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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04752202
L'influence de la réduction des régimes alimentaires sur les modifications des paramètres thyroïdiens chez les femmes obèses atteintes de la maladie de Hashimoto
12 février 2021 mis à jour par: Medical University of Bialystok
L'influence de la réduction des régimes alimentaires sur les modifications des paramètres thyroïdiens chez les femmes souffrant d'obésité et de la maladie de Hashimoto
La maladie de Hashimoto figure parmi les causes endocriniennes les plus courantes d'obésité.
Comme le traitement de l'obésité chez les femmes atteintes de la maladie de Hashimoto est souvent infructueux, le but de cette étude était d'évaluer l'efficacité de deux régimes réducteurs différents et leur influence sur les modifications des paramètres thyroïdiens chez les patientes.
Une étude observationnelle/interventionnelle de six mois a été réalisée sur 100 femmes âgées de 18 à 65 ans, précédemment diagnostiquées avec la maladie de Hashimoto et l'obésité et recevant de la L-thyroxine.
Les femmes ont été réparties au hasard dans le groupe test (groupe A, n = 50) suivant des régimes d'élimination/réduction, et le groupe témoin (groupe B, n = 50) suivant des régimes réducteurs avec le même contenu calorique (sans élimination).
Les paramètres anthropométriques et thyroïdiens ont été évalués au début, après 3 mois et après 6 mois de traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
100
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Bialystok, Pologne, 15-054
- Department of Dietetic and Clinical Nutrition; Medical University of Bialystok
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
16 ans à 63 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Femelle
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostiqué avec la maladie de Hashimoto
- IMC supérieur à 30 kg/m2
- Prendre de la L-thyroxine, 200 mcg de 1-sélénométhionine/jour et 30 mg de gluconate de zinc/jour tout au long de la période d'étude
Critère d'exclusion:
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Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe test (groupe A)
Les femmes ont été réparties au hasard dans le groupe A. Le groupe test comprenait 50 femmes âgées de 18 à 65 ans atteintes de la maladie de Hashimoto et de l'obésité précédemment diagnostiquées.
La maladie de Hashimoto (AITD) a été diagnostiquée par un spécialiste sur la base de l'image échographique caractéristique de l'AITD et des niveaux élevés d'anticorps anti-thyroïdiens.
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Les participants ont reçu des régimes allant de 1 400 à 1 600 kcal/jour (avec un déficit d'environ 1 000 kcal/jour, en fonction du métabolisme au repos et de la dépense énergétique au cours de la journée).
Lors de la visite initiale et tous les mois suivants, les femmes ont reçu des régimes d'élimination/réduction équilibrés individuellement, conformément aux tests de sensibilité alimentaire précédemment effectués pendant 6 mois.
Des tests de laboratoire pour la sensibilité alimentaire de type III dans la classe IgG1-3 utilisant la méthode ELISA ont été effectués dans un laboratoire médical accrédité.
Les régimes ont été conçus par un diététicien qualifié à l'aide du calculateur de régime Aliant (Pologne).
Chaque régime avait la même teneur en macronutriments - 25 % de protéines, 30 % de matières grasses et 45 % de glucides, et répondait aux besoins quotidiens en micro et macro éléments pour le groupe d'âge donné.
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Autre: Groupe témoin (groupe B)
Les femmes ont été assignées au hasard au groupe B. Le groupe témoin comprenait 50 femmes âgées de 18 à 65 ans atteintes de la maladie de Hashimoto et de l'obésité précédemment diagnostiquées.
La maladie de Hashimoto (AITD) a été diagnostiquée par un spécialiste sur la base de l'image échographique caractéristique de l'AITD et des niveaux élevés d'anticorps anti-thyroïdiens.
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Les participants ont reçu des régimes allant de 1 400 à 1 600 kcal/jour (avec un déficit d'environ 1 000 kcal/jour, en fonction du métabolisme au repos et de la dépense énergétique au cours de la journée).
Lors de la visite initiale et tous les mois suivants, les femmes ont reçu des régimes amaigrissants équilibrés individuellement (sans élimination) pendant 6 mois. Les régimes ont été conçus par un diététicien qualifié à l'aide du calculateur de régime Aliant (Pologne).
Chaque régime avait la même teneur en macronutriments - 25 % de protéines, 30 % de matières grasses et 45 % de glucides, et répondait aux besoins quotidiens en micro et macro éléments pour le groupe d'âge donné.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Effet des régimes réducteurs/d'élimination basés sur les tests de sensibilité alimentaire IgG1-3 et les régimes réducteurs équilibrés standard sur les changements de poids corporel chez les patients atteints d'obésité et de la maladie de Hashimoto.
Délai: Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Le poids corporel (kg) a été mesuré à l'aide d'une balance avec un stadiomètre.
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Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Effet des régimes amincissants/éliminatoires basés sur des tests de sensibilité alimentaire IgG1-3 et des régimes amaigrissants équilibrés standard sur les changements de poids corporel chez les patients souffrant d'obésité et de la maladie de Hashimoto.
Délai: Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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La taille (cm) a été mesurée à l'aide d'une échelle avec un stadiomètre.
Cette mesure est nécessaire pour calculer l'indice de masse corporelle.
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Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Effet des régimes réducteurs/éliminatoires basés sur les tests de sensibilité alimentaire aux IgG1-3 et des régimes réducteurs équilibrés standard sur les modifications de l'indice de masse corporelle chez les patients souffrant d'obésité et de la maladie de Hashimoto.
Délai: Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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L'indice de masse corporelle (kg/m^2) a été calculé à partir des mesures de la taille et du poids à l'aide d'une formule mathématique.
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Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Effet des régimes réducteurs/éliminatoires basés sur les tests de sensibilité alimentaire aux IgG1-3 et des régimes réducteurs équilibrés standards sur les modifications de la masse musculaire chez les patients souffrant d'obésité et de la maladie de Hashimoto.
Délai: Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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La masse musculaire (kg) a été déterminée en utilisant la méthode de bioimpédance avec un analyseur de composition corporelle TANITA BC-420 (T6360, Japon).
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Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Effet des régimes réducteurs/éliminatoires basés sur les tests de sensibilité alimentaire aux IgG1-3 et des régimes réducteurs équilibrés standard sur les modifications de l'eau corporelle totale chez les patients souffrant d'obésité et de la maladie de Hashimoto.
Délai: Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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L'eau corporelle totale (kg) a été déterminée en utilisant la méthode de bioimpédance avec un analyseur de composition corporelle TANITA BC-420 (T6360, Japon).
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Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Effet des régimes réducteurs/éliminatoires basés sur des tests de sensibilité alimentaire IgG1-3 et des régimes réducteurs équilibrés standard sur les variations du pourcentage de graisse corporelle chez les patients souffrant d'obésité et de la maladie de Hashimoto.
Délai: Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Le pourcentage de graisse corporelle (%) a été déterminé à l'aide de la méthode de bioimpédance avec un analyseur de composition corporelle TANITA BC-420 (T6360, Japon).
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Cette mesure a été répétée lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Effet des régimes réducteurs/éliminatoires basés sur les tests de sensibilité alimentaire aux IgG1-3 et des régimes réducteurs équilibrés standards sur les modifications des paramètres thyroïdiens chez les patients souffrant d'obésité et de la maladie de Hashimoto.
Délai: Cet examen a été répété lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Des tests de laboratoire ont été effectués pour déterminer les taux sériques suivants : TSH, fT3, fT4, anti-TPO et anti-TG.
Des échantillons de sang ont été prélevés dans un laboratoire médical agréé, le matin, à jeun après un jeûne de 12 heures.
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Cet examen a été répété lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Effet des régimes réducteurs/éliminatoires basés sur les tests de sensibilité alimentaire aux IgG1-3 et des régimes réducteurs équilibrés standard sur les modifications de la glycémie chez les patients souffrant d'obésité et de la maladie de Hashimoto.
Délai: Cet examen a été répété lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Des tests de laboratoire ont été effectués pour déterminer le niveau de glucose dans le sang.
Des échantillons de sang ont été prélevés dans un laboratoire médical agréé, le matin, à jeun après un jeûne de 12 heures.
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Cet examen a été répété lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Effet des régimes réducteurs/éliminatoires basés sur les tests de sensibilité alimentaire aux IgG1-3 et des régimes réducteurs équilibrés standard sur les modifications du profil lipidique chez les patients souffrant d'obésité et de la maladie de Hashimoto.
Délai: Cet examen a été répété lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Des tests de laboratoire ont été effectués pour déterminer le profil lipidique : cholestérol total, lipoprotéines de haute densité (HDL), cholestérol de basse densité (LDL) et triglycérides.
Des échantillons de sang ont été prélevés dans un laboratoire médical agréé, le matin, à jeun après un jeûne de 12 heures.
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Cet examen a été répété lors de 3 visites toutes les 12 semaines.
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Lucyna Ostrowska, Professor, Medical University of Bialystok
- Chercheur principal: Dominika Gier, PhD, Medical University of Bialystok
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Song RH, Wang B, Yao QM, Li Q, Jia X, Zhang JA. The Impact of Obesity on Thyroid Autoimmunity and Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Immunol. 2019 Oct 1;10:2349. doi: 10.3389/fimmu.2019.02349. eCollection 2019.
- Rotondi M, Leporati P, Rizza MI, Clerici A, Groppelli G, Pallavicini C, La Manna A, Fonte R, Magri F, Biondi B, Chiovato L. Raised serum TSH in morbid-obese and non-obese patients: effect on the circulating lipid profile. Endocrine. 2014 Feb;45(1):92-7. doi: 10.1007/s12020-013-9928-8. Epub 2013 Mar 23.
- Moulin de Moraes CM, Mancini MC, de Melo ME, Figueiredo DA, Villares SM, Rascovski A, Zilberstein B, Halpern A. Prevalence of subclinical hypothyroidism in a morbidly obese population and improvement after weight loss induced by Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2005 Oct;15(9):1287-91. doi: 10.1381/096089205774512537.
- Draman MS, Stechman M, Scott-Coombes D, Dayan CM, Rees DA, Ludgate M, Zhang L. The Role of Thyrotropin Receptor Activation in Adipogenesis and Modulation of Fat Phenotype. Front Endocrinol (Lausanne). 2017 Apr 19;8:83. doi: 10.3389/fendo.2017.00083. eCollection 2017.
- Krysiak R, Okopien B. The effect of levothyroxine and selenomethionine on lymphocyte and monocyte cytokine release in women with Hashimoto's thyroiditis. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jul;96(7):2206-15. doi: 10.1210/jc.2010-2986. Epub 2011 Apr 20.
- Carroccio A, D'Alcamo A, Cavataio F, Soresi M, Seidita A, Sciume C, Geraci G, Iacono G, Mansueto P. High Proportions of People With Nonceliac Wheat Sensitivity Have Autoimmune Disease or Antinuclear Antibodies. Gastroenterology. 2015 Sep;149(3):596-603.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2015.05.040. Epub 2015 May 27.
- Krysiak R, Szkrobka W, Okopien B. The Effect of Gluten-Free Diet on Thyroid Autoimmunity in Drug-Naive Women with Hashimoto's Thyroiditis: A Pilot Study. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2019 Jul;127(7):417-422. doi: 10.1055/a-0653-7108. Epub 2018 Jul 30.
- Pandit AA, Vijay Warde M, Menon PS. Correlation of number of intrathyroid lymphocytes with antimicrosomal antibody titer in Hashimoto's thyroiditis. Diagn Cytopathol. 2003 Feb;28(2):63-5. doi: 10.1002/dc.10235.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
29 mars 2019
Achèvement primaire (Réel)
19 avril 2019
Achèvement de l'étude (Réel)
31 octobre 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
2 février 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 février 2021
Première publication (Réel)
12 février 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
15 février 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
12 février 2021
Dernière vérification
1 février 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- R-I-002/187/2019
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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