Chimaera髓内钉治疗老年股骨近端骨折的临床观察性研究 (Chimaera)
观察性、前瞻性和多中心临床研究,用于评估老年股骨近端骨折患者的临床参数,这些患者采用髓内钉 Chimaera (Orthofix Srl) 意大利语文献:Indagine Clinica Osservazionale、Prospettica e Multicentrica Per la Valutazione di Parametri Clinici di Pazienti Anziani Con Frattura Del Femore Prossimale Trattata Mediante il Chiodo Intramidollare Chimaera (Orthofix Srl)
研究概览
详细说明
Orthofix Srl 在根据生物力学测试和从同类产品的科学出版物中获得的临床数据评估了医疗器械的临床性能和安全性后,开发了 Chimaera 髓内钉并将其投放欧洲市场。 此次上市前评估的结果表明,Chimaera 符合 CE 标志的要求,特别是,如果按照制造商的使用说明使用,它具有可接受的风险/收益比。
登记的患者,即使他们没有决定参加这项研究,也会发生这种情况,他们将继续进行应用所观察的医疗设备 (Chimaera) 所需的手术,这与治疗期的开始相吻合。
手术和出院后,患者将接受后续的随访。 分别在手术日期后 1 个月和 3 个月进行随访,结束治疗期,预计在手术日期后 8-12 周内排除并发症,近端骨折巩固股骨治疗。 研究者将根据 X 射线检查来验证愈合情况,他/她将通过 X 射线检查对骨折部位的骨密度和骨残端的位置进行定性评估。 从 3 个月的访视开始到长达 1 年的访视,研究者将编制 Bowers & Parker 功能评分(一种有效性衡量标准)以评估患者的功能恢复情况。 将在后续访问中获得的分数与代表骨折前患者状态的出院访问期间编制的分数进行比较。
对于接受这种治疗的患者,除了需要二次手术完成骨折治疗(安全措施)的严重不良事件外,不计划移除装置。 一旦治疗期结束,控制期开始,在此期间将进行 2 次访问,分别在手术日期后 6 个月和 1 年。 在这些访问期间,将收集临床数据以跟踪骨折巩固的演变和患者的功能恢复以及中期任何不良事件的发生。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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BA
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Acquaviva Delle Fonti、BA、意大利、70021
- Ospedale Regionale EE 'Miulli'
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CE
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Caserta、CE、意大利、81100
- A.O. Sant'Anna E San Sebastiano Caserta
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CT
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Catania、CT、意大利、95123
- A.O.U. Policlinico - Vittorio Emanuele
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FI
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Empoli、FI、意大利、50053
- Ospedale S. Giuseppe
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Firenze、FI、意大利、50134
- Az. Ospedaliero - Universitaria Careggi
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MN
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Mantova、MN、意大利、46100
- ASST di Mantova, Osp. Carlo Poma
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PO
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Prato、PO、意大利、59100
- Nuovo Ospedale di Prato S. Stefano
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VI
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Vicenza、VI、意大利、36100
- Ospedale di Vicenza
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 直接或间接(通过受访者)将通过签署知情同意书并注明日期来表达他们参与研究的意愿;
- 签署知情同意书时已年满65岁;
- 他/她将被诊断为股骨转子周围、转子间或转子下区域骨折,稳定或不稳定,之前未接受过治疗;
- 根据研究者的判断,他将有定期进行髓内钉手术治疗的指征;
- 根据制造商的使用说明,将使用 Chimaera 短钉(长度 = 180 毫米)和一个或两个伸缩拉力螺钉治疗骨折。
排除标准:
- 将接受手术以治疗先前治疗过的骨折的结果;
- 他/她将被诊断出患有肿瘤起源的病理性骨折(原发性肿瘤或骨骼转移);
- 他/她将被诊断为股骨骨干和/或远端区域骨折;
- 他/她将被诊断为股骨近端开放性骨折(根据 Gustilo 和 Anderson 的分类,II 型和 III 型);
- 他/她将被诊断为多发性骨折(包括双侧股骨近端骨折);
- 在术前或术中阶段,将决定使用长版 Chimaera 钉和/或非伸缩头螺钉(固定长度)治疗骨折;
- 根据制造商的使用说明,将有构成 Chimaera 治疗禁忌症的医疗状况;
- 将对与患者接触的设备的某些组件产生疑似或经证实的超敏反应/过敏反应;
- 将出现一些临床情况,研究者认为这些情况可能会干扰临床调查的程序或可能危及患者的安全;
- 同时,他将使用未经授权的设备进行治疗,该设备不能在不危及患者安全的情况下移除;
- 签署知情同意书前3个月内将参加或参加过其他临床试验。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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学习小组
签署知情同意书时年满 65 岁。
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入组患者将在接受观察医疗器械(Chimaera)应用所需的手术后继续进行,这与治疗期的开始相吻合。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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需要第二次手术的患者百分比
大体时间:6个月
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安全性测量结果:由于与 Chimaera 相关的严重不良事件,将不得不接受第二次手术以继续治疗股骨近端骨折的患者百分比。
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Bowers & Parker 的功能评分
大体时间:12个月
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疗效测量结果:Bowers & Parker功能评分,用于评估患者的功能恢复情况。
该分数由针对疼痛、活动性和功能独立性定义的三个连续量表组成。
疼痛评分从 0(无法回答)到 8(髋部持续剧烈疼痛,需要定期强镇痛剂,例如鸦片制剂)进行评估。
活动能力评分从 1(从不使用任何助行器且步行距离不受限制)到 10(大部分时间或全天卧床不起)进行评估。
功能评分从 1(完全独立。
在基本或高级日常生活活动 (ADL,包括购物) 至 8 级(患者临时住院,需要护理和医疗)方面不需要帮助。
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12个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Close JD, Swartz K, Deu R. Hip fracture in older patients: tips and tools to speed recovery. J Fam Pract. 2013 Sep;62(9):484-92.
- Sheehan SE, Shyu JY, Weaver MJ, Sodickson AD, Khurana B. Proximal Femoral Fractures: What the Orthopedic Surgeon Wants to Know. Radiographics. 2015 Sep-Oct;35(5):1563-84. doi: 10.1148/rg.2015140301. Epub 2015 Jul 17. Erratum In: Radiographics. 2015 Sep-Oct;35(5):1624.
- Innocenti M, Civinini R, Carulli C, Matassi F. Proximal femural fractures: epidemiology. Clin Cases Miner Bone Metab. 2009 May;6(2):117-9.
- Orive M, Aguirre U, Garcia-Gutierrez S, Las Hayas C, Bilbao A, Gonzalez N, Zabala J, Navarro G, Quintana JM. Changes in health-related quality of life and activities of daily living after hip fracture because of a fall in elderly patients: a prospective cohort study. Int J Clin Pract. 2015 Apr;69(4):491-500. doi: 10.1111/ijcp.12527. Epub 2015 Feb 27.
- Sciard D, Cattano D, Hussain M, Rosenstein A. Perioperative management of proximal hip fractures in the elderly: the surgeon and the anesthesiologist. Minerva Anestesiol. 2011 Jul;77(7):715-22. Epub 2011 Feb 1.
- Prestmo A, Hagen G, Sletvold O, Helbostad JL, Thingstad P, Taraldsen K, Lydersen S, Halsteinli V, Saltnes T, Lamb SE, Johnsen LG, Saltvedt I. Comprehensive geriatric care for patients with hip fractures: a prospective, randomised, controlled trial. Lancet. 2015 Apr 25;385(9978):1623-33. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62409-0. Epub 2015 Feb 5.
- Bowers TM, Parker MJ. Assessment of outcome after hip fracture: development of a universal assessment system for hip fractures. SICOT J. 2016;2:27. doi: 10.1051/sicotj/2016018. Epub 2016 Jun 3.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
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首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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