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Harmonisation des réactifs des dosages immunologiques de l'hormone stimulant la thyroïde (IFCC-TSH)

19 octobre 2023 mis à jour par: Hospices Civils de Lyon

Harmonisation des réactifs des dosages immunologiques de l'hormone stimulant la thyroïde - Prélèvement sanguin de patients atteints de troubles thyroïdiens

Compte tenu de la prévalence et de la gravité des troubles thyroïdiens, le diagnostic, l'initiation et le suivi du traitement en temps opportun sont importants pour limiter l'impact de la maladie sur la santé publique. La mesure des concentrations sériques de thyréostimuline (TSH) est un outil indispensable pour confirmer la maladie et la prise en charge clinique.

Les intervalles de référence (RI) rapportés avec les données de laboratoire font partie intégrante du processus d'interprétation. Étant donné que de nombreuses mesures de laboratoire ne sont pas encore comparables, les IR sont généralement établis pour chaque test et sont considérés comme spécifiques au test. Dans ce contexte, les médecins qui demandent des résultats d'examens à différents laboratoires sont confrontés à des défis en raison des différents IR. Les IR spécifiques à un test sont également problématiques pour les patients qui sont vus par différents médecins/pays différents et plus généralement, les résultats de mesure spécifiques à un test limitent le développement de normes de santé publique modernes.

L'établissement d'une traçabilité métrologique des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro (DIV), également appelée normalisation, est primordial pour l'objectif d'utilisation d'IR communs. En tant que membres du comité de normalisation des tests de la fonction thyroïdienne (C-STFT) de la Fédération internationale de chimie clinique (IFCC), les chercheurs ont décidé de concentrer leurs efforts sur les dosages immunologiques de la TSH en partenariat avec l'industrie du diagnostic in vitro.

Bien qu'une procédure de mesure de référence existait pour la thyroxine libre, les chercheurs ont considéré cette option pour la TSH peu probable et ont développé une approche pragmatique d'harmonisation plutôt que de standardisation.

L'harmonisation est importante afin de garantir la comparabilité des résultats obtenus dans différents laboratoires. Le processus d'harmonisation est mené en attribuant des valeurs cibles à un grand nombre d'échantillons, sur la base des résultats obtenus par autant de fabricants de DIV que possible (réf. 2). Ce qui est important ici, c'est le fait que ces échantillons doivent couvrir toute la plage de mesure d'un dosage de TSH, et il est donc nécessaire d'inclure des échantillons provenant de personnes atteintes d'une maladie thyroïdienne.

L'objectif principal de l'étude est la constitution d'échantillons sanguins de patients atteints de troubles thyroïdiens afin d'harmoniser plusieurs immunoessais disponibles dans le commerce utilisés pour la détermination des concentrations d'hormones thyroïdiennes dans le sang.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Bron, France, 69 677
        • Recrutement
        • Service D'endocrinologie - Hôpital Louis Pradel - Hospices Civils de Lyon
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • ABEILLON Juliette, MD
      • Bron, France, 69 677
        • Recrutement
        • Service de Médecine Nucléaire - Hôpital Louis Pradel - Hospices Civils de Lyon
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • JANIER Marc, MD, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Le recrutement sera effectué à partir de la cohorte clinique des patients atteints de troubles thyroïdiens suivis à l'Hôpital des Hospices Civils de Lyon.

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou femme ≥ 18 ans
  • Poids corporel ≥ 62 kg
  • Avec un trouble de la thyroïde (avec des taux de TSH élevés, bas ou normaux)
  • Compétent pour donner non opposition après information

Critère d'exclusion:

  • Âge <18 ans
  • Les personnes précédemment inscrites à cette étude clinique
  • Personnes diagnostiquées avec une maladie non thyroïdienne grave à l'appréciation du médecin. Défini comme un état de dysrégulation où les taux de T3, T4, de triiodothyronine libre (FT3) et/ou de thyroxine libre (FT4) sont anormaux bien que la glande thyroïde ne semble pas dysfonctionnelle. Dans la pratique, les maladies non thyroïdiennes (NTI) sont généralement associées à une maladie grave ou à la famine. Exemples : insuffisance rénale chronique, cirrhose du foie, malignité avancée (active), septicémie, traumatisme, jeûne prolongé ou famine, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde (IM) et tout trouble psychiatrique.
  • Grossesse - veuillez noter que le test de grossesse n'est pas nécessaire, une déclaration suffit. L'inclusion d'un échantillon d'une femme avec une grossesse non identifiée ne compromettra pas l'étude.
  • Patient sous tutelle et sous protection judiciaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe A : Hyperthyroïdie
30 patients seront inclus et répartis en trois catégories : A1 : 10 patients avec TSH supprimée, environ 0,01 milli-unité internationale/litre (mUI/L) A2 : 10 patients avec des valeurs de TSH comprises entre 0,01 et 0,1 mUI/L A3 : 10 patients avec des valeurs de TSH comprises entre 0,1 et 0,4 mUI/L
En pratique, la seule intervention de l'étude est de 49 ml de sang supplémentaire avec le prélèvement sanguin déjà prévu pour le diagnostic/le suivi
Groupe B : euthyroïdien
30 patients (sous traitement) avec des valeurs de TSH comprises entre 0,4 et 4 mUI/L seront inclus
En pratique, la seule intervention de l'étude est de 49 ml de sang supplémentaire avec le prélèvement sanguin déjà prévu pour le diagnostic/le suivi
GROUPE C : Hypothyroïdie
40 patients seront inclus et répartis en deux catégories : C1 : 20 patients avec des valeurs de TSH comprises entre 4 et 50 mUI/L C2 : 20 patients avec des valeurs de TSH > 50 mUI/L jusqu'à 100 mUI/L. Répartition uniforme (si possible).
En pratique, la seule intervention de l'étude est de 49 ml de sang supplémentaire avec le prélèvement sanguin déjà prévu pour le diagnostic/le suivi

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de sujets inclus
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 18 mois

L'objectif principal est de collecter 100 échantillons de sang répartis dans les groupes suivants :

GROUPE A : Hyperthyroïdie (N = 30) A1 : 10 patients avec TSH supprimée, environ 0,01 mUI/L A2 : 10 patients avec des valeurs de TSH entre 0,01 et 0,1 mUI/L A3 : 10 patients avec des valeurs de TSH entre 0,1 et 0,4 mUI/L

GROUPE B : Patients euthyroïdiens (N = 30) (sous traitement) avec des valeurs de TSH comprises entre 0,4 et 4 mUI/L

GROUPE C : Hypothyroïdie (N = 40) C1 : 20 patients avec des valeurs de TSH entre 4 et 50 mUI/L C2 : 20 patients avec des valeurs de TSH > 50 mUI/L jusqu'à 100 mUI/L.

jusqu'à la fin des études, en moyenne 18 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 mai 2022

Achèvement primaire (Estimé)

5 mai 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

5 mai 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 octobre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2021

Première publication (Réel)

9 décembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 69HCL21_0806
  • 2021-A02187-34 (Autre identifiant: ID-RCB)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur échantillon de sang

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