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Évaluation de la nétose pendant le COVID-19, sous traitement par l'anakinra, un antagoniste des récepteurs de l'interleukine-1 (NET_COV)

26 avril 2023 mis à jour par: Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph

Lors de leur activation en réponse à un stimulus infectieux ou lors de processus inflammatoires chroniques, les neutrophiles sanguins et tissulaires modifient leur phénotype fonctionnel et produisent de nombreux médiateurs toxiques. En particulier, ils libèrent rapidement des filaments de chromatine recouverts de nombreux composants granuleux et cytoplasmiques appelés « Neutrophil Extracellular Traps » (NETs). Ce phénomène, appelé netose, a été mis en cause dans de nombreuses maladies, notamment dans les infections virales au cours desquelles cette réponse peut être utile à la réponse anti-infectieuse dans la phase initiale, puis délétère lorsqu'elle devient toxique. pour l'environnement tissulaire. Cela a notamment été montré lors du syndrome de détresse respiratoire aiguë post-pneumonique.

L'intensité de la nétose est donc un facteur précoce d'activation des neutrophiles et de l'inflammation. Compte tenu des signes biologiques majeurs d'inflammation observés chez les patients atteints de COVID-19 dès leur entrée à l'hôpital [Protéine C-réactive (CRP), Interleukine-6 ​​(IL-6), D-dimères, etc.), il semble particulièrement intéressant de mieux documenter cette inflammation.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

120

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Paris, France, 75014
        • Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph
      • Paris, France, 75018
        • Chu Bichat Claude Bernard

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients hospitalisés au sein du Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph pour lesquels le diagnostic de COVID-19 a été établi sur la base d'une PCR positive au SRAS-CoV 19 à l'aide d'un prélèvement nasal et/ou d'un scanner thoracique typique, avec un forme de COVID-19, basée sur une saturation en oxygène ≤ 93 % sous 6 l/min d'oxygène nasal ou une saturation ≤ 93 % sous 4 l/min d'oxygène avec une diminution de la saturation d'au moins 3 % au cours des dernières 24 heures, dans l'air ambiant

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de ≥ 18 ans
  • Patients hospitalisés au sein du Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph pour lesquels le diagnostic de COVID-19 a été établi sur la base d'une PCR positive au SRAS-CoV 19 à l'aide d'un prélèvement nasal et/ou d'un scanner thoracique type
  • Patients atteints d'une forme sévère ou aggravante de COVID-19, sur la base d'une saturation en oxygène ≤ 93 % sous 6 l/min d'oxygène nasal ou d'une saturation ≤ 93 % sous 4 l/min d'oxygène avec une diminution de la saturation d'au moins 3 % au cours des dernières 24 heures, à l'air ambiant
  • Patients traités par Anakinra
  • Patients pour lesquels des dosages d'IL-6 ont été effectués
  • patients francophones

Critère d'exclusion:

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patients infectés par le COVID-19

Dans le cadre de cette recherche, les données cliniques existantes des patients infectés par le COVID-19 sont collectées à partir des dossiers médicaux informatisés des patients.

Lors de l'hospitalisation des patients, en plus des données cliniques et de laboratoire recueillies, le dosage de l'IL-6, jouant apparemment un rôle central dans l'aggravation des symptômes du COVID-19, a été effectué. Le reste du contenu du tube utilisé pour réaliser ce dosage permettra de poursuivre les recherches en dosant les complexes ADN-myéloperoxydase (ADN-MPO). Ces complexes reflètent un phénomène appelé "netosis", très probablement impliqué dans l'inflammation généralisée dont les patients ont souffert.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du processus de netose
Délai: Jour 1
Ce résultat correspond à celui du dosage des complexes ADN-myéloperoxydase (ADN-MPO).
Jour 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du processus de netosis au jour 3
Délai: Jour 3
Ce résultat correspond à celui du dosage des complexes ADN-myéloperoxydase (ADN-MPO).
Jour 3
Lien entre ce marqueur (DNA-MPO) et l'évolution clinique des patients
Délai: Jour 3
Ce résultat consiste à évaluer l'évolution clinique des patients selon le marqueur ADN-MPO.
Jour 3

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gilles HAYEM, MD, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

31 janvier 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

26 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2020

Première publication (Réel)

20 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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