- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05197335
Estudo Clínico Observacional em Idosos com Fratura de Fêmur Proximal Tratados com Haste Quimera (Chimaera)
Estudo Clínico Observacional, Prospectivo e Multicêntrico para Avaliação de Parâmetros Clínicos de Pacientes Idosos com Fraturas do Fêmur Proximal Tratados por Quimera de Haste Intramedular (Orthofix Srl) Italiano sobre Documentos: Indagine Clinica Osservazionale, Prospettica e Multicentrica Per la Valutazione di Parametri Clinici di Pazienti Anziani Con Frattura Del Femore Prossimale Trattata Mediante il Chiodo Intramidollare Chimaera (Orthofix Srl)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
A Orthofix Srl desenvolveu e colocou no mercado europeu a haste intramedular Chimaera após ter avaliado o desempenho clínico e a segurança do dispositivo médico com base em testes biomecânicos e dados clínicos obtidos de publicações científicas sobre produtos equivalentes. O resultado desta avaliação pré-comercialização estabeleceu que Chimaera possui os requisitos para a marcação CE, em particular, possui uma relação risco/benefício aceitável se usado de acordo com as instruções de uso do fabricante.
Os doentes inscritos, como aconteceria mesmo que não decidissem participar neste estudo, procederão à cirurgia necessária à aplicação do dispositivo médico em observação (Quimera), que coincide com o início do período de tratamento.
Após a cirurgia e a alta hospitalar, o paciente passará por consultas subsequentes de acompanhamento. As consultas de acompanhamento realizadas respectivamente 1 mês e 3 meses após a data da cirurgia, concluem o período de tratamento que, salvo complicações, é esperado dentro de 8 - 12 semanas a partir da data da cirurgia com a consolidação da fratura do proximal fêmur tratado. A cicatrização será verificada pelo investigador com base em uma verificação de raios-X através da qual ele fará uma avaliação qualitativa da densidade óssea no local da fratura e do posicionamento dos cotos ósseos. A partir da visita de 3 meses e até a visita de 1 ano, o investigador irá compilar a pontuação funcional de Bowers & Parker (uma medida de eficácia) para a avaliação da recuperação funcional do paciente. A pontuação obtida nas visitas de acompanhamento será comparada com a pontuação compilada durante a visita de alta representativa do estado pré-fratura do paciente.
Para os pacientes que se submetem a esse tratamento, a retirada do dispositivo não está prevista, exceto em casos de eventos adversos graves que exijam uma segunda cirurgia para completar o tratamento da fratura (medida de segurança). Terminado o período de tratamento, inicia-se o período de controle durante o qual serão realizadas 2 consultas, respectivamente 6 meses e 1 ano após a data da cirurgia. Durante essas visitas, serão coletados dados clínicos para acompanhar a evolução da consolidação da fratura e a recuperação funcional do paciente e a ocorrência de eventos adversos a médio prazo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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BA
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Acquaviva Delle Fonti, BA, Itália, 70021
- Ospedale Regionale EE 'Miulli'
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CE
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Caserta, CE, Itália, 81100
- A.O. Sant'Anna E San Sebastiano Caserta
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CT
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Catania, CT, Itália, 95123
- A.O.U. Policlinico - Vittorio Emanuele
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FI
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Empoli, FI, Itália, 50053
- Ospedale S. Giuseppe
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Firenze, FI, Itália, 50134
- Az. Ospedaliero - Universitaria Careggi
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MN
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Mantova, MN, Itália, 46100
- ASST di Mantova, Osp. Carlo Poma
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PO
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Prato, PO, Itália, 59100
- Nuovo Ospedale di Prato S. Stefano
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VI
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Vicenza, VI, Itália, 36100
- Ospedale di Vicenza
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- direta ou indiretamente (através de um entrevistado) tenha manifestado sua vontade de participar do estudo assinando e datando o consentimento informado;
- ter atingido a idade de 65 anos no momento da assinatura do consentimento informado;
- tenha sido diagnosticado com fratura na região pertrocantérica, intertrocantérica ou subtrocantérica do fêmur, estável ou instável, não tratada previamente;
- com base no julgamento do investigador, ele terá indicação regular de tratamento cirúrgico com haste intramedular;
- a fratura será tratada com a haste curta Chimaera (comprimento = 180 mm) e um ou dois parafusos telescópicos lag, de acordo com as instruções de uso do fabricante.
Critério de exclusão:
- será submetido a cirurgia para tratar os resultados de uma fratura previamente tratada;
- terá sido diagnosticado com fratura patológica de origem oncológica (tumor primário ou metástase esquelética);
- terá sido diagnosticado com fratura na região diafisária e/ou distal do fêmur;
- terá sido diagnosticado com fratura exposta (tipos II e III segundo a classificação de Gustilo e Anderson) do fêmur proximal;
- ele/ela terá sido diagnosticado com múltiplas fraturas (incluindo fraturas bilaterais do fêmur proximal);
- na fase pré ou intra-operatória será decidido tratar a fratura com a versão longa da haste Chimaera e/ou com parafusos cefálicos não telescópicos (comprimento fixo);
- terá uma condição médica que constitui uma contra-indicação ao tratamento com Chimaera de acordo com as instruções de uso do fabricante;
- terá uma hipersensibilidade/alergia suspeita ou certificada a algum componente do dispositivo que entrar em contato com o paciente;
- apresentará alguma condição clínica que, na opinião do Investigador, possa interferir nos procedimentos da Investigação Clínica ou que possa comprometer a segurança do paciente;
- ao mesmo tempo, ele será tratado com um dispositivo não autorizado que não pode ser removido sem colocar em risco a segurança do paciente;
- estará participando de outros ensaios clínicos ou participou de outros ensaios clínicos nos 3 meses anteriores à assinatura do consentimento informado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Grupo de Estudos
Idade de 65 anos no momento da assinatura do consentimento informado.
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Os doentes inscritos procederão à cirurgia necessária à aplicação do dispositivo médico em observação (Quimera), que coincide com o início do período de tratamento.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de pacientes que precisam de uma segunda cirurgia
Prazo: 6 meses
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Resultado da medição de segurança: a porcentagem de pacientes que, devido a eventos adversos graves relacionados ao Chimaera, terão que passar por uma segunda cirurgia para continuar com o tratamento da fratura proximal do fêmur.
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação Funcional de Bowers & Parker
Prazo: 12 meses
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Resultado da medida de eficácia: o escore funcional de Bowers & Parker para avaliação da recuperação funcional do paciente.
Essa pontuação é composta por três escalas contínuas definidas para dor, mobilidade e independência funcional.
A pontuação da Dor é avaliada de 0 (Incapaz de responder) a 8 (Dor constante e intensa no quadril que requer analgesia forte regular, como opiáceos).
A pontuação de Mobilidade é avaliada de 1 (Nunca usa nenhum auxílio para caminhar e nenhuma restrição na caminhada) a 10 (Acamado a maior parte ou todo o dia).
A pontuação funcional é avaliada a partir de 1 (completamente independente.
Não requer assistência nas atividades básicas ou avançadas da vida diária (AVD), incluindo compras) a 8 (Paciente residente temporariamente no hospital que requer cuidados médicos e de enfermagem).
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Close JD, Swartz K, Deu R. Hip fracture in older patients: tips and tools to speed recovery. J Fam Pract. 2013 Sep;62(9):484-92.
- Sheehan SE, Shyu JY, Weaver MJ, Sodickson AD, Khurana B. Proximal Femoral Fractures: What the Orthopedic Surgeon Wants to Know. Radiographics. 2015 Sep-Oct;35(5):1563-84. doi: 10.1148/rg.2015140301. Epub 2015 Jul 17. Erratum In: Radiographics. 2015 Sep-Oct;35(5):1624.
- Innocenti M, Civinini R, Carulli C, Matassi F. Proximal femural fractures: epidemiology. Clin Cases Miner Bone Metab. 2009 May;6(2):117-9.
- Orive M, Aguirre U, Garcia-Gutierrez S, Las Hayas C, Bilbao A, Gonzalez N, Zabala J, Navarro G, Quintana JM. Changes in health-related quality of life and activities of daily living after hip fracture because of a fall in elderly patients: a prospective cohort study. Int J Clin Pract. 2015 Apr;69(4):491-500. doi: 10.1111/ijcp.12527. Epub 2015 Feb 27.
- Sciard D, Cattano D, Hussain M, Rosenstein A. Perioperative management of proximal hip fractures in the elderly: the surgeon and the anesthesiologist. Minerva Anestesiol. 2011 Jul;77(7):715-22. Epub 2011 Feb 1.
- Prestmo A, Hagen G, Sletvold O, Helbostad JL, Thingstad P, Taraldsen K, Lydersen S, Halsteinli V, Saltnes T, Lamb SE, Johnsen LG, Saltvedt I. Comprehensive geriatric care for patients with hip fractures: a prospective, randomised, controlled trial. Lancet. 2015 Apr 25;385(9978):1623-33. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62409-0. Epub 2015 Feb 5.
- Bowers TM, Parker MJ. Assessment of outcome after hip fracture: development of a universal assessment system for hip fractures. SICOT J. 2016;2:27. doi: 10.1051/sicotj/2016018. Epub 2016 Jun 3.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- OCI_1901
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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