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Posición prona despierta para reducir la falta de homogeneidad de la ventilación en la insuficiencia respiratoria aguda por COVID-19 (ProneSpontCov)

12 de agosto de 2021 actualizado por: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Posición prona despierta para reducir la falta de homogeneidad de la ventilación en la insuficiencia respiratoria aguda por COVID-19: un estudio de tomografía de impedancia eléctrica cruzado aleatorizado

Evaluación de la posición prona despierto sobre la falta de homogeneidad de la ventilación en la insuficiencia respiratoria asociada a COVID-19.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se ha propuesto la posición boca abajo despierto como un tratamiento adicional para aliviar la hipoxemia durante la insuficiencia respiratoria aguda por COVID-19 y, potencialmente, para evitar en algunos casos la intubación traqueal y la ventilación invasiva. El mecanismo potencial es la mejora de la ventilación: desajuste de la perfusión a través de la redistribución de la ventilación a la parte dorsal de los pulmones donde la perfusión es prominente. La tomografía de impedancia eléctrica (EIT) es una imagen pulmonar funcional no invasiva de la distribución de la ventilación. Por lo tanto, nuestro objetivo es evaluar la EIT en la falta de homogeneidad de la ventilación pulmonar durante la posición supina y prona en pacientes con COVID-19.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Marseille, Francia, 13354
        • Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • más de 18 Años (Adulto, Adulto Mayor)
  • COVID-19 confirmado (SARS-CoV-2 RT-PCR positivo en hisopado nasofaríngeo)
  • Insuficiencia respiratoria aguda con 100 < PaO2:FiO2< 300 mmhg
  • Ventilación espontánea con suministro de oxígeno estándar u oxígeno humidificado de alto flujo
  • Consentimiento informado por escrito del paciente

Criterio de exclusión:

  • Contraindicación para la posición prona, incluido el embarazo
  • Presencia de marcapasos
  • Hipoxemia severa con PaO2/FiO2 < 100 mmHg
  • Evidencia de signos clínicos de dificultad respiratoria con alta probabilidad de intubación en las próximas dos horas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: pacientes en decúbito prono seguido de decúbito dorsal
los pacientes serán aleatorizados en el orden de la posición, ya sea en decúbito supino y luego en decúbito prono, o en decúbito prono y luego en decúbito supino. Cada período tendrá una duración mínima de 2 horas.

Estudio de los efectos fisiológicos de la posición prono despierto en pacientes con COVID 19 sobre la falta de homogeneidad pulmonar evaluada por Tomografía de Impedancia Eléctrica (EIT), intercambio de gases y puntaje de disnea (Escala de Borg).

Las mediciones se realizarán al inicio del estudio (en posición supina), luego los pacientes serán aleatorizados en el orden de posición, ya sea supino y luego prono, o prono y luego supino. Cada período tendrá una duración mínima de 2 horas. Se realizarán registros de EIT durante los últimos 30 minutos de cada período, puntuación de gases en sangre y disnea al final de cada período.

Otro: decúbito dorsal seguido de decúbito prono
los pacientes serán aleatorizados en el orden de la posición, ya sea en decúbito supino y luego en decúbito prono, o en decúbito prono y luego en decúbito supino. Cada período tendrá una duración mínima de 2 horas.

Estudio de los efectos fisiológicos de la posición prono despierto en pacientes con COVID 19 sobre la falta de homogeneidad pulmonar evaluada por Tomografía de Impedancia Eléctrica (EIT), intercambio de gases y puntaje de disnea (Escala de Borg).

Las mediciones se realizarán al inicio del estudio (en posición supina), luego los pacientes serán aleatorizados en el orden de posición, ya sea supino y luego prono, o prono y luego supino. Cada período tendrá una duración mínima de 2 horas. Se realizarán registros de EIT durante los últimos 30 minutos de cada período, puntuación de gases en sangre y disnea al final de cada período.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variaciones del índice de falta de homogeneidad global (expresadas en porcentaje) entre los períodos de posición inicial, supino y prono.
Periodo de tiempo: 2 horas
Tomografía de impedancia eléctrica (EIT)
2 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de abril de 2020

Finalización primaria (Actual)

29 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de noviembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de noviembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

17 de noviembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2020-17

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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