- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04561908
Transcatheter Microguidewire-boren voor transseptale linker atriale toegang (TMD)
Transcatheter Microguidewire Drilling (TMD) voor transseptale linkeratriumtoegang: eerste onderzoek bij mensen
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Ondanks de wijdverspreide toepassing en tientallen jaren ervaring, riskeert transseptale punctie met een Brockenbrough-naald nog steeds hartperforaties en secundaire pericardiale effusie/tamponade, vooral bij patiënten met een abnormale morfologie van het atriumseptum. Om de kruising van het atriale septum te vergemakkelijken, zijn verschillende methoden en apparaten ontwikkeld, waaronder radiofrequente energie, excimeerlaser, SafeSept-draad enzovoort. Deze worden echter nog steeds beperkt door beschikbaarheid en kosten, en de voordelen kunnen verder teniet worden gedaan door de potentiële risico's. Bovendien worden deze methoden voornamelijk uitgevoerd met de lineaire insertietechniek, wat kan resulteren in minder voorwaartse kracht om het atriale septum te penetreren en verplaatsing van de naaldpunt. Daarom is het noodzakelijk om een veilige, beschikbare en goedkope transseptale procedure voor deze patiënten te ontwikkelen.
Door middel van een Brockenbrough-naald heeft de harde "achterkant" van de microgeleidingsdraad (0,014 inch) het potentieel om gemakkelijk door het atriale septum te boren. Vergeleken met een standaard lineaire inbrengtechniek kan de penetratie worden verbeterd en is er minder kracht nodig bij de bidirectionele rotatietechniek, en de gerelateerde risico's kunnen worden verminderd met de gemodificeerde TSP vanwege de dunne microgeleidingsdraad. Na het passeren van de naald kan het zachte uiteinde van de microgeleidingsdraad worden ingebracht in de linker longader, die een veilige rail kan worden voor het inbrengen van een punctiedilatator/-huls.
In deze studie onderzochten we de effectiviteit en veiligheid van microguidewire-assisted TSP voor patiënten met een complex atriumseptum.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Chaowu Yan, PhD and MD
- Telefoonnummer: +861088398408
- E-mail: chaowuyan@163.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Shiguo Li, PhD and MD
- Telefoonnummer: +861088398408
- E-mail: sgli2000@hotmail.com
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100037
- Werving
- National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences,Fuwai Hospital
-
-
Select A State Or Province
-
Beijing, Select A State Or Province, China, 100037
- Werving
- Yan Chaowu
-
Contact:
- Chaowu Yan, PhD and MD
- Telefoonnummer: +861088398408
- E-mail: chaowuyan@163.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Chaowu Yan, PhD and MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Opnamecriteria: 1) Patiënten met atriumseptumaneurysma (een uitstulping van het atriale septum van ten minste 10 mm voorbij het vlak van het atriale septum naar ofwel het rechter ofwel het linker atrium); 2) Of patiënten met eerdere meervoudige transseptale puncties (≧2); 3) Of patiënten met een verdikt atrium septum (dikte ≧3 mm); 4) Of patiënten met vergroot rechter atrium (≧ 6 cm) en verkleind linker atrium (< 3 cm); 5) Of patiënten met een eerdere mitralisklepoperatie; 6) Of patiënten met atriale schotten.
Uitsluitingscriteria: 1) Geassocieerd atriaal septumdefect of patent foramen ovale; 2) Geassocieerde onderbroken inferieure vena cava; 3) Aanwezigheid van geïmplanteerde cardiale apparaten; 4) Echocardiografisch bewijs van intracardiale trombus, massa, tumor of vegetatie; 5) Trombo-embolische voorvallen in de afgelopen 6 maanden; 6) Patiënten die geen geïnformeerde, schriftelijke toestemming kunnen geven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Conventionele transseptale punctie
Onder begeleiding van fluoroscopie en echocardiografie werd een transseptale punctie uitgevoerd met een Brockenbrough-naald.
|
Conventionele transseptale punctie met Brockenbrough-naald
|
|
Experimenteel: Microguidewire-geassisteerde transseptale punctie
De Brockenbrough-naald, met transseptale dilatator en schede, werd ingebracht in het rechter atrium en aangegrepen in de fossa ovalis, wat werd bevestigd met angiografisch en echocardiografisch "tenting sign".
1) het harde uiteinde van een microgeleidingsdraad van 0,014 inch die door het atriale septum is geboord via de Brockenbrough-naald; 2) vervolgens werd de naald over de vaste microgeleidingsdraad in het linker atrium gebracht; 3) ten slotte werd het zachte uiteinde van de microgeleidingsdraad ingebracht in het linker atrium/linker superieure longader via de Brockenbrough-naald, die verder werd opgevoerd over de vaste microgeleidingsdraad.
|
Microguidewire-geassisteerde transseptale punctie (0,014-inch microguidewire)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Procedureel succes
Tijdsspanne: 1 behandeldag
|
Aantal deelnemers met succesvolle transseptale linker atriale toegang
|
1 behandeldag
|
|
Gerelateerde complicaties
Tijdsspanne: 1 behandeldag
|
Pericardiale effusie
|
1 behandeldag
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Proceduretijd transseptale toegang
Tijdsspanne: 1 behandeldag
|
Totale hoeveelheid proceduretijd, vanaf het begin van de transseptale procedure totdat toegang tot het linker atrium is verkregen bij elke patiënt.
|
1 behandeldag
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Chaowu Yan, PhD and MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2020-5
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartziekten
-
University Hospital TuebingenVoltooidHeart Assist-apparaatDuitsland
-
University of ChicagoVoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | HyponatremischVerenigde Staten
-
Region SkaneAanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse IIIZweden
-
Carmel Medical CenterOnbekendPneumoperitoneum | Heart Output StoornisIsraël
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... en andere medewerkersBeëindigdHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Triple-Gene, LLCIntrexon Corporation; Precigen, IncVoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaatVerenigde Staten
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IVVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicWervingErnstige symptomatische aortastenose (gedefinieerd als New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten