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Technologie basée sur des capteurs pour la rééducation des membres supérieurs

25 avril 2020 mis à jour par: Marco Tramontano, I.R.C.C.S. Fondazione Santa Lucia

Technologie basée sur des capteurs pour la rééducation des membres supérieurs chez les sujets atteints de sclérose en plaques : un essai contrôlé randomisé

Les dispositifs de thérapie technologique basés sur des capteurs peuvent être de bons candidats pour la réadaptation neuromotrice des personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP), en particulier pour le traitement des limitations fonctionnelles des membres supérieurs. L'appareil de rééducation à base de capteurs se caractérise par des jeux thérapeutiques interactifs avec rétroaction audiovisuelle qui permettent d'entraîner le mouvement des épaules, des coudes et du poignet, de mesurer la force et l'amplitude active des mouvements du membre supérieur, d'enregistrer des données dans une base de données électronique afin pour surveiller quantitativement les mesures et les progrès de la thérapie. Le but de cette étude est d'évaluer les effets de la rééducation motrice basée sur les capteurs en complément de la neurorééducation conventionnelle, sur l'augmentation des fonctions des membres supérieurs des patients atteints de SEP. L'entraînement constitué de douze séances d'entraînement des membres supérieurs, a été comparé à douze séances d'entraînement sensori-moteur des membres supérieurs, sans assistance robotique. Les deux programmes de rééducation ont été exécutés pendant 40 minutes trois fois par semaine, pendant 4 semaines, en plus de la thérapie conventionnelle. Tous les patients ont été évalués au départ (T0) et après 4 semaines d'entraînement (T1)

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

35

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Rome, Italie, 00179
        • Marco Tramontano

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • diagnostic de sclérose en plaques
  • déficits des membres supérieurs,
  • handicap entre 5 et 8,5 sur l'échelle EDSS (Expanded Disability Status Scale).

Critère d'exclusion:

  • Échelle d'Ashworth modifiée (MAS) < 3 au membre supérieur ;
  • déficits cognitifs affectant la capacité à comprendre les consignes des tâches (Mini-Mental State Examination < 24
  • Échelle du Medical Research Council (MRC) avec un score de 0 ou 5 ;
  • présence de comorbidités sévères évaluées cliniquement ; grossesse;
  • sujets porteurs d'un stimulateur cardiaque artificiel ;
  • sujets impliqués dans d'autres études.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Formation basée sur les capteurs
L'entraînement basé sur les capteurs consiste en douze séances d'entraînement des membres supérieurs avec PABLO®-Tyromotion. Pour chaque session, la formation consiste en des jeux interactifs basés sur la réalité virtuelle qui ont permis une approche axée sur les tâches et un retour neurocognitif. Les exercices nécessitent des tâches de précision et de réaction unidimensionnelle et bidimensionnelle, permettant d'entraîner l'attention, le contrôle de la force et du mouvement, la coordination et la précision du mouvement. Les jeux-interactifs ont été choisis parmi ceux proposés par le Tyromotion PABLO® System.
Comparateur actif: Entraînement moteur des membres supérieurs
Entraînement moteur des membres supérieurs, sans support robotique. Les sujets ont effectué des exercices spécifiques visant à récupérer les fonctions globales des membres supérieurs, à contrôler la préhension de la main et à améliorer les mouvements fins de la main.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la fonctionnalité du membre supérieur mesurées dans le test 9 Hole Peg (9HPT) à 1 mois
Délai: 1 mois
Modifications de la fonctionnalité du membre supérieur mesurées en 9-HPT. Changements dans la mesure en 9-HPT (temps, secondes * échelle totale *) Nine Hole PegTest (Mathiowetz et al, Occup Therap J Resaerach 1985) Le temps en seconde pour effectuer l'ensemble du test sera enregistré (mieux avec moins de temps)
1 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau de fatigue à 1 mois
Délai: 1 mois
L'échelle de gravité de la fatigue (FSS) est l'un des questionnaires d'auto-évaluation les plus couramment utilisés pour mesurer la fatigue. Chaque question de cette échelle, qui est composée de questions de type Likert : 1. Je suis fortement en désaccord 2. Je ne suis pas d'accord 3. Pas plutôt en désaccord 4. Indéfiniment. Le score total de l'échelle, qui se compose de 9 questions, varie entre 9 et 63. Les personnes sont invitées à marquer les options appropriées pour chaque question en tenant compte de leur statut au cours de la dernière période d'un mois. Un total de 36 points et plus indique de la fatigue
1 mois
Indice de Barthel modifié (MBI) à 1 mois
Délai: 1 mois
Changement de l'indice de Barthel modifié (MBI) à 1 mois. MBI Valeurs MBI allant de 0 à 105, où 0 signifie le pire résultat et 105 le meilleur.
1 mois
Modifications du questionnaire sur la qualité de vie de la sclérose en plaques-54 (MSQOL-54) à 1 mois
Délai: 1 mois
Changement par rapport à la ligne de base dans MSQOL-54. MSQOL-54 est une mesure multidimensionnelle de la qualité de vie liée à la santé, évaluant la perception du bien-être physique et mental. L'instrument est composé de 54 items concernant 12 sous-échelles, qui forment deux échelles relatives au bien-être physique et mental. Le score des échelles de fonction physique, perceptions de la santé, énergie/fatigue, rôle-limitations physiques, douleur, fonction sexuelle, fonction sociale, détresse de santé, est additionné et corrigé pour obtenir un score sur l'échelle MSQUOL PHYSICAL HEALTH : un score supérieur 50,0 indique le bien-être physique. Le score de l'échelle de détresse sanitaire, qualité de vie globale, bien-être émotionnel, limitations de rôle - fonction émotionnelle, cognitive est additionné et corrigé pour obtenir un score sur l'échelle MSQUOL MENTAL HEALTH : un score supérieur à 50,0 indique le bien-être mental. Le temps d'administration est d'environ 11-18 minutes, il peut être rempli par un enquêteur ou par le patient.
1 mois
Changements d'échelle du Medical Research Council (MRC) à 1 mois
Délai: 1 mois
Le score MRC est obtenu en évaluant 12 groupes musculaires des membres supérieurs (extenseurs du poignet, fléchisseurs du coude et abducteurs de l'épaule) et des membres inférieurs (fléchisseurs dorsaux de la cheville, extenseurs du genou et fléchisseurs de la hanche). Pour chaque groupe musculaire se verra attribuer un score compris entre 0 (paralysie complète) et 5 (force normale), et le score total peut varier entre 0 et 60 points.
1 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marco Tramontano, Santa Lucia foundation

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2017

Achèvement primaire (Réel)

4 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

31 janvier 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2020

Première publication (Réel)

29 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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