- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05197335
Studio Clinico Osservazionale su Pazienti Anziani Con Frattura Del Femore Prossimale Trattata Con Chiodo Chimera (Chimaera)
Studio Clinico Osservazionale, Prospettico e Multicentrico per la Valutazione dei Parametri Clinici di Pazienti Anziani con Fratture del Femore Prossimale Trattate da Chimera del Chiodo Endomidollare (Orthofix Srl) Italiano su Documenti: Indagine Clinica Osservazionale, Prospettica e Multicentrica Per la Valutazione di Parametri Clinici di Pazienti Anziani Con Frattura Del Femore Prossimale Trattata Mediante il Chiodo Intramidollare Chimera (Orthofix Srl)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Orthofix Srl ha sviluppato e immesso sul mercato europeo il chiodo endomidollare Chimaera dopo aver valutato le prestazioni cliniche e la sicurezza del dispositivo medico sulla base di test biomeccanici e dati clinici ottenuti da pubblicazioni scientifiche su prodotti equivalenti. L'esito di questa valutazione pre-commercializzazione ha stabilito che Chimaera possiede i requisiti per la marcatura CE, in particolare, possiede un rapporto rischio/beneficio accettabile se utilizzato secondo le istruzioni per l'uso del produttore.
I pazienti arruolati, come accadrebbe anche se non decidessero di partecipare a questo studio, procederanno sottoponendosi all'intervento chirurgico necessario all'applicazione del dispositivo medico sotto osservazione (Chimera), che coincide con l'inizio del periodo di cura.
Dopo l'intervento chirurgico e la dimissione dall'ospedale, il paziente verrà sottoposto a successive visite di controllo. Le visite di controllo effettuate rispettivamente a 1 mese e 3 mesi dalla data dell'intervento, concludono il periodo di trattamento che, salvo complicanze, è previsto entro 8 - 12 settimane dalla data dell'intervento con il consolidamento della frattura del prossimale femore trattato. La guarigione sarà verificata dallo Sperimentatore sulla base di un controllo radiografico attraverso il quale effettuerà una valutazione qualitativa della densità ossea nel sito di frattura e del posizionamento dei monconi ossei. A partire dalla visita di 3 mesi e fino alla visita di 1 anno, lo sperimentatore compilerà il punteggio funzionale Bowers & Parker (una misura dell'efficacia) per la valutazione del recupero funzionale del paziente. Il punteggio ottenuto alle visite di follow-up sarà confrontato con il punteggio compilato durante la visita di dimissione rappresentativo dello stato del paziente pre-frattura.
Per i pazienti che si sottopongono a questo trattamento non è prevista la rimozione del dispositivo se non per gravi eventi avversi che richiedono un secondo intervento chirurgico per completare il trattamento della frattura (misura di sicurezza). Terminato il periodo di cura, inizia il periodo di controllo durante il quale verranno effettuate 2 visite, rispettivamente a 6 mesi e 1 anno dalla data dell'intervento. Durante queste visite verranno raccolti dati clinici per seguire l'evoluzione del consolidamento della frattura e del recupero funzionale del paziente e l'insorgere di eventuali eventi avversi nel medio termine.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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BA
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Acquaviva Delle Fonti, BA, Italia, 70021
- Ospedale Regionale EE 'Miulli'
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CE
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Caserta, CE, Italia, 81100
- A.O. Sant'Anna E San Sebastiano Caserta
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CT
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Catania, CT, Italia, 95123
- A.O.U. Policlinico - Vittorio Emanuele
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FI
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Empoli, FI, Italia, 50053
- Ospedale S. Giuseppe
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Firenze, FI, Italia, 50134
- Az. Ospedaliero - Universitaria Careggi
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MN
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Mantova, MN, Italia, 46100
- ASST di Mantova, Osp. Carlo Poma
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PO
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Prato, PO, Italia, 59100
- Nuovo Ospedale di Prato S. Stefano
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VI
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Vicenza, VI, Italia, 36100
- Ospedale di Vicenza
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- direttamente o indirettamente (attraverso un rispondente) avranno espresso la volontà di partecipare allo studio firmando e datando il consenso informato;
- avrà compiuto 65 anni al momento della sottoscrizione del consenso informato;
- gli sarà stata diagnosticata una frattura della regione pertrocanterica, intertrocanterica o sottotrocanterica del femore, stabile o instabile, non precedentemente trattata;
- a giudizio dello sperimentatore avrà regolare indicazione al trattamento chirurgico con chiodo endomidollare;
- la frattura verrà trattata con il chiodo corto Chimaera (lunghezza = 180 mm) e una o due viti a trazione telescopiche, secondo le istruzioni per l'uso del produttore.
Criteri di esclusione:
- subirà un intervento chirurgico per trattare i risultati di una frattura precedentemente trattata;
- gli sarà stata diagnosticata una frattura patologica di origine oncologica (tumore primitivo o metastasi scheletriche);
- gli sarà stata diagnosticata una frattura della regione diafisaria e/o distale del femore;
- gli sarà stata diagnosticata una frattura esposta (tipo II e III secondo la classificazione di Gustilo e Anderson) del femore prossimale;
- gli saranno state diagnosticate fratture multiple (incluse fratture bilaterali del femore prossimale);
- in fase pre o intraoperatoria si deciderà di trattare la frattura con Chimaera versione lunga e/o con viti cefaliche non telescopiche (lunghezza fissa);
- avrà una condizione medica che costituisce una controindicazione al trattamento con Chimaera secondo le istruzioni per l'uso del produttore;
- avrà una sospetta o certificata ipersensibilità/allergia a qualche componente del dispositivo che viene a contatto con il paziente;
- presenterà alcune condizioni cliniche che, a giudizio dello Sperimentatore, potrebbero interferire con le procedure dell'Indagine Clinica o che potrebbero mettere a repentaglio la sicurezza del paziente;
- allo stesso tempo sarà trattato con un dispositivo non autorizzato che non può essere rimosso senza mettere in pericolo l'incolumità del paziente;
- parteciperà ad altri studi clinici o ha partecipato ad altri studi clinici nei 3 mesi precedenti la firma del consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Gruppo di studio
Età di 65 anni al momento della firma del consenso informato.
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I pazienti arruolati procederanno con l'intervento chirurgico necessario all'applicazione del dispositivo medico sotto osservazione (Chimera), che coincide con l'inizio del periodo di cura.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di pazienti che necessitano di un secondo intervento chirurgico
Lasso di tempo: 6 mesi
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Esito della misurazione della sicurezza: la percentuale di pazienti che, a causa di gravi eventi avversi correlati a Chimaera, dovranno sottoporsi a un secondo intervento chirurgico per continuare con il trattamento della frattura prossimale del femore.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio funzionale di Bowers & Parker
Lasso di tempo: 12 mesi
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Risultato della misurazione dell'efficacia: il punteggio funzionale di Bowers & Parker per la valutazione del recupero funzionale del paziente.
Questo punteggio è composto da tre scale continue definite per il dolore, la mobilità e l'indipendenza funzionale.
Il punteggio del dolore è valutato da 0 (impossibilità di rispondere) a 8 (dolore costante e intenso all'anca che richiede una forte analgesia regolare come gli oppiacei).
Il punteggio di mobilità è valutato da 1 (non utilizza mai ausili per la deambulazione e nessuna restrizione nella distanza percorsa a piedi) a 10 (costretto a letto per la maggior parte o tutto il giorno).
Il punteggio funzionale è valutato da 1 (completamente indipendente.
Non richiede assistenza nelle attività di base o avanzate della vita quotidiana (ADL) compresa la spesa) a 8 (Paziente temporaneamente residente in ospedale che necessita sia di assistenza infermieristica che medica).
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Close JD, Swartz K, Deu R. Hip fracture in older patients: tips and tools to speed recovery. J Fam Pract. 2013 Sep;62(9):484-92.
- Sheehan SE, Shyu JY, Weaver MJ, Sodickson AD, Khurana B. Proximal Femoral Fractures: What the Orthopedic Surgeon Wants to Know. Radiographics. 2015 Sep-Oct;35(5):1563-84. doi: 10.1148/rg.2015140301. Epub 2015 Jul 17. Erratum In: Radiographics. 2015 Sep-Oct;35(5):1624.
- Innocenti M, Civinini R, Carulli C, Matassi F. Proximal femural fractures: epidemiology. Clin Cases Miner Bone Metab. 2009 May;6(2):117-9.
- Orive M, Aguirre U, Garcia-Gutierrez S, Las Hayas C, Bilbao A, Gonzalez N, Zabala J, Navarro G, Quintana JM. Changes in health-related quality of life and activities of daily living after hip fracture because of a fall in elderly patients: a prospective cohort study. Int J Clin Pract. 2015 Apr;69(4):491-500. doi: 10.1111/ijcp.12527. Epub 2015 Feb 27.
- Sciard D, Cattano D, Hussain M, Rosenstein A. Perioperative management of proximal hip fractures in the elderly: the surgeon and the anesthesiologist. Minerva Anestesiol. 2011 Jul;77(7):715-22. Epub 2011 Feb 1.
- Prestmo A, Hagen G, Sletvold O, Helbostad JL, Thingstad P, Taraldsen K, Lydersen S, Halsteinli V, Saltnes T, Lamb SE, Johnsen LG, Saltvedt I. Comprehensive geriatric care for patients with hip fractures: a prospective, randomised, controlled trial. Lancet. 2015 Apr 25;385(9978):1623-33. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62409-0. Epub 2015 Feb 5.
- Bowers TM, Parker MJ. Assessment of outcome after hip fracture: development of a universal assessment system for hip fractures. SICOT J. 2016;2:27. doi: 10.1051/sicotj/2016018. Epub 2016 Jun 3.
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Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- OCI_1901
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