Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Impact de la metformine et du polysorbate 80 sur l'absorption et l'élimination des médicaments

11 novembre 2021 mis à jour par: James E Polli, University of Maryland, Baltimore

L'étude utilise deux sous-études qui partagent un bras placebo commun.

L'objectif d'une sous-étude est d'évaluer l'impact de la metformine sur la pharmacocinétique de la pravastatine et de l'acide chénodésoxycholique. Nous émettons l'hypothèse que la metformine réprime la pompe d'exportation des sels biliaires (BSEP) dans le foie, qui excrète la pravastatine et l'acide chénodésoxycholique du foie dans la bile.

L'autre sous-étude a pour objectif d'évaluer l'impact du polysorbate 80 sur la pharmacocinétique du valacyclovir, de l'acide chénodésoxycholique et de l'énalaprilat. Nous émettons l'hypothèse que le polysorbate 80 inhibe les transporteurs d'absorption dans l'intestin, qui absorbent le valacyclovir et l'acide chénodésoxycholique dans l'intestin via le transporteur peptidique 1 (PepT1) et le transporteur apical sodium-acide biliaire (ASBT), respectivement. L'énalaprilat est absorbé passivement mais avec une faible perméabilité et sert donc de référence d'absorption passive.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
        • University of Maryland

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • - Le sujet est en bonne santé, tel que déterminé par une évaluation de dépistage qui ne dépasse pas 60 jours avant la première visite d'étude.
  • Le sujet est un homme ou une femme âgé de 18 à 65 ans inclus.
  • Le sujet est un candidat acceptable pour la ponction veineuse.
  • - Le sujet est prêt à arrêter tous les médicaments en vente libre non courants, ainsi que les vitamines, les compléments alimentaires et les plantes médicinales, pendant 24 heures avant l'administration du médicament à l'étude et pendant les visites d'étude pharmacocinétique.

Critère d'exclusion:

  • Le sujet a une maladie médicale importante (y compris cardiovasculaire, pulmonaire, hématologique, endocrinienne, immunologique, neurologique, rénale, gastro-intestinale, métabolique ou psychiatrique).
  • Le sujet a des antécédents cliniquement significatifs ou la présence de toute pathologie gastro-intestinale cliniquement significative (par ex. diarrhée chronique, maladies inflammatoires de l'intestin), symptômes gastro-intestinaux non résolus (par ex. diarrhée, vomissements), une maladie du foie ou des reins ou d'autres conditions connues pour interférer avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion des médicaments à l'étude.
  • Le sujet a des antécédents de maladie du foie ou de la vésicule biliaire, ou des antécédents de myopathie
  • - Le sujet a des antécédents d'œdème de Quincke avec ou sans traitement antérieur avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
  • Le sujet a déjà reçu un diagnostic de diabète ou a été traité avec des agents antidiabétiques
  • Le sujet a des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues qui, de l'avis de l'IP ou du médecin, pourraient compromettre la santé du sujet ou compromettre la capacité du sujet à participer à cet essai.
  • Le sujet est enceinte, allaite ou essaie de tomber enceinte.
  • La femme en âge de procréer ne veut pas ou ne peut pas utiliser une méthode de contraception médicalement acceptable pendant toute la durée de l'étude et pendant une semaine après la fin de l'étude. Les méthodes de contraception médicalement acceptables pouvant être utilisées par le sujet et/ou son partenaire sont : la pilule contraceptive orale, le préservatif avec spermicide, le diaphragme avec spermicide, le DIU, le suppositoire spermicide vaginal, la stérilisation chirurgicale du patient ou de son (ses) partenaire (s), l'abstinence , ou timbres, anneaux, injections et implants à base hormonale.
  • Le sujet utilise régulièrement (c'est-à-dire tous les jours ou toutes les semaines) médicaments sur ordonnance, à l'exception des contraceptifs hormonaux, utilisés régulièrement (c.-à-d. tous les jours ou toutes les semaines) des médicaments en vente libre ou utilise régulièrement de la niacine pour traiter l'hypercholestérolémie. Les médicaments en vente libre n'incluent pas les vitamines, les compléments alimentaires ou les plantes médicinales.
  • Le sujet utilise régulièrement (c'est-à-dire tous les jours ou toutes les semaines) bloqueurs d'acides, antiacides, anti-diarrhéiques, stimulants, coupe-faim ou médicaments contre les nausées ou autres médicaments qui modulent la fonction gastro-intestinale.
  • Le sujet prend actuellement de la metformine, du valacyclovir, de l'acyclovir, du chénodiol, de la pravastatine, de l'énalapril, de l'énalaprilat ou des médicaments connus pour interagir avec l'un de ces médicaments.
  • Le sujet a des antécédents d'allergie ou de sensibilité à la metformine, au valacyclovir, à l'acyclovir, au chénodiol, à la pravastatine, au polysorbate 80, à l'énalapril, à l'énalaprilat, ou à des antécédents d'hypersensibilité ou d'intolérance médicamenteuse qui, de l'avis de l'IP ou du médecin, compromettrait la sécurité du sujet ou de l'étude.
  • Le sujet a une insuffisance hépatique telle qu'évaluée par l'alanine aminotransférase (ALT), l'aspartate aminotransférase (AST) ou des taux de bilirubine totale supérieurs à la limite supérieure de la normale (LSN).
  • Le sujet a une insuffisance rénale évaluée par une clairance de la créatinine inférieure à 60 mL/min/1,73 m2, en utilisant la formule CKDEPI.
  • Le sujet n'est pas disposé ou capable d'adhérer au protocole d'étude (par exemple, visites d'étude).
  • Le sujet a une condition dans laquelle, de l'avis du PI ou du médecin, cela augmenterait le risque pour le sujet ou interférerait avec l'intégrité de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: placebo, puis metformine, puis polysorbate 80
Le placebo est un deux fois par jour, la metformine est de 500 mg deux fois par jour et le polysorbate 80 est de 400 mg deux fois par jour.
dose orale unique de pravastatine 80 mg et d'acide chénodésoxycholique 250 mg
dose orale unique de valacyclovir 500 mg, d'acide chénodésoxycholique 250 mg et d'énalaprilat 20 mg
Expérimental: metformine, puis polysorbate 80, puis placebo
Le placebo est un deux fois par jour, la metformine est de 500 mg deux fois par jour et le polysorbate 80 est de 400 mg deux fois par jour.
dose orale unique de pravastatine 80 mg et d'acide chénodésoxycholique 250 mg
dose orale unique de valacyclovir 500 mg, d'acide chénodésoxycholique 250 mg et d'énalaprilat 20 mg
Expérimental: polysorbate 80, puis placebo, puis metformine
Le placebo est un deux fois par jour, la metformine est de 500 mg deux fois par jour et le polysorbate 80 est de 400 mg deux fois par jour.
dose orale unique de pravastatine 80 mg et d'acide chénodésoxycholique 250 mg
dose orale unique de valacyclovir 500 mg, d'acide chénodésoxycholique 250 mg et d'énalaprilat 20 mg
Expérimental: polysorbate 80, puis metformine, puis placebo
Le placebo est un deux fois par jour, la metformine est de 500 mg deux fois par jour et le polysorbate 80 est de 400 mg deux fois par jour.
dose orale unique de pravastatine 80 mg et d'acide chénodésoxycholique 250 mg
dose orale unique de valacyclovir 500 mg, d'acide chénodésoxycholique 250 mg et d'énalaprilat 20 mg
Expérimental: placebo, puis polysorbate 80, puis metformine
Le placebo est un deux fois par jour, la metformine est de 500 mg deux fois par jour et le polysorbate 80 est de 400 mg deux fois par jour.
dose orale unique de pravastatine 80 mg et d'acide chénodésoxycholique 250 mg
dose orale unique de valacyclovir 500 mg, d'acide chénodésoxycholique 250 mg et d'énalaprilat 20 mg
Expérimental: metformine, puis placebo, puis polysorbate 80
Le placebo est un deux fois par jour, la metformine est de 500 mg deux fois par jour et le polysorbate 80 est de 400 mg deux fois par jour.
dose orale unique de pravastatine 80 mg et d'acide chénodésoxycholique 250 mg
dose orale unique de valacyclovir 500 mg, d'acide chénodésoxycholique 250 mg et d'énalaprilat 20 mg

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire sous la courbe (AUC) de la pravastatine
Délai: 0-10 heures
exposition à la pravastatine après la metformine
0-10 heures
Concentration plasmatique maximale (Cmax) de pravastatine
Délai: 0-10 heures
pravastatine Cmax après metformine
0-10 heures
Aire sous la courbe (ASC) de l'acide chénodésoxycholique après la metformine
Délai: 0-10 heures
exposition à l'acide chénodésoxycholique après la metformine
0-10 heures
Concentration plasmatique maximale (Cmax) de l'acide chénodésoxycholique après la metformine
Délai: 0-10 heures
acide chénodésoxycholique Cmax après metformine
0-10 heures
Aire sous la courbe (ASC) de l'acyclovir
Délai: 0-10 heures
exposition à l'acyclovir après polysorbate 80
0-10 heures
Concentration plasmatique maximale (Cmax) de l'acyclovir
Délai: 0-10 heures
acyclovir Cmax après polysorbate 80
0-10 heures
Aire sous la courbe (ASC) de l'acide chénodésoxycholique après polysorbate 80
Délai: 0-10 heures
exposition à l'acide chénodésoxycholique après polysorbate 80
0-10 heures
Concentration plasmatique maximale (Cmax) de l'acide chénodésoxycholique après polysorbate 80
Délai: 0-10 heures
acide chénodésoxycholique Cmax après polysorbate 80
0-10 heures
Aire sous la courbe (ASC) de l'énalapril
Délai: 0-10 heures
exposition à l'énalapril après polysorbate 80
0-10 heures
Concentration plasmatique maximale (Cmax) de l'énalapril
Délai: 0-10 heures
énalapril Cmax après polysorbate 80
0-10 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2021

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2020

Première publication (Réel)

23 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 novembre 2021

Dernière vérification

1 novembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

3
S'abonner