Évaluation du diaphragme avant et après le traitement de la valve endobronchique (DIAMANT)

Raisonnement:

Le diaphragme est le principal muscle respiratoire qui sépare le thorax de l'abdomen. L'hyperinflation pulmonaire place le diaphragme dans une situation mécanique défavorable, raccourcit sa durée de fonctionnement et modifie la disposition mécanique des composants costaux et cruraux du diaphragme et par conséquent diminue la tension qui peut être développée et la quantité de pression transdiaphragmatique qui peut être produite. La réduction de l'hyperinflation pulmonaire pourrait améliorer mécaniquement la fonction du diaphragme. L'un des traitements pour réduire l'hyperinflation pulmonaire est le traitement bronchoscopique utilisant des valves endobronchiques. À notre connaissance, la modification de la fonction du diaphragme après le traitement bronchoscopique de la valve endobronchique n'a jamais été étudiée.

Objectif:

Étudier le changement de la fonction du diaphragme après un traitement bronchoscopique de réduction du volume pulmonaire avec des valves endobronchiques (EBV).

Étudier le design:

Étude observationnelle dans laquelle la population étudiée sera invitée à effectuer des tests supplémentaires lors de visites régulières pour le traitement de réduction du volume pulmonaire bronchoscopique avec des valves.

Principaux paramètres de l'étude : modification de la fonction du diaphragme 6 semaines après le traitement par l'EBV, mesurée par échographie. Le résultat principal sera le mouvement du diaphragme (différence entre l'inspiration et l'expiration maximales).