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Registre prospectif de la thérapie ciblée par radionucléides chez les patients atteints de CPRCm (étude REALITY)

6 décembre 2022 mis à jour par: Samer Ezziddin, MD, Universität des Saarlandes

Étude REALITY : analyse d'un registre prospectif pour évaluer les résultats et la toxicité de la thérapie ciblée par radionucléides chez les patients atteints de CPRCm en routine clinique.

Ce registre prospectif vise à évaluer les résultats et la toxicité des radiothérapies ciblées chez les patients atteints d'un cancer avancé de la prostate en routine clinique. Bien que la principale modalité de traitement étudiée soit la thérapie par radioligands ciblée par l'antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA), d'autres thérapies par radionucléides telles que le Ra223 et la radioembolisation dirigée vers le foie sont également incluses. Les chercheurs pensent que les données sur les résultats à long terme évaluées de manière prospective sur la mise en œuvre de la thérapie par radionucléides, en particulier dans le cadre palliatif du mCRPC avancé, aident à mieux définir les avantages et les risques réels des modalités de traitement respectives pour les patients en termes de survie et de qualité de vie. .

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La radiothérapie ciblée comprend différentes modalités qui peuvent être appliquées dans le cancer avancé de la prostate, ciblant soit les métastases osseuses (principalement à l'aide de radium-223), tout site de métastases avec expression de PSMA (radioligands marqués par des émetteurs ß / alpha) ou loco- application régionale d'un rayonnement interne (microsphères d'yttrium-90) à une maladie hépatique métastatique. Alors qu'en Allemagne, chaque forme de traitement est utilisée en routine clinique, les données sont rares concernant les avantages et les risques réels des modalités respectives, même lorsqu'elles sont utilisées dans un ordre séquentiel. À titre d'exemple, les patients recevant un traitement au Ra223 peuvent ultérieurement subir une thérapie par radioligand ciblée par PSMA, avec peu de données disponibles sur les relations de réponse dépendante ou les risques cumulés. L'évaluation prospective des résultats et des toxicités dans un registre de radiothérapie est apparemment supérieure aux analyses rétrospectives de populations de patients sélectionnées.

L'objectif de l'étude REALITY est de mieux comprendre l'application clinique réelle des thérapies par radionucléides, en mettant l'accent sur la thérapie par radioligand ciblant le PSMA dans un centre de traitement à volume élevé, et l'impact de chaque traitement sur les résultats pour le patient.

Sur la base des mesures des résultats primaires et secondaires, la prédiction potentielle du bénéfice du traitement par les caractéristiques initiales du patient et de la tumeur, et les changements précoces des biomarqueurs seront d'intérêt.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

500

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Samer Ezziddin, MSc, MD, PhD
  • Numéro de téléphone: +49 6841 16 22201
  • E-mail: PSMA@uks.eu

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Saarland
      • Homburg, Saarland, Allemagne, 66421
        • Recrutement
        • Dept. of Nuclear Medicine, Saarland University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints d'un cancer de la prostate avancé résistant à la castration, qui reçoivent un traitement par radionucléide, y compris une thérapie par radioligand ciblant le PSMA, Radium-223 ou une autre thérapie par radionucléide ciblant l'os et une radioembolisation dirigée vers le foie.

La description

Critère d'intégration:

  • Formulaire de consentement éclairé signé (Registry Study Inclusion Form)

Critères d'inclusion pour le PSMA RLT :

  • une expression tumorale suffisante de PSMA définie comme une absorption de traceur nettement supérieure à l'absorption (physiologique) dans le tissu hépatique sain.
  • réserve de moelle osseuse suffisante : leucocytes ≥ 2 G/L, plaquettes > 75 × 109/L
  • état général du patient suffisant : indice de performance de l'Eastern Oncology Cooperative Group (ECOG) ≤ 3

Critère d'exclusion:

  • Incapacité ou refus de fournir un consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Lu177 PSMA RLT
Traitement par radioligand (RLT) de l'antigène membranaire spécifique de la prostate au lutétium-177 (Lu177 PSMA) selon le protocole local standard
Ac225 PSMA RLT
Thérapie par radioligand (RLT) avec l'antigène membranaire spécifique de la prostate Actinium-225 (Ac225 PSMA) selon le protocole local standard
Tandem Lu177 / Ac225 PSMA RLT
Thérapie radioligande combinée Lu177 / Ac225 PSMA selon le protocole local standard
Chlorure Ra223
Thérapie par radionucléides Radium-223 (Ra223) ciblant les os en application standard
SM153 EDTMP
Thérapie par radionucléides Samarium-153 (Sm153) à ciblage osseux par radionucléide EDTMP en application standard
Microsphères Y90
Radioembolisation avec des microsphères d'yttrium-90 (Y90), méthodologie standard
Tb161 PSMA RLT
Thérapie par radioligand (RLT) de l'antigène membranaire spécifique de la prostate au terbium-161 (Tb161 PSMA) selon le protocole local standard

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse d'intérêt public
Délai: jusqu'à 10 ans
Meilleure réponse PSA et réponse PSA 3 mois après le début du traitement par radionucléide
jusqu'à 10 ans
PSA-PFS
Délai: jusqu'à 10 ans
Survie sans progression (PFS) basée sur le PSA selon les critères du PCWG3. De la date de début de la radiothérapie jusqu'à la progression documentée et confirmée du PSA
jusqu'à 10 ans
SE
Délai: jusqu'à 10 ans
La survie globale. De la date du début de la radiothérapie jusqu'à la date du décès, quelle qu'en soit la cause évaluée
jusqu'à 10 ans
Toxicité (événements indésirables)
Délai: jusqu'à 10 ans
Toute toxicité survenant après le début du traitement par radionucléide sera enregistrée selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE version 4.03).
jusqu'à 10 ans
Arrêt du traitement par radionucléide pour cause de toxicité
Délai: jusqu'à 10 ans
Taux d'arrêt du traitement par radionucléides pour cause de toxicité
jusqu'à 10 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse d'imagerie conventionnelle
Délai: jusqu'à 10 ans
Réponse à la radiothérapie basée sur l'imagerie conventionnelle selon RECIST 1.1
jusqu'à 10 ans
Réponse d'imagerie moléculaire
Délai: jusqu'à 10 ans
Réponse à la radiothérapie basée sur l'imagerie moléculaire
jusqu'à 10 ans
Qualité de vie des patients recevant une radiothérapie
Délai: jusqu'à 10 ans
Qualité de vie évaluée dès le début du traitement radionucléide par les questionnaires EORTC QLQ-C30
jusqu'à 10 ans
Contrôle de la douleur obtenu par radiothérapie
Délai: jusqu'à 10 ans
Basé sur les questionnaires patients VAS-BPI depuis le début du traitement radionucléide
jusqu'à 10 ans
Doses absorbées obtenues par radiothérapie
Délai: jusqu'à 10 ans
Doses absorbées en Gy/GBq basées sur la dosimétrie intra-/post-thérapeutique lorsqu'elle est disponible
jusqu'à 10 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Samer Ezziddin, MSc, MD, PhD, Universität des Saarlandes

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2021

Première publication (Réel)

6 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

8 décembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 décembre 2022

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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