Traitement de la fosse iliaque droite - Audit de la Turquie (RIFT-Turkey)

Contexte : Il existe une variation significative dans la prise en charge des patients souffrant de douleur de la fosse iliaque droite (RIF). Alors que la laparoscopie est devenue la première intention dans de nombreuses unités, le National Appendicitis Audit de 2012 au Royaume-Uni a identifié qu'un tiers des appendicectomies à cette époque étaient réalisées à l'aide d'une approche ouverte1. Les résultats de cette étude ont été largement présentés dans les unités locales et les réunions nationales ainsi que publiés dans plusieurs revues.

Nouvelles directives : Les nouvelles directives publiées par la Société mondiale de chirurgie d'urgence (WSES) en 20165 et l'Association européenne des chirurgiens endoscopiques (EAES) en 20156 offrent l'occasion de boucler la boucle sur l'audit de 2012 et de ré-auditer la prise en charge moderne des RIF douleur.

Objectif : L'objectif principal de l'audit est de déterminer le taux d'appendicectomie laparoscopique en 2017.

L'objectif secondaire est d'auditer le taux normal d'appendicectomie. La variation de la clientèle des centres peut influer sur le taux normal d'appendicectomie. Les patients peuvent être stratifiés en risques faibles, moyens et élevés d'appendicite à l'aide des scores d'Alvarado ou de réponse inflammatoire de l'appendicite (AIR) (voir l'annexe E). La variation de base sera corrigée par un ajustement à l'aide de la notation des risques.