médicaments cytotoxiques.
  • Traitement actuel par corticoïdes oraux chroniques (> 10 jours).
  • Traitement actuel par des inhibiteurs du TNF alpha autres que Trental® (pentoxifylline).
  • Antécédents de cancer au cours des 5 années précédentes (autre qu'un carcinome in situ du col de l'utérus ou un cancer de la peau non mélanique traité de manière adéquate).
  • Le sujet a déjà utilisé NEOX® CORD 1K®, CLARIX® CORD 1K® ou TTAX01 appliqué sur l'ulcère index
  • Le sujet a une allergie à l'amphotéricine B ou au glycérol
  • Le sujet a une allergie aux matériaux de pansement primaires ou secondaires utilisés dans cet essai
  • À la discrétion de l'investigateur, le sujet n'est pas approprié pour être inclus dans l'essai, par exemple, subissant des traitements chirurgicaux ou le sujet a actuellement une septicémie, c'est-à-dire un dysfonctionnement organique potentiellement mortel causé par une réponse dérégulée de l'hôte à l'infection

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: TTAX01
TTAX01 sera appliqué directement sur la surface de la plaie et fixé avec des bandes adhésives stériles, plus un pansement secondaire en mousse maintenu en place par un bandage compressif multicouche. Une seule couche de l'article à tester doit recouvrir toute la surface ouverte de la plaie. TTAX01 peut chevaucher les tissus sains adjacents et doit être fenêtré avant ou après la fixation. Le matériau doit être appliqué une fois toutes les 4 semaines à moins que la plaie ne montre des signes de cicatrisation, auquel cas le produit sera retenu ; ou, si l'article de test a été accidentellement délogé dans la semaine suivant l'application, il peut être remplacé lors de la visite de traitement suivante.
TTAX01 est un produit de cordon ombilical humain cryoconservé dérivé d'un don de tissu placentaire humain après une césarienne saine, vivante et à terme après détermination de l'éligibilité du donneur et de l'adéquation du placenta. TTAX01 est fabriqué par TissueTech Inc. en utilisant un procédé exclusif CRYOTEK®, qui dévitalise les cellules vivantes mais conserve les caractéristiques structurelles et biologiques naturelles propres à ce tissu. TTAX01 est traité de manière aseptique conformément aux bonnes pratiques en vigueur pour les tissus (cGTP). TTAX01 sera fabriqué en différentes tailles, stocké dans un milieu de Dulbecco Modified Eagle Medium/Glycerol (1:1) contenant de l'amphotéricine B.
Les sujets utiliseront le système de compression pendant toute la durée de l'essai, avec des réapplications hebdomadaires du système de compression lors des visites d'étude
Au cours de la période de rodage de dépistage de 2 semaines, les sujets doivent recevoir de l'iode cadexomère appliqué sur la VLU.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cicatrisation complète de la plaie
Délai: 12 semaines
Proportion de sujets qui obtiennent une fermeture complète de la plaie au cours de la période de traitement de 12 semaines à partir du départ avec un suivi de 4 semaines pour confirmer la cicatrisation de la plaie.
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps nécessaire pour terminer la cicatrisation
Délai: jusqu'à 12 semaines
Temps, en jours, entre la ligne de base et l'observation initiale de la fermeture, dans les cas où la guérison est confirmée ultérieurement.
jusqu'à 12 semaines
Cicatrisation complète de la plaie
Délai: jusqu'à 12 semaines
Proportion de sujets ayant une fermeture complète de la plaie à chacune des 12 semaines de traitement à partir de l'inclusion
jusqu'à 12 semaines
Modifications de la douleur à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique
Délai: jusqu'à 12 semaines
Changement par rapport au niveau de base de la douleur tel que rapporté à l'aide d'une échelle d'évaluation numérique pour l'ulcère cible et la jambe affectée, séparément. Les sujets seront invités à évaluer le niveau de douleur qu'ils ressentent sur une échelle de 0 à 10, 0 représentant "aucune douleur" et 10 représentant "la pire douleur possible".
jusqu'à 12 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire sur la qualité de vie du questionnaire sur l'ulcère veineux basé sur les préférences de Sheffield (SPVU-5D)
Délai: jusqu'à 17 semaines
Le SPVU-5D est une mesure de la qualité de vie liée à la santé basée sur les préférences spécifiques à une condition, à utiliser dans l'évaluation de l'impact de l'ulcération veineuse. Il a cinq dimensions englobant les aspects physiques, psychologiques et sociaux. Les dimensions ont entre trois et cinq niveaux. La mesure a été développée de manière ascendante et intègre des éléments générés par les patients. Il a été démontré que la mesure a une bonne praticité et une bonne validité. Des pondérations de préférence et un algorithme de notation ont été produits sur la base des évaluations de la population britannique.
jusqu'à 17 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Scheffer Tseng, MD, PhD, Chief Technology Officer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

14 février 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

20 décembre 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

28 janvier 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 janvier 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2019

Première publication (RÉEL)

28 janvier 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

3 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2020

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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