- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05197335
Estudio Clínico Observacional en Pacientes Ancianos con Fractura de Fémur Proximal Tratados con Clavo Chimaera (Chimaera)
Estudio clínico observacional, prospectivo y multicéntrico para la evaluación de parámetros clínicos de pacientes ancianos con fracturas del fémur proximal tratados con clavo intramedular Chimaera (Orthofix Srl) Italiano en Documentos: Indagine Clinica Osservazionale, Prospettica e Multicentrica Per la Valutazione di Parametri Clinici di Pazienti Anziani Con Frattura Del Femore Prossimale Trattata Mediante il Chiodo Intramidollare Chimaera (Orthofix Srl)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Orthofix Srl ha desarrollado y comercializado en el mercado europeo el Clavo Intramedular Chimaera después de haber evaluado el rendimiento clínico y la seguridad del dispositivo médico en base a pruebas biomecánicas y datos clínicos obtenidos de publicaciones científicas sobre productos equivalentes. El resultado de esta evaluación previa a la comercialización estableció que Chimaera cumple los requisitos para el marcado CE, en particular, posee una relación riesgo/beneficio aceptable si se usa de acuerdo con las instrucciones de uso del fabricante.
Los pacientes inscritos, como ocurriría aunque no decidieran participar en este estudio, procederán a someterse a la cirugía necesaria para la aplicación del dispositivo médico en observación (Chimaera), que coincide con el inicio del período de tratamiento.
Tras la cirugía y el alta hospitalaria, el paciente será sometido a posteriores visitas de seguimiento. Las visitas de seguimiento realizadas respectivamente a 1 mes y 3 meses después de la fecha de la cirugía, concluyen el período de tratamiento que, salvo complicaciones, se espera dentro de las 8 - 12 semanas desde la fecha de la cirugía con la consolidación de la fractura del proximal. fémur tratado. El Investigador verificará la curación en base a un control de rayos X a través del cual realizará una evaluación cualitativa de la densidad ósea en el sitio de la fractura y la posición de los muñones óseos. A partir de la visita de 3 meses y hasta la visita de 1 año, el investigador recopilará la puntuación funcional de Bowers & Parker (una medida de eficacia) para la evaluación de la recuperación funcional del paciente. La puntuación obtenida en las visitas de seguimiento se comparará con la puntuación recopilada durante la visita de alta representativa del estado del paciente antes de la fractura.
Para los pacientes que se someten a este tratamiento, no está prevista la retirada del dispositivo salvo eventos adversos graves que requieran una segunda cirugía para completar el tratamiento de la fractura (medida de seguridad). Una vez finalizado el período de tratamiento, comienza el período de control durante el cual se realizarán 2 visitas, respectivamente 6 meses y 1 año después de la fecha de la cirugía. Durante estas visitas se recogerán datos clínicos para seguir la evolución de la consolidación de la fractura y la recuperación funcional del paciente y la aparición de eventos adversos a medio plazo.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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BA
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Acquaviva Delle Fonti, BA, Italia, 70021
- Ospedale Regionale EE 'Miulli'
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CE
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Caserta, CE, Italia, 81100
- A.O. Sant'Anna E San Sebastiano Caserta
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CT
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Catania, CT, Italia, 95123
- A.O.U. Policlinico - Vittorio Emanuele
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FI
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Empoli, FI, Italia, 50053
- Ospedale S. Giuseppe
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Firenze, FI, Italia, 50134
- Az. Ospedaliero - Universitaria Careggi
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MN
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Mantova, MN, Italia, 46100
- ASST di Mantova, Osp. Carlo Poma
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PO
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Prato, PO, Italia, 59100
- Nuovo Ospedale di Prato S. Stefano
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VI
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Vicenza, VI, Italia, 36100
- Ospedale di Vicenza
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- directa o indirectamente (a través de un encuestado) habrá expresado su voluntad de participar en el estudio firmando y fechando el consentimiento informado;
- haber cumplido 65 años de edad al momento de firmar el consentimiento informado;
- se le habrá diagnosticado una fractura en la región pertrocantérea, intertrocantérica o subtrocantérea del fémur, estable o inestable, no tratada previamente;
- a juicio del investigador, tendrá indicación habitual de tratamiento quirúrgico con clavo intramedular;
- la fractura se tratará con el clavo corto Chimaera (longitud = 180 mm) y uno o dos tirafondos telescópicos, según las instrucciones de uso del fabricante.
Criterio de exclusión:
- se someterá a una cirugía para tratar los resultados de una fractura previamente tratada;
- habrá sido diagnosticado con una fractura patológica de origen oncológico (tumor primario o metástasis esquelética);
- se le habrá diagnosticado una fractura en la región diafisaria y/o distal del fémur;
- habrá sido diagnosticado con una fractura abierta (tipo II y III según la clasificación de Gustilo y Anderson) del fémur proximal;
- él/ella habrá sido diagnosticado con fracturas múltiples (incluyendo fracturas bilaterales de fémur proximal);
- en la fase pre o intraoperatoria se decidirá tratar la fractura con la versión larga del clavo Chimaera y/o con tornillos cefálicos no telescópicos (longitud fija);
- tendrá una condición médica que constituya una contraindicación para el tratamiento con Chimaera de acuerdo con las instrucciones de uso del fabricante;
- tendrá hipersensibilidad/alergia sospechada o certificada a algún componente del dispositivo que entre en contacto con el paciente;
- presentará alguna condición clínica que, a juicio del Investigador, pueda interferir con los procedimientos de la Investigación Clínica o que pueda poner en peligro la seguridad del paciente;
- al mismo tiempo será tratado con un dispositivo no autorizado que no se puede quitar sin poner en peligro la seguridad del paciente;
- participará en otros ensayos clínicos o habrá participado en otros ensayos clínicos en los 3 meses anteriores a la firma del consentimiento informado.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Grupo de estudio
Edad de 65 años al momento de firmar el consentimiento informado.
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Los pacientes inscritos procederán a la cirugía necesaria para la aplicación del dispositivo médico en observación (Quimera), que coincide con el inicio del período de tratamiento.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de pacientes que necesitan una segunda cirugía
Periodo de tiempo: 6 meses
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Resultado de la medida de seguridad: porcentaje de pacientes que, debido a eventos adversos graves relacionados con Chimaera, deberán someterse a una segunda cirugía para continuar con el tratamiento de la fractura de fémur proximal.
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuación funcional de Bowers & Parker
Periodo de tiempo: 12 meses
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Resultado de la medida de eficacia: la puntuación funcional de Bowers & Parker para la evaluación de la recuperación funcional del paciente.
Esta puntuación está formada por tres escalas continuas definidas para el dolor, la movilidad y la independencia funcional.
La puntuación del dolor se evalúa de 0 (no se puede responder) a 8 (dolor intenso y constante en la cadera que requiere analgesia fuerte regular, como opiáceos).
La puntuación de Movilidad se evalúa de 1 (nunca usa ningún dispositivo para caminar y no hay restricciones en la distancia para caminar) a 10 (encamado la mayor parte del día o todo el día).
La puntuación Funcional se evalúa a partir de 1 (Totalmente independiente.
No requiere asistencia en las actividades básicas o avanzadas de la vida diaria (ADL, por sus siglas en inglés), incluidas las compras) a 8 (Paciente que reside temporalmente en el hospital y requiere atención médica y de enfermería).
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Close JD, Swartz K, Deu R. Hip fracture in older patients: tips and tools to speed recovery. J Fam Pract. 2013 Sep;62(9):484-92.
- Sheehan SE, Shyu JY, Weaver MJ, Sodickson AD, Khurana B. Proximal Femoral Fractures: What the Orthopedic Surgeon Wants to Know. Radiographics. 2015 Sep-Oct;35(5):1563-84. doi: 10.1148/rg.2015140301. Epub 2015 Jul 17. Erratum In: Radiographics. 2015 Sep-Oct;35(5):1624.
- Innocenti M, Civinini R, Carulli C, Matassi F. Proximal femural fractures: epidemiology. Clin Cases Miner Bone Metab. 2009 May;6(2):117-9.
- Orive M, Aguirre U, Garcia-Gutierrez S, Las Hayas C, Bilbao A, Gonzalez N, Zabala J, Navarro G, Quintana JM. Changes in health-related quality of life and activities of daily living after hip fracture because of a fall in elderly patients: a prospective cohort study. Int J Clin Pract. 2015 Apr;69(4):491-500. doi: 10.1111/ijcp.12527. Epub 2015 Feb 27.
- Sciard D, Cattano D, Hussain M, Rosenstein A. Perioperative management of proximal hip fractures in the elderly: the surgeon and the anesthesiologist. Minerva Anestesiol. 2011 Jul;77(7):715-22. Epub 2011 Feb 1.
- Prestmo A, Hagen G, Sletvold O, Helbostad JL, Thingstad P, Taraldsen K, Lydersen S, Halsteinli V, Saltnes T, Lamb SE, Johnsen LG, Saltvedt I. Comprehensive geriatric care for patients with hip fractures: a prospective, randomised, controlled trial. Lancet. 2015 Apr 25;385(9978):1623-33. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62409-0. Epub 2015 Feb 5.
- Bowers TM, Parker MJ. Assessment of outcome after hip fracture: development of a universal assessment system for hip fractures. SICOT J. 2016;2:27. doi: 10.1051/sicotj/2016018. Epub 2016 Jun 3.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
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- OCI_1901
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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