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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04046029
Bivalirudine chez les patients âgés subissant une intervention coronarienne percutanée élective.
2 août 2019 mis à jour par: The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
Bivalirudine vs héparine chez les patients âgés atteints de syndrome coronarien aigu subissant une intervention coronarienne percutanée élective
L'étude est une étude ouverte, prospective, multicentrique, randomisée, sponsorisée par un investigateur, conçue pour comparer l'efficacité et l'innocuité entre la bivalirudine et l'héparine chez les patients âgés atteints de syndrome coronarien aigu subissant une intervention coronarienne percutanée élective.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
240
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Shaoke Meng, M.D.
- Numéro de téléphone: +86 18098875772
- E-mail: shaokemeng@dmu.edu.cn
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Rongchong Huang, Ph.D.
- Numéro de téléphone: +86 18841182000
- E-mail: rchuang@aliyun.com
Lieux d'étude
-
-
-
Dalian, Chine, 116011
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
-
Contact:
- Yinan Wang
- Numéro de téléphone: 3015 +86-411-83635963
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
75 ans et plus (OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥75 ans ;
- ICP élective planifiée pour les patients atteints de syndrome coronarien aigu ;
- Espérance de vie ≥ 1 an ;
- Fournir un consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Contre-indications à l'angiographie ou à l'ICP ;
- Saignement actif ou constitution hémorragique, tendance au saignement, y compris hémorragie gastro-intestinale ou des voies urinaires (3 mois), hémorragie cérébrale (6 mois) ou antécédents d'infarctus cérébral (3 mois), etc ;
- D'autres maladies peuvent entraîner des lésions vasculaires et des facteurs hémorragiques secondaires (tels qu'un ulcère gastrique actif, une colite ulcéreuse active, une masse intracérébrale, un anévrisme, etc.) ;
- Insuffisance rénale sévère (DFGe < 30 mL/min/ 1,73 m2) ;
- AST élevé, niveau ALT supérieur à trois fois la limite supérieure normale ;
- Insuffisance cardiaque avancée (classification NYHA de la fonction cardiaque ≥Ⅲ) Compliquée avec des maladies du système immunitaire#
- Système hématopoïétique anormal : numération plaquettaire < 100 × 109/L ou >700 × 109/L, numération leucocytaire < 3×109/L etc ;
- Souffrant d'infections aiguës, de maladies infectieuses ou d'autres maladies graves, telles que des tumeurs malignes ;
- Intolérance connue ou contre-indication à tout médicament antithrombotique
- Allergie connue aux médicaments et instruments de l'étude (HNF, bivalirudine, aspirine et clopidogrel, acier inoxydable, produits de contraste, etc.), ou ceux de constitution allergique.
- Des conditions de comorbidité non cardiaques sont présentes et peuvent entraîner la non-conformité au protocole ;
- Les patients qui participent activement à une autre étude expérimentale sur un médicament ou un dispositif, qui n'ont pas terminé la période de suivi du critère d'évaluation principal ;
- Incapacité du patient à coopérer pleinement avec le protocole d'étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Héparine
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L'héparine sera administrée à une dose de 70 à 100 unités par kilogramme chez les patients ne recevant pas d'inhibiteurs de la glycoprotéine IIb/IIIa et à une dose de 50 à 70 unités par kilogramme chez les patients recevant des inhibiteurs de la glycoprotéine IIb/IIIa.
L'ajustement ultérieur de la dose d'héparine en fonction du temps de coagulation activé sera laissé à l'appréciation des médecins traitants.
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EXPÉRIMENTAL: Bivalirudine
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La bivalirudine sera administrée sous la forme d'un bolus de 0,75 mg/kg suivi d'une perfusion de 1,75 mg/kg/h pendant la procédure d'ICP et pendant au moins 30 minutes mais pas plus de 4 heures après.
À la suite de cette perfusion obligatoire, une perfusion à dose réduite (0,2 mg/kg/h) pouvant durer jusqu'à 20 heures pourrait être administrée à la discrétion du médecin.
Un bolus supplémentaire de bivalirudine de 0,3 mg/kg a été administré si le temps de coagulation activé 5 minutes après le bolus initial était inférieur à 225 secondes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements cardiaques indésirables majeurs
Délai: 7 jours
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Un composite de décès cardiaque, réinfarctus, insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral ischémique, angine post-infarctus fréquente, tachycardie ventriculaire ou fibrillation nécessitant une cardioversion électrique ou une défibrillation.
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7 jours
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Saignement majeur
Délai: 7 jours
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Hémorragies de type BARC 3 à 5 ; hémorragies majeures TIMI ou hémorragies modérées à sévères GUSTO.
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7 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements cardiaques indésirables majeurs
Délai: 30 jours
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Un composite de décès cardiaque, réinfarctus, insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral ischémique, angine post-infarctus fréquente, tachycardie ventriculaire ou fibrillation nécessitant une cardioversion électrique ou une défibrillation.
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30 jours
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Thrombose de stent, TVR, TLR
Délai: 30 jours
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Taux de thrombose du stent, de revascularisation non planifiée du vaisseau cible et de revascularisation de la lésion cible.
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30 jours
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Événements cardiaques indésirables majeurs
Délai: 180 jours
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Un composite de décès cardiaque, réinfarctus, insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral ischémique, angine post-infarctus fréquente, tachycardie ventriculaire ou fibrillation nécessitant une cardioversion électrique ou une défibrillation.
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180 jours
|
Thrombose de stent, TVR, TLR
Délai: 180 jours
|
taux de thrombose de stent, de revascularisation non planifiée du vaisseau cible et de revascularisation de la lésion cible
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180 jours
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Saignement majeur
Délai: 30 jours
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Hémorragies de type BARC 3 à 5 ; hémorragies majeures TIMI ou hémorragies modérées à sévères GUSTO.
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30 jours
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Saignement majeur
Délai: 180 jours
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Hémorragies de type BARC 3 à 5 ; hémorragies majeures TIMI ou hémorragies modérées à sévères GUSTO.
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180 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Shaoke Meng, M.D., The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- De Caterina R, Husted S, Wallentin L, Andreotti F, Arnesen H, Bachmann F, Baigent C, Huber K, Jespersen J, Kristensen SD, Lip GY, Morais J, Rasmussen LH, Siegbahn A, Verheugt FW, Weitz JI; European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis Task Force on Anticoagulants in Heart Disease. Parenteral anticoagulants in heart disease: current status and perspectives (Section II). Position paper of the ESC Working Group on Thrombosis-Task Force on Anticoagulants in Heart Disease. Thromb Haemost. 2013 May;109(5):769-86. doi: 10.1160/TH12-06-0403. Epub 2013 Mar 28.
- Hirsh J, Anand SS, Halperin JL, Fuster V; American Heart Association. AHA Scientific Statement: Guide to anticoagulant therapy: heparin: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2001 Jul;21(7):E9-9. doi: 10.1161/hq0701.093520. No abstract available.
- Robson R, White H, Aylward P, Frampton C. Bivalirudin pharmacokinetics and pharmacodynamics: effect of renal function, dose, and gender. Clin Pharmacol Ther. 2002 Jun;71(6):433-9. doi: 10.1067/mcp.2002.124522.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
8 juillet 2019
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
30 juillet 2020
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
30 juin 2021
Dates d'inscription aux études
Première soumission
2 août 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
2 août 2019
Première publication (RÉEL)
6 août 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
6 août 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
2 août 2019
Dernière vérification
1 juillet 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Ischémie myocardique
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladie
- Maladies hématologiques
- Troubles hémorragiques
- Syndrome
- Troubles hémostatiques
- Troubles de la coagulation sanguine
- Syndrome coronarien aigu
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de protéase
- Antithrombines
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Anticoagulants
- Héparine
- Bivalirudine
Autres numéros d'identification d'étude
- PJ-KS-KY-2019-38(X)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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