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Feedback externe versus interne chez les patients présentant une instabilité chronique de la cheville

7 juin 2023 mis à jour par: Luke Donovan, University of North Carolina, Charlotte

Rétroaction externe versus interne sur la biomécanique et la fonction autodéclarée chez les patients présentant une instabilité chronique de la cheville

Bien que la biomécanique altérée ait été bien documentée en tant que déficience associée à l'instabilité chronique de la cheville (CAI), des interventions efficaces ciblant la biomécanique avec des résultats à long terme mesurant les résultats rapportés par les patients (PRO) sont absentes. Les preuves suggèrent que la concentration externe de l'attention (ExFOCUS), la rétroaction de la concentration interne de l'attention (InFOCUS) et la rétroaction auditive pendant l'entraînement au mouvement peuvent modifier la biomécanique chez d'autres populations de patients, avec ExFOCUS et l'audition améliorant la rétention de la biomécanique apprise. Par conséquent, cet essai contrôlé randomisé déterminera si un programme de rééducation basé sur la déficience de 4 semaines (12 séances) qui inclut une rétroaction (ExFOCUS ou InFOCUS ou Auditif) peut (1) diminuer la cinématique d'inversion de la cheville et la pression plantaire latérale pendant la marche et (2) améliorer la fonction autodéclarée.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28223
        • Recrutement
        • UNC Charlotte
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Luke Donovan, PhD
        • Chercheur principal:
          • Abbey Thomas, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Caractérisé comme ayant une instabilité chronique de la cheville (CAI) en signalant des antécédents d'entorses récurrentes de la cheville, la première entorse s'étant produite il y a plus de 12 mois. Les participants auront des symptômes persistants et un handicap, mais n'auront pas recherché activement de traitement pour leur CAI.
  • Tous les participants seront physiquement actifs : participer à une forme d'activité physique pendant au moins 20 minutes par jour, trois fois par semaine.

Critère d'exclusion:

  • Troubles neurologiques ou vestibulaires affectant l'équilibre
  • Actuellement à la recherche de soins médicaux pour CAI
  • Antécédents de chirurgie de la cheville
  • Antécédents d'entorse de la cheville au cours des 6 dernières semaines
  • Antécédents d'autres blessures musculo-squelettiques au cours des 6 dernières semaines
  • Invalidité autodéclarée actuelle / antérieure due à une pathologie des membres inférieurs pouvant affecter négativement la fonction neuromusculaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Visuel ExFOCUS
Les participants suivront 12 séances sur 4 semaines de rééducation basée sur la déficience qui intègre l'amplitude des mouvements de la cheville, la force de la cheville, l'équilibre et des exercices d'activité fonctionnelle. Pour les exercices d'équilibre et d'activité fonctionnelle, les participants utiliseront des outils d'instabilité traditionnels et recevront un retour visuel d'attention externe.
Les patients recevront un retour visuel d'attention externe pendant le programme de réadaptation basé sur la déficience.
Expérimental: ExFOCUS Auditif
Les participants suivront 12 séances sur 4 semaines de rééducation basée sur la déficience qui intègre l'amplitude des mouvements de la cheville, la force de la cheville, l'équilibre et des exercices d'activité fonctionnelle. Pour les exercices d'équilibre et d'activité fonctionnelle, les participants utiliseront des outils d'instabilité traditionnels et recevront une rétroaction auditive.
Les patients recevront un retour auditif d'attention externe pendant le programme de réadaptation basé sur la déficience.
Expérimental: Visuel InFOCUS
Les participants suivront 12 séances sur 4 semaines de rééducation basée sur la déficience qui intègre l'amplitude des mouvements de la cheville, la force de la cheville, l'équilibre et des exercices d'activité fonctionnelle. Pour les exercices d'équilibre et d'activité fonctionnelle, les participants utiliseront des outils d'instabilité traditionnels et recevront un retour visuel d'attention interne via vidéo.
Les patients recevront un retour visuel de concentration interne de l'attention pendant le programme de réadaptation basé sur la déficience.
Comparateur actif: Pas de retour d'information
Les participants suivront 12 séances sur 4 semaines de rééducation basée sur la déficience qui intègre l'amplitude des mouvements de la cheville, la force de la cheville, l'équilibre et des exercices d'activité fonctionnelle. Pour les exercices d'équilibre et d'activité fonctionnelle, les participants utiliseront des outils d'instabilité traditionnels et ne recevront aucune rétroaction.
Les patients ne recevront aucune rétroaction pendant le programme de réadaptation basé sur la déficience.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements par rapport à la ligne de base de la cinématique et de la cinétique des membres inférieurs pendant la marche
Délai: Post-intervention immédiate, 1 mois post-intervention, 3 mois post-intervention
Mouvements et moments de la cheville, du genou et de la hanche pendant la marche mesurés par un système de capture de mouvement 3D et dans le système de pression plantaire de la chaussure
Post-intervention immédiate, 1 mois post-intervention, 3 mois post-intervention
Changements par rapport au départ dans la fonction autodéclarée de la cheville
Délai: Post-intervention immédiate, 1 mois post-intervention, 3 mois post-intervention
Changements par rapport au départ dans la fonction autodéclarée, telle que mesurée par le questionnaire sur les activités de la vie quotidienne et du sport du pied et de la cheville (FAAM). Les scores vont de 100 % (aucune diminution de la fonction) à 0 % (perte complète de la fonction).
Post-intervention immédiate, 1 mois post-intervention, 3 mois post-intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements par rapport à la ligne de base dans l'amplitude de mouvement de la cheville mesurée en degrés
Délai: Post-intervention immédiate, 1 mois post-intervention, 3 mois post-intervention
Quatre amplitudes de mouvement différentes de la cheville seront mesurées
Post-intervention immédiate, 1 mois post-intervention, 3 mois post-intervention
Changements par rapport à la ligne de base de la force isométrique volontaire maximale de la cheville
Délai: Post-intervention immédiate, 1 mois post-intervention, 3 mois post-intervention
La force isométrique volontaire maximale de la cheville sera mesurée dans quatre positions différentes de la cheville à l'aide d'un dynamomètre portatif.
Post-intervention immédiate, 1 mois post-intervention, 3 mois post-intervention
Changements par rapport à la ligne de base dans l'équilibre statique et dynamique
Délai: Post-intervention immédiate, 1 mois post-intervention, 3 mois post-intervention
L'équilibre statique sera mesuré via une plaque de force et l'équilibre dynamique sera mesuré à l'aide du test d'équilibre Star Excursion
Post-intervention immédiate, 1 mois post-intervention, 3 mois post-intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 février 2020

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

17 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 octobre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2019

Première publication (Réel)

18 octobre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • UNCCharlotte

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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