- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03888729
Simplifier le traitement du VHC au Rwanda pour les autres pays en développement : étude pangénotypique et de retraitement (SHARED3) (SHARED3)
10 septembre 2019 mis à jour par: Partners in Health
Simplification de la thérapie antivirale contre l'hépatite C au Rwanda pour les autres pays en développement : étude pangénotypique et de retraitement (SHARED3)
L'objectif principal de l'étude est de déterminer l'efficacité antivirale et d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité du sofosbuvir/velpatasvir (SOF/VEL) et du sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (SOF/VEL/VOX) utilisés pour traiter les personnes atteintes d'une infection chronique par le virus de l'hépatite C. chez les adultes rwandais.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude ouverte à un seul bras qui examinera l'efficacité antivirale, l'innocuité et la tolérabilité d'un traitement quotidien de 12 semaines avec une combinaison à dose fixe (FDC) de SOF/VEL et SOF/VEL/VOX administrés respectivement dans le cadre d'un traitement infecté par le VHC. participants adultes naïfs et chez les personnes infectées par le VHC ayant des antécédents d'échec virologique au SOF/LDV ou à un autre régime contenant du DAA.
Un total de 100 participants seront recrutés dans cette partie de l'étude SHARED, appelée "étude SHARED 3": 60 participants naïfs de traitement et 40 personnes ayant des antécédents d'échec virologique au SOF/LDV ou à un autre régime contenant du DAA
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
100
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Fabienne Shumbusho, MD
- Numéro de téléphone: +250788559065
- E-mail: Fshumbusho@pih.org
Lieux d'étude
-
-
-
Kigali, Rwanda
- Recrutement
- Rwanda Military Hospital
-
Contact:
- Fabienne Shumbusho
- Numéro de téléphone: +250788559065 +250788559065
- E-mail: Fshumbusho@pih.org
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit
- Âge ≥ 18 ans
- ARN du VHC > 1 000 UI/mL au moment du dépistage
- Pour le bras SOF/VEL, naïfs de traitement contre le VHC ou déjà traités par interféron/ribavirine
- Pour le bras SOF/VEL/VOX, antécédents d'échec virologique au SOF/LDV ou à un autre régime contenant des AAD tel que défini par une charge virale quantifiable du VHC à tout moment à ou après la fin du traitement contre le VHC
- Échographie de dépistage hors carcinome hépatocellulaire (CHC)
Valeurs de laboratoire acceptables, y compris :
- Hémoglobine ≥8,0 g/dL
- Numération plaquettaire ≥40 000/mm3
- AST, ALT et phosphatase alcaline ≤ 10 × LSN
- Clairance de la créatinine calculée (ClCr) ≥30 mL/min
- Bonne santé générale
- Capacité à se conformer aux instructions de dosage pour l'administration du médicament à l'étude et à compléter le calendrier des évaluations de l'étude
Si infecté par le VIH :
- Le participant doit avoir suivi au moins 6 mois de traitement antirétroviral (TAR) approuvé contre le VIH avant de commencer l'inscription
- Le participant au moment du dépistage et pendant au moins 2 semaines avant le dépistage doit être sous TAR compatible avec SOF/VEL et SOF/VEL/VOX
- Dépistage ARN VIH < 200 copies/mL
- Dépistage du nombre de lymphocytes T CD4 ≥100 cellules/µL
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage et un test de grossesse urinaire négatif à l'entrée avant l'inscription.
Critère d'exclusion:
- Décompensation hépatique clinique actuelle ou antérieure (c.-à-d. ascite, encéphalopathie ou hémorragie variqueuse)
- Tuberculose active
- Autre maladie cliniquement significative (à l'exception du VHC et/ou du VIH) ou tout autre trouble médical majeur qui, de l'avis de l'investigateur du site, peut interférer avec le traitement, l'évaluation ou le respect du protocole par le participant ; les participants actuellement en cours d'évaluation pour une maladie potentiellement cliniquement significative (autre que le VHC/VIH) sont également exclus.
- Infection active par l'hépatite B
- Difficulté de prélèvement sanguin et/ou mauvais accès veineux aux fins de saignée
- Femme enceinte ou allaitante
- Consommation active de drogues ou d'alcool ou dépendance qui, de l'avis de l'investigateur du site, interférerait avec le respect des procédures et du traitement de l'étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Participants naïfs de traitement contre le VHC
Les personnes infectées par le VHC n'ayant jamais reçu de traitement par AAD ; dans ce groupe, nous considérons également les personnes infectées par le VHC qui ont échoué à un traitement à base d'interféron.
Le sofosbubir/velpatasvir (SOF/VEL) sera administré une fois par jour pendant 12 semaines aux participants éligibles naïfs de traitement contre le VHC.
|
SOF/VEL (400 mg/100 mg) FDC une fois par jour
Autres noms:
|
EXPÉRIMENTAL: Participants ayant déjà reçu un traitement contre le VHC
Participants ayant déjà reçu un traitement contre le VHC, c'est-à-dire les personnes infectées par le VHC ayant des antécédents d'échec virologique au SOF/LDV ou à un autre régime contenant du DAA.
Le sofosbubir/velpatasvir/voxilaprévir (SOF/VEL/VOX) sera administré une fois par jour pendant 12 semaines aux participants éligibles ayant déjà reçu un traitement contre le VHC
|
SOF/VEL/VOX (400 mg/100 mg/100 mg) FDC une fois par jour
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Proportion de participants ayant une réponse virale soutenue 12 semaines après l'arrêt du traitement à l'étude (RVS12)
Délai: Après la fin de l'étude (semaine 24)
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Efficacité antivirale de SOF/VEL FDC et SOF/VEL/VOX FDC telle que mesurée par la proportion de participants ayant une réponse virale soutenue 12 semaines après l'arrêt du traitement à l'étude (SVR12) au Rwanda
|
Après la fin de l'étude (semaine 24)
|
Proportion de patients traités par SOF/VEL FDC et SOF/VEL/VOX FDC avec un nouvel événement indésirable de grade 3 ou 4 tel que défini par les échelles DAIDS ou avec un arrêt prématuré du médicament à l'étude en raison d'un événement indésirable
Délai: Après la fin de l'étude (semaine 24)
|
Proportion de patients traités par SOF/VEL FDC et SOF/VEL/VOX FDC avec un nouvel événement indésirable de grade 3 ou 4 tel que défini par les échelles DAIDS ou avec un arrêt prématuré du médicament à l'étude en raison d'un événement indésirable
|
Après la fin de l'étude (semaine 24)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Proportion de participants par sous-types de génotype du VHC avec SVR12 après avoir terminé le traitement avec SOF/VEL FDC et SOF/VEL/VOX FDC
Délai: Après la fin de l'étude (semaine 24)
|
Proportion de participants par sous-type de VHC de génotype 4 avec SVR12 après avoir terminé le traitement de l'étude avec SOF/VEL FDC et SOF/VEL/VOX FDC
|
Après la fin de l'étude (semaine 24)
|
Conformité aux normes SOF/VEL FDC et SOF/VEL/VOX FDC
Délai: Après la fin de l'étude (semaine 24)
|
Proportion de participants ayant une adhésion adéquate à la FDC SOF/VEL et à la FDC SOF/VEL/VOX mesurée par le nombre de pilules > 90 % des pilules prises
|
Après la fin de l'étude (semaine 24)
|
Rapport de cotes pour l'obtention d'une RVS12 selon le type de traitement pour les variables suivantes : âge (par augmentation de 10 ans), sexe féminin, co-infection par le VIH, génotype sous-type 4r, charge virale initiale du VHC (par augmentation de 1 log), APRI > 1,0
Délai: Après la fin de l'étude (semaine 24)
|
Rapport de cotes pour l'obtention d'une RVS12 selon le type de traitement pour les variables suivantes : âge (par augmentation de 10 ans), sexe féminin, co-infection par le VIH, génotype sous-type 4r, charge virale initiale du VHC (par augmentation de 1 log), APRI > 1,0
|
Après la fin de l'étude (semaine 24)
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Proportion de sujets co-infectés par le VIH qui maintiennent un taux d'ARN du VIH-1 < 200 copies/mL pendant leur traitement contre le VHC
Délai: Après la fin de l'étude (semaine 24)
|
Proportion de sujets co-infectés par le VIH qui maintiennent un ARN du VIH-1 < 200 copies/mL pendant le traitement contre le VHC, avec un test d'ARN du VIH-1 effectué à la fin du traitement de l'étude (semaine 12)
|
Après la fin de l'étude (semaine 24)
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Effet de SOF/VEL FDC et SOF/VEL/VOX FDC et SVR12 sur la qualité de vie
Délai: Après la fin de l'étude (semaine 24)
|
Effet de SOF/VEL FDC et SOF/VEL/VOX FDC et SVR12 sur la qualité de vie, à l'aide du questionnaire MOS HIV, avec une proportion de patients montrant une amélioration significative de la qualité de vie physique et mentale entre le pré et le post-traitement
|
Après la fin de l'étude (semaine 24)
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Neil Gupta, MD, MPH, Partners In Health; Brigham and Women's Hospital; Harvard Medical School
- Chercheur principal: Fredrick Kateera, MD, PhD, Partners In Health/Inshuti Mu Buzima - Rwanda
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Gupta N, Mbituyumuremyi A, Kabahizi J, Ntaganda F, Muvunyi CM, Shumbusho F, Musabeyezu E, Mukabatsinda C, Ntirenganya C, Van Nuil JI, Kateera F, Camus G, Damascene MJ, Nsanzimana S, Mukherjee J, Grant PM. Treatment of chronic hepatitis C virus infection in Rwanda with ledipasvir-sofosbuvir (SHARED): a single-arm trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Feb;4(2):119-126. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30382-0. Epub 2018 Dec 11.
- Kateera F, Shumbusho F, Manirambona L, Kabihizi J, Murangwa A, Serumondo J, Makuza JD, Nsanzimana S, Muvunyi CM, Kabakambira JD, Sylvain H, Camus G, Grant PM, Gupta N. Safety and efficacy of sofosbuvir-velpatasvir to treat chronic hepatitis C virus infection in treatment-naive patients in Rwanda (SHARED-3): a single-arm trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;7(6):533-541. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00398-8. Epub 2022 Mar 3.
- Gupta N, Manirambona L, Shumbusho F, Kabihizi J, Murangwa A, Serumondo J, Makuza JD, Nsanzimana S, Muvunyi CM, Mukabatsinda C, Musabeyezu E, Camus G, Grant PM, Kateera F. Safety and efficacy of sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir for re-treatment of chronic hepatitis C virus infection in patients with previous direct-acting antiviral treatment failure in Rwanda (SHARED-3): a single-arm trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;7(6):542-551. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00399-X. Epub 2022 Mar 3.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
26 août 2019
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
1 mars 2020
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
1 mars 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
15 février 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
22 mars 2019
Première publication (RÉEL)
25 mars 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
11 septembre 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
10 septembre 2019
Dernière vérification
1 septembre 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies du foie
- Infections à Flaviviridae
- Hépatite, virale, humaine
- Infections à entérovirus
- Infections à Picornaviridae
- Hépatite chronique
- Hépatite
- Hépatite A
- Hépatite C
- Hépatite C chronique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Velpatasvir
Autres numéros d'identification d'étude
- PartnersIH
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Oui
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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