Billeddiagnostisk undersøgelse af tremorforstyrrelser

Inklusionskriterier:

1. Mænd og kvinder i alderen 22 år eller ældre;
2. En diagnose af ET og PD som bekræftet fra klinisk historie og undersøgelse af en neurolog eller neurokirurg specialiseret i bevægelsesforstyrrelser;
3. Intolerance over for bivirkninger af medicin eller dårlig respons på medicin, alvorlig og invaliderende tremor;
4. Med hensyn til PD-patienter er forholdet mellem gennemsnitlig Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) tremorscore og den gennemsnitlige UPDRS postural ustabilitet/gangforstyrrelse score lig med eller større end 1,5;
5. I stand til at kommunikere fornemmelser under ExAblate TcMRgFUS-behandlingen;
6. Al MR-undersøgelse udført i henhold til undersøgelsesprotokol;
7. At have fuldstændig sygehistorie og klinisk opfølgning;
8. Billeddata kan behandles.

Ekskluderingskriterier:

1. Personer med ustabil hjertestatus;
2. Svær hypertension (diastolisk BP > 100 på medicin);
3. Forsøgspersoner med standardkontraindikationer for MR-billeddannelse, såsom ikke-MRI-kompatible implanterede metalliske enheder, herunder pacemakere, størrelsesbegrænsninger osv.
4. Kendt intolerance eller allergi over for MR-kontrastmidlet (f.eks. Gadolinium eller Magnevist) inklusive fremskreden nyresygdom;
5. Patient med alvorligt nedsat nyrefunktion;
6. Anamnese med unormal blødning og/eller koagulopati;
7. Anamnese med immunkompromittering, herunder dem, der er HIV-positive;
8. Anamnese med intrakraniel blødning;
9. Cerebrovaskulær sygdom (multiple CVA eller CVA inden for 6 måneder);
10. Personer med ukontrollerede symptomer og tegn på øget intrakranielt tryk (f.eks. hovedpine, kvalme, opkastning, sløvhed, papilleødem);
11. Personer, der ikke er i stand til eller villige til at tolerere den påkrævede langvarige stationære liggende stilling under behandlingen (kan være op til 4 timers samlet bordtid);
12. Betydelig klaustrofobi, der ikke kan håndteres med mild medicin;
13. Tilstedeværelse af enhver anden neurodegenerativ sygdom, såsom Parkinson-plus-syndromer, mistænkt ved neurologisk undersøgelse;
14. Tilstedeværelse af betydelig kognitiv svækkelse;
15. Personer med livstruende systemisk sygdom;
16. Forsøgspersoner med en historie med anfald inden for det seneste år;
17. Personer med tilstedeværelse eller historie med psykose. -