- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04561908
Forage transcathéter microguidewire pour accès auriculaire gauche transseptal (TMD)
Perçage transcathéter de microguides (TMD) pour l'accès auriculaire gauche transseptal : première étude d'utilisation chez l'homme
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Malgré l'application généralisée et des décennies d'expérience, la ponction transseptale à l'aiguille de Brockenbrough risque toujours des perforations cardiaques et un épanchement/tamponnade péricardique secondaire, en particulier chez les patients présentant une morphologie septale auriculaire anormale. Pour faciliter le croisement septal auriculaire, différentes méthodes et dispositifs ont été développés, notamment l'énergie radiofréquence, le laser excimer, le fil SafeSept, etc. Cependant, ceux-ci sont encore limités par la disponibilité et le coût, et les avantages pourraient être encore compensés par les risques potentiels. De plus, ces méthodes sont réalisées principalement avec la technique d'insertion linéaire, ce qui peut entraîner moins de force vers l'avant pour pénétrer le septum auriculaire et le déplacement de la pointe de l'aiguille. Par conséquent, il est nécessaire de développer une procédure transseptale sûre, disponible et peu coûteuse pour ces patients.
Grâce à une aiguille de Brockenbrough, le "back-end" dur du microguidewire (0,014 pouce) a le potentiel de percer facilement le septum auriculaire. Par rapport à une technique d'insertion linéaire standard, la pénétration pourrait être améliorée et moins de force est requise avec la technique de rotation bidirectionnelle, et les risques associés pourraient être réduits avec le TSP modifié en raison du microfil mince. Après le passage de l'aiguille, l'extrémité souple du microguide peut être introduite dans la veine supérieure pulmonaire gauche, qui peut devenir un rail sûr pour l'introduction du dilatateur/gaine de ponction.
Dans cette étude, nous avons examiné l'efficacité et l'innocuité du TSP assisté par microguide pour les patients présentant un septum auriculaire complexe.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Chaowu Yan, PhD and MD
- Numéro de téléphone: +861088398408
- E-mail: chaowuyan@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Shiguo Li, PhD and MD
- Numéro de téléphone: +861088398408
- E-mail: sgli2000@hotmail.com
Lieux d'étude
-
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Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100037
- Recrutement
- National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences,Fuwai Hospital
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Select A State Or Province
-
Beijing, Select A State Or Province, Chine, 100037
- Recrutement
- Yan Chaowu
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Contact:
- Chaowu Yan, PhD and MD
- Numéro de téléphone: +861088398408
- E-mail: chaowuyan@163.com
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Chercheur principal:
- Chaowu Yan, PhD and MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion : 1) Patients présentant un anévrisme septal auriculaire (un renflement du septum auriculaire d'au moins 10 mm au-delà du plan du septum auriculaire dans l'oreillette droite ou gauche) ; 2) Ou patients ayant déjà subi de multiples ponctions transseptales (≧2) ; 3) Ou patients avec septum auriculaire épaissi (épaisseur ≧ 3 mm); 4) Ou patients avec oreillette droite hypertrophiée (≧ 6 cm) et oreillette gauche diminuée (< 3 cm) ; 5) Ou des patients ayant déjà subi une chirurgie de la valve mitrale ; 6) Ou des patients avec des déflecteurs auriculaires.
Critères d'exclusion : 1) Communication interauriculaire associée ou foramen ovale perméable ; 2) veine cave inférieure interrompue associée ; 3) Présence de dispositifs cardiaques implantés ; 4) Preuve échocardiographique d'un thrombus intracardiaque, d'une masse, d'une tumeur ou d'une végétation ; 5) Événements thromboemboliques au cours des 6 derniers mois ; 6) Patients incapables d'accorder un consentement éclairé et écrit.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Ponction transseptale conventionnelle
Sous la direction de la fluoroscopie et de l'échocardiographie, une ponction transseptale a été réalisée avec une aiguille de Brockenbrough.
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Ponction transseptale conventionnelle avec aiguille de Brockenbrough
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Expérimental: Ponction transseptale assistée par microguide
L'aiguille de Brockenbrough, avec dilatateur transseptal et gaine, a été introduite dans l'oreillette droite et engagée dans la fosse ovale, ce qui a été confirmé par un "signe de tente" angiographique et échocardiographique.
1) l'extrémité dure d'un microguide de 0,014 pouce percé à travers le septum auriculaire à travers l'aiguille de Brockenbrough ; 2) puis l'aiguille a été avancée dans l'oreillette gauche sur le fil microguide fixe ; 3) enfin, l'extrémité souple du microguide a été introduite dans l'oreillette gauche/la veine pulmonaire supérieure gauche par l'aiguille de Brockenbrough, qui a ensuite été avancée sur le microguide fixe.
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Ponction transseptale assistée par microguidewire (microguidewire de 0,014 pouce)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Succès procédural
Délai: 1 Jour de procédure
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Nombre de participants avec un accès auriculaire gauche transseptal réussi
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1 Jour de procédure
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Complications liées
Délai: 1 Jour de procédure
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Épanchement péricardique
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1 Jour de procédure
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Durée de la procédure d'accès transseptal
Délai: 1 Jour de procédure
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Durée totale de la procédure, depuis le début de la procédure transseptale jusqu'à l'obtention de l'accès à l'oreillette gauche chez chaque patient.
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1 Jour de procédure
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Chaowu Yan, PhD and MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020-5
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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