Sundhedsfremmende livsstilsundervisning om kvinder med svangerskabsdiabetes mellitus

Populationen af ​​denne undersøgelse inkluderede kvinder med GDM, som modtog behandling på perinatologisk klinik på Istanbul Zeynep Kamil Hospital, Tyrkiet i 2015. Journalerne viste, at 350 kvinder med GDM blev henvist til perinatologisk klinik i den periode. Prøvestørrelsen blev beregnet ved hjælp af Power and Sample Size Program, med 80% power og en 0,05 fejlmargin, og det blev bestemt, at både interventionen og kontrolgruppen skulle omfatte mindst 30 kvinder med GDM. Det blev anset for hensigtsmæssigt, at 50 kvinder med GDM inkluderedes i hver gruppe.

Ved afslutningen af ​​denne undersøgelse var 46 kvinder i interventionsgruppen og 42 kvinder i kontrolgruppen.

Patienterne fulgt op i perinatologisk klinik blev inddelt i grupper gennem randomisering (lodtrækning af kliniksygeplejersken). Dataindsamler tjekkede dagligt patienter i perinatologisk klinik. Hvis der var mere end én patient, der opfyldte inklusionskriterierne, blev det bestemt, hvilken gruppe der skulle tages med lotterimetoden. Da der kun var én kvinde med GDM i klinikken, blev det bestemt, hvilken gruppe der skulle tages med i partiet, men den næste patient blev taget direkte til den modsatte gruppe. Når to patienter var i samme rum, blev de taget ind i samme gruppe for ikke at have nogle etiske problemer. Detaljeret information blev givet til de kvinder, der opfyldte inklusionskriterierne, og deres samtykke blev indhentet ved hjælp af en informeret frivilligt samtykkeformular. Kvinderne i begge grupper fik den indledende informationsformular, Health-Promoting Lifestyle Profile II (HPLP-II), Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) og Short Form 36 Health Survey (SF-36) i den første vurdering.

Uddannelsesprogrammet og også sædvanlig pleje gjaldt for interventionsgruppen. Uddannelsesprogrammet bestod af tre 45-minutters sessioner, som omfattede et ansigt-til-ansigt foredrag med formidling og præsentation af skriftligt og visuelt materiale. Hver deltager i interventionsgruppen fik også udleveret et sundhedsfremmende livsstilshæfte og en kvindes dagbog med GDM-kort. Hæftet indeholder alle de sundhedsfremmende praksisser (selvkontrol af blodsukker, ernæring, fysisk aktivitet, stress, søvn, rygning, egenomsorg og amning). En kvindes dagbog med GDM-kort indeholder det daglige program, som kvinder bør følge (timerne til hovedmåltider og snacks, insulintimer osv.). Uddannelsen og rådgivningen blev vedligeholdt gennem opfølgning via telefon til interventionsgruppe.

Kvinderne i kontrolgruppen, som kun modtog sædvanlig pleje, blev fulgt i henhold til institutionens rutinemæssige diabetesopfølgningsprotokol (overvågning af blodsukkerniveauer så ofte som lægen anvist, og patienter henvises til diætist og diabetessygeplejerske).

For at vurdere effektiviteten af ​​uddannelsesprogrammet blev HPLP-II, CES-D og SF-36 genadministreret til interventionsgruppen fire uger efter den første vurdering (anden vurdering). HPLP-II, CES-D og SF-36 blev genadministreret til begge grupper i den 6. uge efter fødslen (tredje vurdering).