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Position couchée éveillée pour réduire l'inhomogénéité de la ventilation dans l'insuffisance respiratoire aiguë COVID-19 (ProneSpontCov)

12 août 2021 mis à jour par: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Position couchée éveillée pour réduire l'inhomogénéité de la ventilation dans l'insuffisance respiratoire aiguë COVID-19 : une étude randomisée de tomographie par impédance électrique croisée

Évaluation de la position ventrale éveillée sur l'inhomogénéité de la ventilation dans l'insuffisance respiratoire associée au COVID-19.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La position ventrale éveillée a été proposée comme traitement supplémentaire pour atténuer l'hypoxémie lors d'une insuffisance respiratoire aiguë COVID-19 et potentiellement pour éviter dans certains cas l'intubation trachéale et la ventilation invasive. Le mécanisme potentiel est l'amélioration de la ventilation : inadéquation de la perfusion par redistribution de la ventilation vers la partie dorsale des poumons où la perfusion est prédominante. La tomographie par impédance électrique (EIT) est une imagerie pulmonaire fonctionnelle non invasive de la distribution de la ventilation. Par conséquent, nous visons à évaluer l'EIT sur l'inhomogénéité de la ventilation pulmonaire pendant la position couchée et couchée chez les patients COVID-19.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Marseille, France, 13354
        • Assistance Publique Hopitaux de Marseille

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • plus de 18 ans (adulte, personne âgée)
  • COVID-19 confirmé (RT-PCR SARS-CoV-2 positif sur prélèvement nasopharyngé)
  • Insuffisance respiratoire aiguë avec 100 < PaO2:FiO2< 300 mmhg
  • Ventilation spontanée avec alimentation en oxygène standard ou oxygène humidifié à haut débit
  • Consentement éclairé écrit du patient

Critère d'exclusion:

  • Contre-indication à la position ventrale y compris la grossesse
  • Présence de stimulateur cardiaque
  • Hypoxémie sévère avec PaO2/FiO2 < 100 mmHg
  • Preuve de signes cliniques de détresse respiratoire avec forte probabilité d'intubation dans les deux prochaines heures

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: patients en décubitus ventral suivi d'un décubitus dorsal
les patients seront randomisés selon l'ordre de position, soit couché puis couché, soit couché puis couché. Chaque période durera au moins 2 heures.

Étude des effets physiologiques de la position ventrale éveillée chez les patients COVID 19 sur l'inhomogénéité pulmonaire évaluée par tomographie par impédance électrique (EIT), échange de gaz et score de dyspnée (échelle de Borg).

Les mesures seront effectuées au départ (en décubitus dorsal), puis les patients seront randomisés dans l'ordre de la position, soit en décubitus dorsal puis en décubitus ventral, soit en décubitus dorsal puis en décubitus dorsal. Chaque période durera au moins 2 heures. Les enregistrements EIT seront effectués pendant les 30 dernières minutes de chaque période, les gaz du sang et le score de dyspnée à la fin de chaque période.

Autre: décubitus dorsal suivi d'un décubitus ventral
les patients seront randomisés selon l'ordre de position, soit couché puis couché, soit couché puis couché. Chaque période durera au moins 2 heures.

Étude des effets physiologiques de la position ventrale éveillée chez les patients COVID 19 sur l'inhomogénéité pulmonaire évaluée par tomographie par impédance électrique (EIT), échange de gaz et score de dyspnée (échelle de Borg).

Les mesures seront effectuées au départ (en décubitus dorsal), puis les patients seront randomisés dans l'ordre de la position, soit en décubitus dorsal puis en décubitus ventral, soit en décubitus dorsal puis en décubitus dorsal. Chaque période durera au moins 2 heures. Les enregistrements EIT seront effectués pendant les 30 dernières minutes de chaque période, les gaz du sang et le score de dyspnée à la fin de chaque période.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variations de l'indice global d'inhomogénéité (exprimées en pourcentage) entre les périodes de référence, de décubitus dorsal et de décubitus ventral.
Délai: 2 heures
Tomographie par impédance électrique (EIT)
2 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 avril 2020

Achèvement primaire (Réel)

29 novembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 novembre 2020

Première publication (Réel)

17 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2020-17

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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