- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04499235
Une étude pour évaluer l'effet thérapeutique et l'innocuité de l'AKST4290 adjuvant chez des sujets atteints de pemphigoïde bulleuse
Essai en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo de l'AKST4290 pour le traitement d'appoint de la pemphigoïde bulleuse légère à modérée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo visant à évaluer l'effet thérapeutique et l'innocuité de l'AKST4290 d'appoint chez des sujets atteints de pemphigoïde bulleuse (BP). Les sujets recevront un traitement topique à la crème de furoate de mométasone (MFC) en même temps que l'agent de l'étude (placebo ou AKST4290) en milieu hospitalier jusqu'à ce que le contrôle de la maladie soit atteint (la durée du séjour en hospitalisation dépend de l'évolution de la maladie individuelle, mais est estimée entre 1 et 3 semaines) .
Les sujets recevront un traitement de secours à tout moment si leur état clinique s'aggrave ou si leur état clinique ne s'améliore pas à la fin de la semaine 1 du traitement à l'étude, tel qu'évalué par l'investigateur. Le traitement de secours consistera en une crème de propionate de clobétasol (CPC) pour tout le corps (15-50 g) et/ou de la prednisone orale (0,5 mg/kg par jour), comme déterminé par l'investigateur. Les sujets qui reçoivent une thérapie de sauvetage resteront dans l'étude jusqu'au contrôle de la maladie, à moins qu'ils ne soient retirés ou qu'ils ne participent.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Dresden, Allemagne, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden Klinik und Poliklinik für Dermatologie
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Düsseldorf, Allemagne, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf Klinik für Dermatologie
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Erlangen, Allemagne, 91054
- Universitätsklinikum Erlangen - Hautklinik
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Freiburg, Allemagne, 79104
- Universitatsklinikum Freiburg Klinik fur Dermatologie und Venerologie
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Lübeck, Allemagne, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Klinik für Dermatologie, Allergologie und Venerologie (Hautklinik) Exzellenzzentrum Entzündungsmedizin
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Magdeburg, Allemagne, 39120
- Universitätsklinikum Magdeburg A.ö.R. Universitätshautklinik
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Mainz, Allemagne, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz Hautklinik Clinical Research Center (CRC)
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Würzburg, Allemagne, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinique de PA légère à modérée lors du dépistage.
- Naïf de traitement ou initiation d'un traitement stéroïdien topique à haute puissance pour tout le corps ≤ 7 jours de dépistage (le traitement de la lésion uniquement pendant n'importe quelle durée avec n'importe quel stéroïde topique avant le dépistage est autorisé sans restriction).
- Fournissez un formulaire de consentement éclairé signé et daté conformément aux réglementations locales et/ou aux directives de l'IRB/IEC.
Critère d'exclusion:
- TA sévère.
- Initiation des gliptines et d'autres traitements (par exemple, étanercept, sulfasalazine, furosémide, pénicilline) qui peuvent déclencher la BP si ce traitement a été commencé dans les 4 semaines précédant le dépistage et est considéré comme possiblement lié à l'apparition de la BP.
- Tout médicament concomitant au cours des 3 derniers mois précédant le dépistage et évalué par l'investigateur comme pouvant être lié au développement de la PA.
- Utilisation prévue d'immunoglobuline intraveineuse ou d'autres traitements concomitants pour la PA (c'est-à-dire la doxycycline, la dapsone) pendant la période d'étude.
- Utilisation d'immunosuppresseurs systémiques (c'est-à-dire mycophénolate, azathioprine, méthotrexate) dans les 4 semaines précédant le dépistage.
- Traitement par rituximab dans l'année précédant le dépistage.
- Sujets prenant de la warfarine.
- Utilisation de stéroïdes systémiques (> 10 mg de prednisone ou équivalent/jour) dans les 14 jours suivant la première dose de l'agent à l'étude ou de maladies connues (autres que la PA) pouvant nécessiter l'utilisation de stéroïdes systémiques pendant la période d'étude.
- Valeur de laboratoire anormale cliniquement pertinente lors du dépistage, y compris l'hématologie, la chimie du sang ou l'analyse d'urine (les tests de laboratoire peuvent être répétés une fois pendant la phase de dépistage).
- La participation aux études sur les médicaments expérimentaux doit avoir été interrompue dans les 30 jours ou 5 demi-vies du médicament (selon la plus longue) avant le dépistage.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Furoate de mométasone + AKST4290
Les sujets recevront du furoate de mométasone en même temps que AKST4290, 400 mg deux fois par jour, jusqu'à ce que le contrôle de la maladie soit atteint.
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Orale AKST4290
Furoate de mométasone topique
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Comparateur placebo: Furoate de mométasone + Placebo
Les sujets recevront du furoate de mométasone en même temps qu'un placebo jusqu'à ce que le contrôle de la maladie soit atteint.
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Placebo oral
Furoate de mométasone topique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le pourcentage de sujets qui parviennent à contrôler la maladie sans thérapie de secours
Délai: Base de référence jusqu'à 3 semaines (jusqu'au contrôle de la maladie)
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Le contrôle de la maladie est défini comme ≤ 3 nouvelles ampoules/lésions eczémateuses/plaques urticariennes/jour et la guérison des ampoules/lésions eczémateuses/plaques urticariennes existantes sans nécessiter de traitement de secours.
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Base de référence jusqu'à 3 semaines (jusqu'au contrôle de la maladie)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants atteints de TEAE, évalués par gravité et gravité
Délai: Ligne de base à 5 semaines
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EI apparus pendant le traitement résumés par les termes de codage MedDRA ; tableaux séparés produits pour l'incidence, la gravité et la gravité des EI
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Ligne de base à 5 semaines
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Il est temps de contrôler les maladies
Délai: Base de référence jusqu'à 3 semaines (jusqu'au contrôle de la maladie)
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Délai de contrôle de la maladie par jour/semaine de traitement.
Le temps nécessaire au contrôle de la maladie est calculé comme la date du contrôle de la maladie moins la date de la visite 2 (référence (jour 1)) plus 1.
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Base de référence jusqu'à 3 semaines (jusqu'au contrôle de la maladie)
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Il est temps de sauver la thérapie
Délai: Ligne de base jusqu'à 3 semaines (EOT). L'EOT se produit au moment du contrôle de la maladie (évalué chaque jour de la semaine 1/jour 7 jusqu'à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours) ou à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours lorsque le sujet est arrêté du traitement car parvenir au contrôle de la maladie.
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Il est temps de sauver la thérapie par jour/semaine de traitement.
Le temps nécessaire à la thérapie de secours est calculé comme la date de début de la première thérapie de secours moins la date de la visite 2 (référence (jour 1)) plus 1.
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Ligne de base jusqu'à 3 semaines (EOT). L'EOT se produit au moment du contrôle de la maladie (évalué chaque jour de la semaine 1/jour 7 jusqu'à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours) ou à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours lorsque le sujet est arrêté du traitement car parvenir au contrôle de la maladie.
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Le score de l’indice de zone de la pemphigoïde bulleuse (BPDAI)
Délai: Ligne de base jusqu'à 3 semaines (EOT). L'EOT se produit au moment du contrôle de la maladie (évalué chaque jour de la semaine 1/jour 7 jusqu'à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours) ou à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours lorsque le sujet est arrêté du traitement car parvenir au contrôle de la maladie.
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Changement par rapport à la valeur initiale du score BPDAI à la fin du traitement (EOT).
Les sous-échelles du BPDAI comprennent le score de cloques cutanées (plage de 0 à 120), le score d'urticaire cutané (plage de 0 à 120), le score d'activité muqueuse (plage de 0 à 120) et le score de dommages (plage de 0 à 12).
Des scores plus élevés indiquent une activité ou des dommages plus importants de la maladie.
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Ligne de base jusqu'à 3 semaines (EOT). L'EOT se produit au moment du contrôle de la maladie (évalué chaque jour de la semaine 1/jour 7 jusqu'à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours) ou à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours lorsque le sujet est arrêté du traitement car parvenir au contrôle de la maladie.
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L'échelle visuelle analogique de l'indice de zone de la pemphigoïde bulleuse (BPDAI-VAS)
Délai: Ligne de base jusqu'à 3 semaines (EOT). L'EOT se produit au moment du contrôle de la maladie (évalué chaque jour de la semaine 1/jour 7 jusqu'à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours) ou à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours lorsque le sujet est arrêté du traitement car parvenir au contrôle de la maladie.
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Changement par rapport à la valeur initiale du prurit tel qu'évalué par le BPDAI-VAS à la fin du traitement (EOT).
L'EOT se produit au moment du contrôle de la maladie (jusqu'à 3 semaines) ou à la semaine 3 lorsque le sujet est arrêté du traitement parce qu'il n'a pas atteint le contrôle de la maladie.
Les scores du BPDAI-VAS peuvent varier de 0 à 30, les scores plus élevés indiquant un état de santé pire.
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Ligne de base jusqu'à 3 semaines (EOT). L'EOT se produit au moment du contrôle de la maladie (évalué chaque jour de la semaine 1/jour 7 jusqu'à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours) ou à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours lorsque le sujet est arrêté du traitement car parvenir au contrôle de la maladie.
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Exposition cumulée totale aux stéroïdes
Délai: Ligne de base jusqu'à 3 semaines (EOT). L'EOT se produit au moment du contrôle de la maladie (évalué chaque jour de la semaine 1/jour 7 jusqu'à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours) ou à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours lorsque le sujet est arrêté du traitement car parvenir au contrôle de la maladie.
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Exposition totale cumulée aux stéroïdes (équivalent cortisol/kg) par groupe de traitement
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Ligne de base jusqu'à 3 semaines (EOT). L'EOT se produit au moment du contrôle de la maladie (évalué chaque jour de la semaine 1/jour 7 jusqu'à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours) ou à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours lorsque le sujet est arrêté du traitement car parvenir au contrôle de la maladie.
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Dose quotidienne maximale de stéroïdes
Délai: Ligne de base jusqu'à 3 semaines (EOT). L'EOT se produit au moment du contrôle de la maladie (évalué chaque jour de la semaine 1/jour 7 jusqu'à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours) ou à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours lorsque le sujet est arrêté du traitement car parvenir au contrôle de la maladie.
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Évaluation de la dose quotidienne maximale de stéroïdes au départ, par semaine de traitement et au contrôle de la maladie.
Le jour 1 de l'étude est défini comme le début du traitement à l'étude.
1 mg/kg de prednisolon(e) = 5 mg/kg de cortisone.
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Ligne de base jusqu'à 3 semaines (EOT). L'EOT se produit au moment du contrôle de la maladie (évalué chaque jour de la semaine 1/jour 7 jusqu'à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours) ou à la semaine 3/jour 21 +/- 2 jours lorsque le sujet est arrêté du traitement car parvenir au contrôle de la maladie.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Alkahest Medical Monitor, Alkahest, Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AKST4290-221
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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