- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04594356
Évaluation de la nétose pendant le COVID-19, sous traitement par l'anakinra, un antagoniste des récepteurs de l'interleukine-1 (NET_COV)
Lors de leur activation en réponse à un stimulus infectieux ou lors de processus inflammatoires chroniques, les neutrophiles sanguins et tissulaires modifient leur phénotype fonctionnel et produisent de nombreux médiateurs toxiques. En particulier, ils libèrent rapidement des filaments de chromatine recouverts de nombreux composants granuleux et cytoplasmiques appelés « Neutrophil Extracellular Traps » (NETs). Ce phénomène, appelé netose, a été mis en cause dans de nombreuses maladies, notamment dans les infections virales au cours desquelles cette réponse peut être utile à la réponse anti-infectieuse dans la phase initiale, puis délétère lorsqu'elle devient toxique. pour l'environnement tissulaire. Cela a notamment été montré lors du syndrome de détresse respiratoire aiguë post-pneumonique.
L'intensité de la nétose est donc un facteur précoce d'activation des neutrophiles et de l'inflammation. Compte tenu des signes biologiques majeurs d'inflammation observés chez les patients atteints de COVID-19 dès leur entrée à l'hôpital [Protéine C-réactive (CRP), Interleukine-6 (IL-6), D-dimères, etc.), il semble particulièrement intéressant de mieux documenter cette inflammation.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Paris, France, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph
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Paris, France, 75018
- Chu Bichat Claude Bernard
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de ≥ 18 ans
- Patients hospitalisés au sein du Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph pour lesquels le diagnostic de COVID-19 a été établi sur la base d'une PCR positive au SRAS-CoV 19 à l'aide d'un prélèvement nasal et/ou d'un scanner thoracique type
- Patients atteints d'une forme sévère ou aggravante de COVID-19, sur la base d'une saturation en oxygène ≤ 93 % sous 6 l/min d'oxygène nasal ou d'une saturation ≤ 93 % sous 4 l/min d'oxygène avec une diminution de la saturation d'au moins 3 % au cours des dernières 24 heures, à l'air ambiant
- Patients traités par Anakinra
- Patients pour lesquels des dosages d'IL-6 ont été effectués
- patients francophones
Critère d'exclusion:
-
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Patients infectés par le COVID-19
Dans le cadre de cette recherche, les données cliniques existantes des patients infectés par le COVID-19 sont collectées à partir des dossiers médicaux informatisés des patients. Lors de l'hospitalisation des patients, en plus des données cliniques et de laboratoire recueillies, le dosage de l'IL-6, jouant apparemment un rôle central dans l'aggravation des symptômes du COVID-19, a été effectué. Le reste du contenu du tube utilisé pour réaliser ce dosage permettra de poursuivre les recherches en dosant les complexes ADN-myéloperoxydase (ADN-MPO). Ces complexes reflètent un phénomène appelé "netosis", très probablement impliqué dans l'inflammation généralisée dont les patients ont souffert. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation du processus de netose
Délai: Jour 1
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Ce résultat correspond à celui du dosage des complexes ADN-myéloperoxydase (ADN-MPO).
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Jour 1
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation du processus de netosis au jour 3
Délai: Jour 3
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Ce résultat correspond à celui du dosage des complexes ADN-myéloperoxydase (ADN-MPO).
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Jour 3
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Lien entre ce marqueur (DNA-MPO) et l'évolution clinique des patients
Délai: Jour 3
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Ce résultat consiste à évaluer l'évolution clinique des patients selon le marqueur ADN-MPO.
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Jour 3
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Gilles HAYEM, MD, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
Publications et liens utiles
Publications générales
- Mahase E. Covid-19: what treatments are being investigated? BMJ. 2020 Mar 26;368:m1252. doi: 10.1136/bmj.m1252. No abstract available.
- Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ; HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1033-1034. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0. Epub 2020 Mar 16. No abstract available.
- Chen G, Wu D, Guo W, Cao Y, Huang D, Wang H, Wang T, Zhang X, Chen H, Yu H, Zhang X, Zhang M, Wu S, Song J, Chen T, Han M, Li S, Luo X, Zhao J, Ning Q. Clinical and immunological features of severe and moderate coronavirus disease 2019. J Clin Invest. 2020 May 1;130(5):2620-2629. doi: 10.1172/JCI137244.
- Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J. Correction to: Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive Care Med. 2020 Jun;46(6):1294-1297. doi: 10.1007/s00134-020-06028-z.
- Li G, De Clercq E. Therapeutic options for the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV). Nat Rev Drug Discov. 2020 Mar;19(3):149-150. doi: 10.1038/d41573-020-00016-0. No abstract available.
- Twaddell SH, Baines KJ, Grainge C, Gibson PG. The Emerging Role of Neutrophil Extracellular Traps in Respiratory Disease. Chest. 2019 Oct;156(4):774-782. doi: 10.1016/j.chest.2019.06.012. Epub 2019 Jun 29.
- Granger V, Peyneau M, Chollet-Martin S, de Chaisemartin L. Neutrophil Extracellular Traps in Autoimmunity and Allergy: Immune Complexes at Work. Front Immunol. 2019 Dec 3;10:2824. doi: 10.3389/fimmu.2019.02824. eCollection 2019.
- Bendib I, de Chaisemartin L, Granger V, Schlemmer F, Maitre B, Hue S, Surenaud M, Beldi-Ferchiou A, Carteaux G, Razazi K, Chollet-Martin S, Mekontso Dessap A, de Prost N. Neutrophil Extracellular Traps Are Elevated in Patients with Pneumonia-related Acute Respiratory Distress Syndrome. Anesthesiology. 2019 Apr;130(4):581-591. doi: 10.1097/ALN.0000000000002619.
- Sarzi-Puttini P, Giorgi V, Sirotti S, Marotto D, Ardizzone S, Rizzardini G, Antinori S, Galli M. COVID-19, cytokines and immunosuppression: what can we learn from severe acute respiratory syndrome? Clin Exp Rheumatol. 2020 Mar-Apr;38(2):337-342. doi: 10.55563/clinexprheumatol/xcdary. Epub 2020 Mar 22.
- Kupferschmidt K, Cohen J. Race to find COVID-19 treatments accelerates. Science. 2020 Mar 27;367(6485):1412-1413. doi: 10.1126/science.367.6485.1412. No abstract available.
- Granger V, Fels A, Huet T, Laplanche JL, Laplanche S, Chatellier G, Beaussier H, Chollet-Martin S, de Chaisemartin L, Hayem G. Circulating IL-6 but not neutrophil extracellular traps levels can predict anakinra effectiveness in patients with severe COVID-19. J Leukoc Biol. 2022 Dec;112(6):1365-1367. doi: 10.1002/JLB.4LT0122-018RR. Epub 2022 Jun 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NET_COV
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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