Éducation sur le mode de vie favorisant la santé des femmes atteintes de diabète sucré gestationnel

La population de cette étude comprenait des femmes atteintes de DG qui ont reçu un traitement à la clinique de périnatologie de l'hôpital Zeynep Kamil d'Istanbul, Turquie en 2015. Les dossiers ont montré que 350 femmes atteintes de DG ont été référées à la clinique de périnatalogie au cours de cette période. La taille de l'échantillon a été calculée à l'aide du programme Puissance et taille de l'échantillon, avec une puissance de 80 % et une marge d'erreur de 0,05, et il a été déterminé que le groupe d'intervention et le groupe de contrôle devaient comprendre au moins 30 femmes atteintes de DG. Il a été jugé approprié que 50 femmes atteintes de DG soient incluses dans chaque groupe.

À la fin de cette étude, 46 femmes étaient dans le groupe d'intervention et 42 femmes étaient dans le groupe témoin.

Les patients suivis à la clinique de périnatalogie ont été répartis en groupes par randomisation (tirage au sort par l'infirmière de la clinique). Le collecteur de données vérifiait quotidiennement les patients de la clinique de périnatalogie. S'il y avait plus d'un patient qui répondait aux critères d'inclusion, il a été déterminé quel groupe prendre avec la méthode de loterie. Lorsqu'il n'y avait qu'une seule femme atteinte de DG dans la clinique, on déterminait quel groupe prendre avec le lot, mais la patiente suivante était emmenée directement dans le groupe opposé. Lorsque deux patients se trouvaient dans la même chambre, ils étaient pris dans le même groupe afin de ne pas avoir de problèmes éthiques. Des informations détaillées ont été données aux femmes qui répondaient aux critères d'inclusion et leur consentement a été obtenu à l'aide d'un formulaire de consentement volontaire éclairé. Les femmes des deux groupes ont reçu le formulaire d'information d'introduction, le Health-Promoting Lifestyle Profile II (HPLP-II), le Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) et le Short Form 36 Health Survey (SF-36) dans la première évaluation.

Le programme d'éducation ainsi que les soins habituels s'appliquaient au groupe d'intervention. Le programme éducatif consistait en trois sessions de 45 minutes, qui comprenaient une conférence en face à face avec la diffusion et la présentation de supports écrits et visuels. De plus, chaque participante du groupe d'intervention a reçu le livret sur le mode de vie favorable à la santé et la carte Journal d'une femme atteinte de DG. Le livret présente toutes les pratiques favorisant la santé (autosurveillance de la glycémie, nutrition, activité physique, stress, sommeil, tabagisme, soins personnels et allaitement). La carte Journal d'une femme atteinte de DG présente le programme quotidien que les femmes doivent suivre (les heures des repas principaux et des collations, les heures d'insuline, etc.). L'éducation et le conseil ont été maintenus grâce à un suivi par téléphone pour le groupe d'intervention.

Les femmes du groupe témoin qui ne recevaient que les soins habituels ont été suivies selon le protocole de suivi de routine du diabète de l'établissement (contrôle de la glycémie aussi fréquemment qu'indiqué par le médecin, et les patientes sont dirigées vers une diététiste et une infirmière en diabète).

Pour évaluer l'efficacité du programme éducatif, le HPLP-II, le CES-D et le SF-36 ont été ré-administrés au groupe d'intervention quatre semaines après la première évaluation (deuxième évaluation). Le HPLP-II, le CES-D et le SF-36 ont été ré-administrés aux deux groupes au cours de la 6ème semaine post-partum (troisième évaluation).