Impact du compactage de l'endomètre dans les transferts d'embryons congelés euploïdes

Méthodes : La participation à l'étude n'influencera aucun élément du traitement de FIV et tous les participants recevront la norme de soins à Boston IVF. Les participants potentiels seront identifiés par un membre de l'équipe de recherche, qui examinera le journal des rendez-vous et les dossiers médicaux pour s'assurer de leur admissibilité. Les participants éligibles intéressés à participer à l'étude subiront une mesure de l'épaisseur de l'endomètre par ultrasons abdominaux le jour du transfert d'embryon des participants (T2). Cette échographie abdominale fait partie des soins cliniques de routine nécessaires au transfert d'embryon. Le participant éligible fournira son consentement verbal à un membre de l'équipe de recherche avant l'échographie. Les données démographiques de base seront obtenues à partir du dossier médical électronique, notamment : l'âge, la race, le niveau d'éducation, le statut du partenaire, la taille, le poids, la gravidité et la parité.

Deux groupes de cycles de décongélation seront inclus : (1) cycles de décongélation par substitution hormonale exogène et (2) cycle de décongélation naturel modifié. Les deux groupes suivront la norme de soins pour la préparation du cycle à Boston IVF. Les mesures échographiques de la muqueuse endométriale (T1) ne seront utilisées que si elles ont eu lieu moins d'un jour après le début de l'injection de progestérone (groupe 1) ou du déclencheur d'ovulation (groupe 2). Au T1, plusieurs mesures de la muqueuse endométriale seront effectuées selon le protocole standard, mais seules l'image et la mesure optimales seront enregistrées. Au T2, une seule mesure d'épaisseur de l'endomètre sera mesurée par l'échographiste et sera enregistrée sur un journal d'étude. Les images doivent inclure une vue longitudinale de l'endomètre et du col de l'utérus. Les mesures de l'échographie T2 seront masquées pour le participant et ne seront pas utilisées pour prendre des décisions cliniques. Les deux groupes auront une comparaison de la différence de mesure de l'épaisseur de l'endomètre entre T1 et T2.

Justification de la taille de l'échantillon : Compte tenu des données limitées sur ce sujet spécifique, l'étude sera une étude pilote d'observation. Compte tenu des ressources disponibles, les chercheurs viseront à avoir 100 participants par groupe de préparation au cycle, pour un total de 200 participants.

Analyse des données : Les données descriptives seront présentées sous forme de proportion, de moyenne avec écart type ou de médiane avec écart interquartile. Les comparaisons seront faites à l'aide du test du chi carré ou du test exact de Fisher pour les variables catégorielles et des tests paramétriques ou non paramétriques pour les variables continues en fonction de la distribution des données. Une analyse de régression logistique sera effectuée pour l'analyse multivariée. Toutes les données seront analysées avec SAS 9.4 (SAS Institute Inc., Cary, NC, USA). Tous les tests seront bilatéraux et une valeur P < 0,05 sera nécessaire pour conférer une signification.