- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04820270
Infusion de cellules régulatrices T autologues (T Reg) au moment de la transplantation d'îlots de Langerhans allogéniques
25 mars 2021 mis à jour par: The Nordic Network For Clinical Islet Transplantation
Ouvrir une étude à bras unique pour étudier la sécurité et la faisabilité de l'administration de cellules régulatrices T autologues au moment de la transplantation allogénique d'îlots.
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Ouvrir une étude à bras unique pour étudier la sécurité et la faisabilité de l'administration de cellules régulatrices T autologues au moment de la transplantation allogénique d'îlots.
Les patients sont recrutés à partir de la liste d'attente pour la transplantation d'îlots au sein du Réseau nordique pour la transplantation clinique d'îlots.
Les patients inclus dans l'étude subiront une aphérèse pendant qu'ils sont sur la liste d'attente.
Les lymphocytes T régulateurs seront triés et congelés.
Des T regs autologues non modifiés seront ensuite perfusés simultanément de manière intraportale avec la greffe d'îlots lors de la transplantation.
Les patients seront suivis pour la sécurité et l'efficacité de la transplantation d'îlots pendant trois mois
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
8
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Stockholm, Suède, 14186
- Karolinska University Hospital
-
Uppsala, Suède
- Uppsala University Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Le patient doit être inscrit sur la liste d'attente du Nordic Network for Clinical Islet Transplantation
- Diabète de type 1 chez les <40 ans diagnostiqués et avec> 5 ans d'utilisation d'insuline exogène
- Peptide C < 0,1 nmol/L au MMTT si aucune greffe antérieure d'îlots
- Traitement antérieur adéquat par un diabétologue expérimenté
- Le patient doit comprendre et être capable de signer un consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Patient avec une greffe antérieure autre que les îlots
- Patient avec un IMC>30
- Patient ayant besoin de plus de 1U/kg d'insuline par 24h
- Tests répétés de la fonction hépatique anormaux
- rétinopathie non stable
- anomalies connues de la coagulation
- tumeurs malignes connues
- affections cardiaques non stables
- infections actives
- preuve sérologique de l'hépatite B ou C ou du VIH
- signes d'hypertension portale
- les patientes enceintes, qui allaitent ou qui souhaitent devenir enceintes pendant la période d'étude
- patients avec un PRA > 20%, un cross-match positif ou un DSA connu
- les patients présentant des conditions que l'investigateur considérerait comme dangereuses à combiner avec la transplantation d'îlots
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Tregs autologues dans la transplantation allogénique d'îlots
Les Tregs autologues sont administrés simultanément au patient avec les îlots
|
Des lymphocytes T régulateurs autologues enrichis sont rendus au patient au moment de la transplantation d'îlots
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Saignement
Délai: 0-1 jours après la greffe
|
Nombre de patients avec une réduction de l'hémoglobine > 20 g/L et des signes de saignement révélés par l'échographie post-opératoire le jour 1
|
0-1 jours après la greffe
|
Thrombose
Délai: 0-75 jours après la greffe
|
Nombre de patients présentant une thrombose des veines portes révélée par l'échographie post-opératoire au jour 1 ou plus tard
|
0-75 jours après la greffe
|
La fonction hépatique
Délai: 0-75 jours
|
Nombre de patients avec une élévation des transaminases > 5 fois la normale supérieure au cours du suivi
|
0-75 jours
|
Infections
Délai: 0-90 jours après la greffe
|
Nombre de traitements nécessitant des infections chez chaque patient au cours du suivi
|
0-90 jours après la greffe
|
Échec de la greffe d'îlots
Délai: jour 75
|
Nombre de patients présentant un échec de la greffe d'îlots montré par un peptide C <0,1 nmol/L à jeun ou <0,3 nmol/L (90 min) à un jour MMTT 75 ou une absence d'amélioration par rapport à la valeur initiale si la greffe a été effectuée auparavant.
|
jour 75
|
Immunisation
Délai: 90 jours après la greffe
|
Nombre de patients avec de nouveaux anticorps anti-HLA trouvés à 90 jours après la transplantation par rapport à la valeur initiale
|
90 jours après la greffe
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Fonction îlot
Délai: jour 75
|
Fraction de patients avec un taux de peptide C supérieur à 0,1 nmol/L à jeun ou 0,3 nmol/L (90min) à un jour de MMTT 75
|
jour 75
|
Indépendance à l'insuline
Délai: jour 75
|
Fraction de patients n'ayant pas besoin d'insuline exogène (critères ADA) au jour 75 post-transplantation
|
jour 75
|
HbA1c
Délai: jour 75
|
Réduction moyenne de l'HbA1c au jour 75 par rapport à la valeur initiale (%)
|
jour 75
|
Inconscience hypoglycémique
Délai: jour 75
|
Nombre de patients avec un score de conscience de l'hypoglycémie de Clarke réduit 75 jours (+/-5) après la transplantation par rapport à la valeur initiale
|
jour 75
|
HbA1c et ignorance de l'hypoglycémie combinées
Délai: jour 75
|
Nombre de patients avec à la fois une HbA1c ≤ 6,5 % (DCCT) et une absence d'hypoglycémie sévère au jour 75 après la transplantation
|
jour 75
|
Niveau PRA
Délai: jour 90
|
Nombre de patients avec une augmentation des ARP (anticorps réactifs au panel) supérieure à 10 % à 90 jours post-transplantation
|
jour 90
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Torbjörn Lundgren, MD, Karolinska University Hospital
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
20 août 2018
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
30 avril 2021
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
31 juillet 2021
Dates d'inscription aux études
Première soumission
16 mars 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
25 mars 2021
Première publication (RÉEL)
29 mars 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
29 mars 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
25 mars 2021
Dernière vérification
1 mars 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AutoTregIsl
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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