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Étude pour comparer les taux sanguins de ceftriaxone administrés par suppositoire ou par injection. (CefREC)

18 juillet 2023 mis à jour par: University of Oxford

Une étude croisée randomisée de la pharmacocinétique, de l'innocuité et de la tolérabilité de deux formulations rectales de ceftriaxone par rapport à la ceftriaxone parentérale, chez des adultes thaïlandais en bonne santé.

Phase 1, comparaison croisée à trois voies, randomisée, en ouvert, de la ceftriaxone par voie intraveineuse par rapport à deux formes posologiques rectales chez 37 adultes thaïlandais en bonne santé.

Les régimes suivants seront évalués dans un ordre aléatoire chez tous les participants :

A. Ceftriaxone (Roche ®) 500 mg (injection intraveineuse lente) B. Forme posologique rectale de ceftriaxone, formulation test 1 capsule de gélatine à enveloppe dure (1 x 500 mg) C. Forme posologique rectale de ceftriaxone, formulation test 2 comprimés rectodispersibles à base de mannitol (1 x 500mg)

Horaires possibles : ABC, ACB, BAC, BCA, CAB, CBA. Chaque destinataire recevra une seule dose de traitement de chacune des trois formulations dans un ordre prédéterminé par une liste de randomisation générée par ordinateur. Il s'agira d'une randomisation contrainte qui garantit des proportions approximativement équilibrées pour les six programmes (soit 6 ou 7 participants par programme). Il y aura une période de sevrage de 7 à 28 jours entre les doses. La dernière visite de suivi a lieu 28 (+ 2) jours après la dernière dose. Les participants perdus de vue ou non évaluables pour quelque raison que ce soit avant la fin de l'échantillonnage pharmacocinétique après la dose finale seront remplacés à la discrétion des enquêteurs par un autre participant de la même population, si la taille de l'échantillon ou l'exhaustivité de l'ensemble de données est compromise.

Cette étude est financée par le Medical Research Council. Le numéro de référence de la subvention est MR/W021560/1

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

37

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Elizabeth A Ashley, MD
  • Numéro de téléphone: +95(0)1544537
  • E-mail: liz@tropmedres.ac

Lieux d'étude

      • Bangkok, Thaïlande, 10400
        • Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 46 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Homme en bonne santé ou femme non enceinte, âgé de 18 à 46 ans (inclus)
  • Volonté et capable de donner un consentement éclairé pour participer à l'essai
  • Capable, de l'avis des enquêteurs, et disposé à se conformer aux exigences de l'étude et au suivi.

Critère d'exclusion:

  • Participante enceinte, allaitante ou planifiant une grossesse au cours de l'étude.
  • Présence de toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, affecterait l'absorption de la formulation rectale, par ex. chirurgie antérieure, hémorroïdes, maladie intestinale inflammatoire
  • Syndrome du côlon irritable (IBS) ou diarrhée dans les 24 heures précédant l'administration du médicament à l'étude
  • Présence de toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, exposerait le participant à un risque excessif ou interférerait avec les résultats de l'étude (par ex. maladie cardiaque, rénale, hépatique ou neurologique sous-jacente grave ; malnutrition sévère; anomalies congénitales ou état fébrile).
  • Séropositif pour le VIH lors du dépistage
  • Antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) détecté dans le sérum lors du dépistage.
  • Séropositif pour le virus de l'hépatite C (anticorps contre le VHC) lors du dépistage
  • Participation à un essai clinique et / ou a reçu un médicament ou une nouvelle entité chimique dans les 30 jours ou 5 demi-vies, ou deux fois la durée de l'effet biologique de tout médicament (selon la plus longue) avant la première dose de médicament à l'étude et tout au long de la période d'étude.
  • Toute condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait dangereuse l'administration des traitements à l'étude.
  • Utilisation de médicaments connus pour avoir une interaction potentiellement cliniquement significative avec la ceftriaxone ou avec le chénodésoxycholate de sodium (Na-CDC) dans les 28 jours précédant la première dose et tout au long de la période d'étude. Cela comprend les antiacides contenant de l'aluminium, le colestipol, le phénobarbital et la pilule contraceptive orale combinée.
  • Déficit connu en 27-hydroxylase (se présentant comme une xanthomatose cérébrotendineuse)
  • Antécédents d'anaphylaxie et/ou d'hypotension, d'œdème laryngé, de respiration sifflante, d'œdème de Quincke ou d'éruption urticarienne suite à un traitement par la ceftriaxone, une autre céphalosporine ou toute bêta-lactamine (par ex. pénicilline).
  • Antécédents de toute autre réaction cliniquement significative à la ceftriaxone, à une autre céphalosporine ou à la bêta-lactame, par ex. néphrite médicamenteuse, hépatite, érythème polymorphe qui, de l'avis de l'investigateur, contre-indique la participation à l'étude.
  • Maladie chronique grave.
  • Test de dépistage en laboratoire de base anormal tel que défini ci-dessous :

    • AST > 2 x limite supérieure normale
    • ALT > 2 x limite supérieure normale
    • Anémie (Hb < 11 g/dL pour la femme et Hb < 12 g/dL pour l'homme),
    • Plaquettes < 150 000
    • Bilirubine totale > 2 x limite supérieure normale
  • Hépatomégalie, douleur ou sensibilité abdominale dans le quadrant supérieur droit.
  • Indice de masse corporelle> 35
  • Antécédents d'alcoolisme ou d'abus de substances ou de dépendance au cours des 6 mois précédant la participation à l'étude : Antécédents de consommation régulière d'alcool en moyenne> 7 verres / semaine pour les femmes ou> 14 verres / semaine pour les hommes. Un verre équivaut à 12 g d'alcool = 5 oz (150 ml) de vin ou 12 oz (360 ml) de bière ou 1,5 oz (45 ml) de spiritueux distillés à 80 degrés.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Abc
A. Ceftriaxone (Roche ®) 500 mg (injection intraveineuse lente) B. Ceftriaxone forme posologique rectale formulation test 1- capsule de gélatine à enveloppe dure (1 x 500 mg) C. Ceftriaxone forme posologique rectale test formulation 2- comprimé rectodispersible à base de mannitol (1 x 500 mg)

Ceftriaxone parentérale

Injection intraveineuse de 500mg de ceftriaxone sodique (Rocephin®; Roche).

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 1 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg capsule de gélatine dure

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 2 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg comprimé rectodispersible à base de mannitol

Expérimental: PBR
A. Ceftriaxone (Roche ®) 500 mg (injection intraveineuse lente) C. Forme posologique rectale de ceftriaxone, formulation test 2- comprimé rectodispersible à base de mannitol (1 x 500 mg) B. Forme posologique rectale de ceftriaxone, formulation test 1- capsule de gélatine à enveloppe dure (1 x 500mg)

Ceftriaxone parentérale

Injection intraveineuse de 500mg de ceftriaxone sodique (Rocephin®; Roche).

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 1 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg capsule de gélatine dure

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 2 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg comprimé rectodispersible à base de mannitol

Expérimental: BAC
B. Forme posologique rectale de ceftriaxone formulation test 1- gélule de gélatine à enveloppe dure (1 x 500 mg) A. Ceftriaxone (Roche ®) 500 mg (injection intraveineuse lente) C. Forme posologique rectale de ceftriaxone formulation test 2- comprimé rectodispersible à base de mannitol (1 x 500 mg)

Ceftriaxone parentérale

Injection intraveineuse de 500mg de ceftriaxone sodique (Rocephin®; Roche).

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 1 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg capsule de gélatine dure

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 2 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg comprimé rectodispersible à base de mannitol

Expérimental: ACC
B. Forme posologique rectale de ceftriaxone formulation test 1- gélule de gélatine dure (1 x 500 mg) C. Forme posologique rectale de ceftriaxone formulation test 2- comprimé rectodispersible à base de mannitol (1 x 500 mg) A. Ceftriaxone (Roche®) 500 mg injection intraveineuse)

Ceftriaxone parentérale

Injection intraveineuse de 500mg de ceftriaxone sodique (Rocephin®; Roche).

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 1 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg capsule de gélatine dure

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 2 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg comprimé rectodispersible à base de mannitol

Expérimental: TAXI
C. Forme posologique rectale de ceftriaxone à tester 2- Comprimé rectodispersible à base de mannitol (1 x 500 mg) A. Ceftriaxone (Roche®) 500 mg (injection intraveineuse lente) B. Forme posologique rectale de ceftriaxone à tester 1- Gélule de gélatine à enveloppe dure (1 x 500 mg)

Ceftriaxone parentérale

Injection intraveineuse de 500mg de ceftriaxone sodique (Rocephin®; Roche).

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 1 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg capsule de gélatine dure

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 2 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg comprimé rectodispersible à base de mannitol

Expérimental: ABC
C. Forme posologique rectale de ceftriaxone formulation test 2- comprimé rectodispersible à base de mannitol (1 x 500 mg) B. Forme posologique rectale de ceftriaxone formulation test 1- gélule de gélatine à enveloppe dure (1 x 500 mg) A. Ceftriaxone (Roche ®) 500 mg injection intraveineuse)

Ceftriaxone parentérale

Injection intraveineuse de 500mg de ceftriaxone sodique (Rocephin®; Roche).

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 1 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg capsule de gélatine dure

Formulations rectales de ceftriaxone

Formulation 2 ceftriaxone 500mg + Na-CDC 125mg comprimé rectodispersible à base de mannitol

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Biodisponibilité de la formulation rectale
Délai: Environ 9 mois
Environ 9 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Description de l'exposition (AUC0-∞)
Délai: Environ 9 mois
Environ 9 mois
Description de la concentration maximale (Cmax)
Délai: Environ 100 jours
Environ 100 jours
Description du taux d'absorption (Tmax)
Délai: Environ 9 mois
Environ 9 mois
Temps au-dessus d'une concentration plasmatique de 1µg/mL (cette concentration est supérieure à la CMI90 pour les principaux pathogènes néonataux et est la limite inférieure de détection du test)
Délai: Environ 9 mois
Environ 9 mois
Apparition d'événements indésirables graves (EIG) de la date de la première dose à 28 jours après la dose finale, selon la classification MedDRA.
Délai: Environ 9 mois
Environ 9 mois
Apparition de tous les événements indésirables depuis la date de la première dose jusqu'à 28 jours après la dose finale, selon la classification MedDRA.
Délai: Environ 9 mois
Environ 9 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Elizabeth Ashley, MD, Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mars 2019

Première publication (Réel)

29 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • BAC18003

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Avec le consentement du participant, les données cliniques du participant et les résultats des analyses de sang stockés dans notre base de données peuvent être partagés avec Biopharma Orofino Pharmaceuticals Group, les autorités réglementaires ou d'autres chercheurs pour une utilisation future. Cependant, les autres chercheurs ne recevront aucune information permettant d'identifier le participant.

Critères d'accès au partage IPD

Les demandes de partage de données seront examinées par le comité d'accès aux données du MORU conformément à la politique de partage des données du MORU

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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