Étude par imagerie des troubles du tremblement

Critère d'intégration:

1. Hommes et femmes âgés de 22 ans ou plus ;
2. Un diagnostic d'ET et de MP confirmé par les antécédents cliniques et l'examen par un neurologue ou un neurochirurgien spécialisé dans les troubles du mouvement ;
3. Intolérance aux effets secondaires des médicaments ou mauvaise réponse aux médicaments, tremblements sévères et invalidants ;
4. En ce qui concerne les patients parkinsoniens, le rapport des scores moyens de tremblement sur l'échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS) aux scores moyens d'instabilité posturale/trouble de la marche de l'UPDRS est égal ou supérieur à 1,5 ;
5. Capable de communiquer des sensations pendant le traitement ExAblate TcMRgFUS ;
6. Tous les examens IRM effectués selon le protocole de l'étude ;
7. Avoir des antécédents médicaux complets et un suivi clinique;
8. Les données d'imagerie peuvent être traitées.

Critère d'exclusion:

1. Sujets avec un état cardiaque instable ;
2. Hypertension artérielle sévère (TA diastolique > 100 sous médication) ;
3. Sujets présentant des contre-indications standard pour l'imagerie par résonance magnétique, telles que des dispositifs métalliques implantés non compatibles avec l'IRM, notamment des stimulateurs cardiaques, des limitations de taille, etc. ;
4. Intolérance ou allergie connue au produit de contraste IRM (par ex. Gadolinium ou Magnevist) y compris une maladie rénale avancée ;
5. Patient avec une fonction rénale sévèrement altérée ;
6. Antécédents de saignement anormal et/ou de coagulopathie ;
7. Antécédents d'immunodépression, y compris ceux qui sont séropositifs ;
8. Antécédents d'hémorragie intracrânienne ;
9. Maladie cérébrovasculaire (AVC multiples ou AVC dans les 6 mois) ;
10. Sujets présentant des symptômes non contrôlés et des signes d'augmentation de la pression intracrânienne (par exemple, maux de tête, nausées, vomissements, léthargie, œdème papillaire) ;
11. Les personnes qui ne sont pas capables ou ne veulent pas tolérer la position couchée stationnaire prolongée requise pendant le traitement (peut aller jusqu'à 4 heures de temps total à table) ;
12. Claustrophobie importante qui ne peut être gérée avec des médicaments légers ;
13. Présence de toute autre maladie neurodégénérative telle que les syndromes de Parkinson plus suspectés à l'examen neurologique ;
14. Présence de troubles cognitifs importants ;
15. Sujets atteints d'une maladie systémique menaçant le pronostic vital ;
16. Sujets ayant des antécédents de convulsions au cours de l'année écoulée ;
17. Sujets avec présence ou antécédents de psychose. -