- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05197335
Étude clinique observationnelle sur des patients âgés présentant une fracture du fémur proximal traité avec l'ongle Chimaera (Chimaera)
Étude clinique observationnelle, prospective et multicentrique pour l'évaluation des paramètres cliniques des patients âgés présentant des fractures du fémur proximal traitées par la chimère de l'ongle intramédullaire (Orthofix Srl) Italien sur documents : Indagine Clinica Osservazionele, Prospettica e Multicentrica Per la Valutazione di Parametri Clinici di Pazienti Anziani Con Frattura Del Femore Prossimale Trattata Mediante il Chiodo Intramidollare Chimaera (Orthofix Srl)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Orthofix Srl a développé et mis sur le marché européen le clou intramédullaire Chimaera après avoir évalué les performances cliniques et la sécurité du dispositif médical sur la base de tests biomécaniques et de données cliniques obtenues à partir de publications scientifiques sur des produits équivalents. Le résultat de cette évaluation préalable à la mise sur le marché a établi que Chimaera répond aux exigences du marquage CE, en particulier, qu'il possède un rapport risque/bénéfice acceptable s'il est utilisé conformément au mode d'emploi du fabricant.
Les patients inscrits, comme cela se produirait même s'ils ne décidaient pas de participer à cette étude, procéderont en subissant la chirurgie nécessaire à l'application du dispositif médical sous observation (Chimaera), qui coïncide avec le début de la période de traitement.
Après la chirurgie et la sortie de l'hôpital, le patient subira des visites de suivi ultérieures. Les visites de suivi effectuées respectivement à 1 mois et 3 mois après la date de l'intervention, concluent la période de traitement qui, sauf complications, est prévue dans les 8 à 12 semaines à compter de la date de l'intervention avec la consolidation de la fracture de la partie proximale. fémur traité. La guérison sera vérifiée par l'investigateur sur la base d'un contrôle radiographique à travers lequel il fera une évaluation qualitative de la densité osseuse au site de la fracture et du positionnement des moignons osseux. À partir de la visite de 3 mois et jusqu'à la visite de 1 an, l'investigateur compilera le score fonctionnel de Bowers & Parker (une mesure d'efficacité) pour l'évaluation de la récupération fonctionnelle du patient. Le score obtenu lors des visites de suivi sera comparé au score compilé lors de la visite de sortie représentatif de l'état du patient avant la fracture.
Pour les patients qui subissent ce traitement, le retrait du dispositif n'est pas prévu sauf en cas d'événements indésirables graves nécessitant une deuxième intervention chirurgicale pour compléter le traitement de la fracture (mesure de sécurité). Une fois la période de traitement terminée, commence la période de contrôle durant laquelle 2 visites seront effectuées, respectivement 6 mois et 1 an après la date de l'intervention. Lors de ces visites, des données cliniques seront recueillies pour suivre l'évolution de la consolidation de la fracture et la récupération fonctionnelle du patient et la survenue d'éventuels événements indésirables à moyen terme.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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BA
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Acquaviva Delle Fonti, BA, Italie, 70021
- Ospedale Regionale EE 'Miulli'
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CE
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Caserta, CE, Italie, 81100
- A.O. Sant'Anna E San Sebastiano Caserta
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CT
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Catania, CT, Italie, 95123
- A.O.U. Policlinico - Vittorio Emanuele
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FI
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Empoli, FI, Italie, 50053
- Ospedale S. Giuseppe
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Firenze, FI, Italie, 50134
- Az. Ospedaliero - Universitaria Careggi
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MN
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Mantova, MN, Italie, 46100
- ASST di Mantova, Osp. Carlo Poma
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PO
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Prato, PO, Italie, 59100
- Nuovo Ospedale di Prato S. Stefano
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VI
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Vicenza, VI, Italie, 36100
- Ospedale di Vicenza
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- directement ou indirectement (par l'intermédiaire d'un répondant) aura exprimé sa volonté de participer à l'étude en signant et en datant le consentement éclairé ;
- aura atteint l'âge de 65 ans au moment de la signature du consentement éclairé ;
- il aura été diagnostiqué d'une fracture de la région pertrochantérienne, intertrochantérienne ou sous-trochantérienne du fémur, stable ou instable, non traitée auparavant ;
- selon le jugement de l'investigateur, il aura une indication régulière de traitement chirurgical par clou centromédullaire ;
- la fracture sera traitée avec le clou court Chimaera (longueur = 180 mm) et une ou deux vis céphaliques télescopiques, selon le mode d'emploi du fabricant.
Critère d'exclusion:
- subira une intervention chirurgicale pour traiter les résultats d'une fracture déjà traitée ;
- il aura été diagnostiqué d'une fracture pathologique d'origine oncologique (tumeur primitive ou métastase squelettique) ;
- il aura été diagnostiqué d'une fracture de la région diaphysaire et/ou distale du fémur ;
- il aura été diagnostiqué avec une fracture ouverte (type II et III selon la classification de Gustilo et Anderson) du fémur proximal ;
- il/elle aura reçu un diagnostic de fractures multiples (y compris des fractures bilatérales du fémur proximal) ;
- en phase pré- ou per-opératoire il sera décidé de traiter la fracture avec la version longue du clou Chimaera et/ou avec des vis céphaliques non télescopiques (longueur fixe) ;
- aura une condition médicale qui constitue une contre-indication au traitement par Chimaera selon les instructions d'utilisation du fabricant ;
- aura une hypersensibilité/allergie suspectée ou certifiée à un composant de l'appareil qui entre en contact avec le patient ;
- présentera une condition clinique qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec les procédures de l'investigation clinique ou qui pourrait compromettre la sécurité du patient ;
- en même temps, il sera traité avec un appareil non autorisé qui ne peut être retiré sans mettre en danger la sécurité du patient ;
- participera à d'autres essais cliniques ou aura participé à d'autres essais cliniques dans les 3 mois précédant la signature du consentement éclairé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe d'étude
Avoir 65 ans au moment de la signature du consentement éclairé.
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Les patients inscrits procéderont à la chirurgie nécessaire à l'application du dispositif médical sous observation (Chimaera), qui coïncide avec le début de la période de traitement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de patients nécessitant une deuxième chirurgie
Délai: 6 mois
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Résultat de la mesure de la sécurité : le pourcentage de patients qui, en raison d'événements indésirables graves liés à Chimaera, devront subir une deuxième intervention chirurgicale pour poursuivre le traitement de la fracture du fémur proximal.
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score fonctionnel de Bowers & Parker
Délai: 12 mois
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Résultat de la mesure d'efficacité : le score fonctionnel de Bowers & Parker pour l'évaluation de la récupération fonctionnelle du patient.
Ce score est composé de trois échelles continues définies pour la douleur, la mobilité et l'autonomie fonctionnelle.
Le score Douleur est évalué de 0 (Impossible de répondre) à 8 (Douleur constante et intense à la hanche nécessitant une analgésie forte régulière comme les opiacés).
Le score de mobilité est évalué de 1 (N'utilise jamais d'aide à la marche et aucune restriction de distance de marche) à 10 (Alimenté presque toute la journée ou toute la journée).
Le score fonctionnel est évalué à partir de 1 (Complètement indépendant.
Ne nécessite aucune assistance dans les activités de base ou avancées de la vie quotidienne (AVQ), y compris les courses) à 8 (Patient résident temporaire à l'hôpital nécessitant à la fois des soins infirmiers et médicaux).
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Close JD, Swartz K, Deu R. Hip fracture in older patients: tips and tools to speed recovery. J Fam Pract. 2013 Sep;62(9):484-92.
- Sheehan SE, Shyu JY, Weaver MJ, Sodickson AD, Khurana B. Proximal Femoral Fractures: What the Orthopedic Surgeon Wants to Know. Radiographics. 2015 Sep-Oct;35(5):1563-84. doi: 10.1148/rg.2015140301. Epub 2015 Jul 17. Erratum In: Radiographics. 2015 Sep-Oct;35(5):1624.
- Innocenti M, Civinini R, Carulli C, Matassi F. Proximal femural fractures: epidemiology. Clin Cases Miner Bone Metab. 2009 May;6(2):117-9.
- Orive M, Aguirre U, Garcia-Gutierrez S, Las Hayas C, Bilbao A, Gonzalez N, Zabala J, Navarro G, Quintana JM. Changes in health-related quality of life and activities of daily living after hip fracture because of a fall in elderly patients: a prospective cohort study. Int J Clin Pract. 2015 Apr;69(4):491-500. doi: 10.1111/ijcp.12527. Epub 2015 Feb 27.
- Sciard D, Cattano D, Hussain M, Rosenstein A. Perioperative management of proximal hip fractures in the elderly: the surgeon and the anesthesiologist. Minerva Anestesiol. 2011 Jul;77(7):715-22. Epub 2011 Feb 1.
- Prestmo A, Hagen G, Sletvold O, Helbostad JL, Thingstad P, Taraldsen K, Lydersen S, Halsteinli V, Saltnes T, Lamb SE, Johnsen LG, Saltvedt I. Comprehensive geriatric care for patients with hip fractures: a prospective, randomised, controlled trial. Lancet. 2015 Apr 25;385(9978):1623-33. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62409-0. Epub 2015 Feb 5.
- Bowers TM, Parker MJ. Assessment of outcome after hip fracture: development of a universal assessment system for hip fractures. SICOT J. 2016;2:27. doi: 10.1051/sicotj/2016018. Epub 2016 Jun 3.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- OCI_1901
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