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- Essai clinique NCT05163067
Exercice aérobique et entraînement cognitif combinés chez les personnes âgées présentant une prédisposition génétique à la maladie d'Alzheimer
Exercice aérobique combiné et entraînement cognitif pour la prévention de la maladie d'Alzheimer chez les personnes âgées présentant une prédisposition génétique estimée par des modèles de risque polygénique : effets sur la cognition et la plasticité neurale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La maladie d'Alzheimer (MA) est le type de démence le plus courant et la principale cause d'invalidité chez les personnes de plus de 65 ans dans le monde. Cependant, il n'existe actuellement aucun traitement modificateur de la maladie efficace. Par conséquent, l'amélioration de la fonction cognitive chez les personnes à risque et, potentiellement, la prévention du déclin cognitif gagnent en popularité.
Nos recherches précédentes ont rapporté qu'un modèle d'une combinaison de polymorphisme nucléotidique unique (SNP) (rs3777215, rs234434, rs71352238 et rs4420638) peut prédire l'apparition de la MA avec de hautes performances, ce qui est utile pour identifier les personnes à risque de MA et permet ainsi un traitement rapide et la prévention.
L'exercice aérobie et l'entraînement cognitif ont tous deux démontré des effets bénéfiques sur la cognition chez les sujets atteints de MA et les populations en bonne santé. De plus, les effets synergiques de la combinaison ont été prouvés récemment. Cependant, l'effet de l'exercice aérobie combiné et de l'entraînement cognitif sur les personnes âgées présentant une prédisposition génétique à la MA reste à élucider. Ici, cette étude vise à
- évaluer les effets de l'exercice aérobie combiné à long terme et de l'entraînement cognitif sur la fonction cognitive, la fonction quotidienne, l'état psychosocial et la plasticité neurale chez les personnes âgées présentant un polymorphisme nucléotidique unique de rs3777215, rs234434, rs71352238 et rs4420638.
- confirmer la valeur prédictive du modèle SNP pour la MA dans un contexte longitudinal.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Longfei Jia, MD,PhD
- Numéro de téléphone: +86 10 83199456
- E-mail: longfei@mail.ccmu.edu.cn
Lieux d'étude
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-
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Beijing, Chine
- Xuanwu Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Sujets de langue mandarine.
- Pas de démence clinique.
- Respecter les valeurs seuils du MMSE et du CDR.
- Avec une variation positive de rs3777215, rs234434, rs71352238 et rs4420638.
Critère d'exclusion:
- Avait un diagnostic neurologique majeur (par exemple, maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral, encéphalite et épilepsie) ou une autre affection susceptible d'altérer la cognition ou de fausser les évaluations.
- Avait des antécédents d'épisodes psychotiques ou souffrait de dépression majeure (score sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton > 24 points).
- A eu des maladies systémiques graves, telles que des tumeurs, des troubles cardiovasculaires ou orthopédiques qui peuvent affecter la capacité à effectuer les tâches d'intervention proposées.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Programme combiné d'exercices aérobiques et d'entraînement cognitif
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Les participants prendront part à un programme combiné d'exercices aérobiques et d'entraînement cognitif.
Le programme comprendra des exercices cyclistes modérés et la résolution de jeux cognitifs en même temps.
Les tâches seront instruites et supervisées par un expert en conditionnement physique et un neuropsychologue clinique qualifié.
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Aucune intervention: Conseils de santé standard au départ
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de la fonction cognitive au fil du temps tel qu'évalué par le Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Le MoCA sera effectué pour évaluer la cognition des participants lors de l'inscription et de l'année 1, de l'année 3, de l'année 5 et de l'année 7.
Le score varie de 0 à 30, les valeurs les plus élevées indiquant une meilleure cognition.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Changement de la fonction cognitive au fil du temps tel qu'évalué par le Mini Mental State Examination (MMSE)
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Le MMSE sera effectué pour évaluer la cognition des participants lors de l'inscription et de l'année 1, de l'année 3, de l'année 5 et de l'année 7.
Le score varie de 0 à 30, les valeurs les plus élevées indiquant une meilleure cognition.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Changement de la fonction cognitive au fil du temps tel qu'évalué par l'évaluation clinique de la démence (CDR)
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Le CDR sera effectué pour évaluer la cognition des participants lors de l'inscription et de l'année 1, de l'année 3, de l'année 5 et de l'année 7.
Le score varie de 0 à 18, les valeurs les plus élevées indiquant une moins bonne cognition.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Modification de la fonction cognitive au fil du temps, évaluée par le test de fluidité verbale
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Un test de fluidité verbale sera effectué pour évaluer la fonction de mémoire sémantique des participants lors de l'inscription et de l'année 1, année 3, année 5, année 7. Les participants sont invités à produire autant d'animaux que possible en 1 minute.
Le score est le nombre d'animaux, les scores les plus élevés indiquant une meilleure cognition.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Changement de la fonction cognitive au fil du temps tel qu'évalué par Digit Span Test-Forward and Backward
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Des tests de portée numérique seront effectués pour évaluer la mémoire de travail des participants lors de l'inscription et de l'année 1, de l'année 3, de l'année 5 et de l'année 7.
Les scores totaux sont de douze pour chaque test, les valeurs les plus élevées indiquant une meilleure cognition.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Modification de la fonction cognitive au fil du temps, évaluée par les parties A et B du test Trail-Making (TMT-A et TMT-B)
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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TMT-A et TMT-B seront effectués pour évaluer la fonction exécutive des participants lors de l'inscription et de l'année 1, de l'année 3, de l'année 5 et de l'année 7. La notation est basée sur le temps nécessaire pour terminer le test (par exemple, 35 secondes donnant un score de 35), les scores inférieurs indiquant une meilleure cognition.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Modification de la fonction cognitive au fil du temps, évaluée par le Boston Naming Test (BNT)
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Le BNT sera effectué pour évaluer la fonction langagière des participants à l'inscription et en année 1, année 3, année 5, année 7.
Le score varie de 0 à 30, les valeurs les plus élevées indiquant une meilleure cognition.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Modification de la fonction cognitive au fil du temps, évaluée par le test de la figure complexe de Rey-Osterrieth (ROCF)
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Le ROCF sera effectué pour évaluer la fonction visuospatiale et d'autres domaines cognitifs des participants lors de l'inscription et de l'année 1, année 3, année 5, année 7. Les participants sont invités à produire un dessin au trait compliqué, avec des scores plus élevés indiquant une meilleure cognition.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Modification de la fonction cognitive au fil du temps, évaluée par le California Verbal Learning Test (CVLT)
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Le CVLT sera effectué pour évaluer la fonction de mémoire des participants lors de l'inscription et de l'année 1, de l'année 3, de l'année 5 et de l'année 7. Les participants sont invités à terminer les tâches de rappel immédiat, de rappel différé et de reconnaissance retardée dans le test, avec des scores plus élevés indiquant meilleure cognition.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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L'aire sous la courbe du modèle SNP (rs3777215, rs234434, rs71352238 et rs4420638) pour le diagnostic précis de la MA
Délai: jusqu'à 7 ans
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L'aire sous la courbe est utilisée pour montrer la capacité du modèle SNP (rs3777215, rs234434, rs71352238 et rs4420638) à diagnostiquer la MA.
La valeur de l'aire sous la courbe est plus élevée, alors la capacité du modèle SNP à diagnostiquer la MA est plus forte.
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jusqu'à 7 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement du volume du cerveau entier tel qu'accessible par l'IRM cérébrale
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Une IRM cérébrale sera réalisée pour évaluer le volume cérébral total des participants lors de l'inscription et des années 1, 3, 5 et 7. Le volume cérébral total est mesuré en ml et déterminé par analyse Freesurfer.
Il n'y a pas de maximum défini.
Zéro est le minimum théorique.
Un plus grand nombre indique un plus grand volume cérébral.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Changement dans la fonction quotidienne au fil du temps, tel qu'évalué par les activités de la vie quotidienne (AVQ)
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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ADL sera effectué pour évaluer la fonction quotidienne des participants à l'inscription et en année 1, année 3, année 5, année 7.
Le score varie de 14 à 64, les valeurs inférieures indiquant une meilleure fonction.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Changement d'anxiété au fil du temps tel qu'évalué par l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton (HAMA)
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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HAMA sera effectué pour évaluer la fonction quotidienne des participants à l'inscription et l'année 1, l'année 3, l'année 5, l'année 7.
Le score varie de 0 à 64, les valeurs les plus élevées indiquant une anxiété plus sévère.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Changement de la dépression au fil du temps tel qu'évalué par l'échelle de dépression de Hamilton (HAMD)
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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HAMD sera effectué pour évaluer la fonction quotidienne des participants à l'inscription et année 1, année 3, année 5, année 7.
Le score varie de 0 à 96, les valeurs les plus élevées indiquant une dépression plus sévère.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Changement des symptômes neuropsychiatriques au fil du temps tel qu'évalué par le questionnaire d'inventaire neuropsychiatrique (NPI-Q)
Délai: période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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NPI-Q sera effectué pour évaluer la fonction quotidienne des participants à l'inscription et l'année 1, l'année 3, l'année 5, l'année 7.
Le score varie de 0 à 144, les valeurs les plus élevées indiquant des symptômes neuropsychiatriques plus graves.
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période de référence, année 1, année 3, année 5, année 7
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Longfei Jia, MD,PhD, Xuanwu Hospital, Beijing
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hill NT, Mowszowski L, Naismith SL, Chadwick VL, Valenzuela M, Lampit A. Computerized Cognitive Training in Older Adults With Mild Cognitive Impairment or Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Psychiatry. 2017 Apr 1;174(4):329-340. doi: 10.1176/appi.ajp.2016.16030360. Epub 2016 Nov 14.
- Jia L, Quan M, Fu Y, Zhao T, Li Y, Wei C, Tang Y, Qin Q, Wang F, Qiao Y, Shi S, Wang YJ, Du Y, Zhang J, Zhang J, Luo B, Qu Q, Zhou C, Gauthier S, Jia J; Group for the Project of Dementia Situation in China. Dementia in China: epidemiology, clinical management, and research advances. Lancet Neurol. 2020 Jan;19(1):81-92. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30290-X. Epub 2019 Sep 4.
- Lopez-Ortiz S, Valenzuela PL, Seisdedos MM, Morales JS, Vega T, Castillo-Garcia A, Nistico R, Mercuri NB, Lista S, Lucia A, Santos-Lozano A. Exercise interventions in Alzheimer's disease: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ageing Res Rev. 2021 Dec;72:101479. doi: 10.1016/j.arr.2021.101479. Epub 2021 Sep 30.
- Jia L, Li F, Wei C, Zhu M, Qu Q, Qin W, Tang Y, Shen L, Wang Y, Shen L, Li H, Peng D, Tan L, Luo B, Guo Q, Tang M, Du Y, Zhang J, Zhang J, Lyu J, Li Y, Zhou A, Wang F, Chu C, Song H, Wu L, Zuo X, Han Y, Liang J, Wang Q, Jin H, Wang W, Lu Y, Li F, Zhou Y, Zhang W, Liao Z, Qiu Q, Li Y, Kong C, Li Y, Jiao H, Lu J, Jia J. Prediction of Alzheimer's disease using multi-variants from a Chinese genome-wide association study. Brain. 2021 Apr 12;144(3):924-937. doi: 10.1093/brain/awaa364.
- Ben Ayed I, Castor-Guyonvarch N, Amimour S, Naija S, Aouichaoui C, Ben Omor S, Tabka Z, El Massioui F. Acute Exercise and Cognitive Function in Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2021;82(2):749-760. doi: 10.3233/JAD-201317.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles neurocognitifs
- Attributs de la maladie
- Maladies neurodégénératives
- Démence
- Tauopathies
- Maladie d'Alzheimer
- Sensibilité aux maladies
- Prédisposition génétique à la maladie
Autres numéros d'identification d'étude
- ICND20210820
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