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Efficacité et sécurité de CLEAR dans la myopie et l'astigmatisme dans la population chinoise

26 janvier 2022 mis à jour par: Ziemer Ophthalmic Systems AG

Un essai clinique multicentrique, prospectif et à un seul bras pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'extraction du lenticule cornéen au laser femtoseconde pour la correction réfractive avancée (CLEAR) dans la myopie et l'astigmatisme dans la population chinoise

Dans cet essai clinique multicentrique, prospectif, interventionnel et à un seul bras, l'objectif est de déterminer l'innocuité et l'efficacité de CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8 chez des patients chinois en Chine.

L'objectif principal est d'évaluer le résultat visuel après CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8 dans la myopie et la myopie astigmate au moment où la stabilité de l'équivalent sphérique de réfraction manifeste (MRSE) est atteinte.

L'hypothèse correspondante est que le pourcentage d'yeux traités avec une acuité visuelle de distance non corrigée (UCDVA) satisfaisante au moment où la stabilité du MRSE est atteinte après CLEAR est d'au moins 85 % de tous les yeux traités. Cette hypothèse a été choisie conformément aux recommandations de la « Checklist of Information Usual Submitted in an Investigational Device Exemptions (IDE) Application for Refractive Surgery Lasers » émise par la FDA.

Les objectifs secondaires sont d'évaluer l'efficacité et l'innocuité en ce qui concerne la stabilité, la prévisibilité, les défauts du dispositif et les événements indésirables de CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8 dans la myopie et la myopie astigmate pendant le suivi.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

215

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Bei-jing
      • Beijing, Bei-jing, Chine
        • Pas encore de recrutement
        • Beijing Tongren Hospital
        • Contact:
          • Changbin Zhai, MD
          • Numéro de téléphone: 136 0108 9269
        • Chercheur principal:
          • Changbin Zhai, MD
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine
        • Pas encore de recrutement
        • Guangzhou Aier Eye Hospital
        • Contact:
          • Zheng Wang, MD
          • Numéro de téléphone: 139 0300 2594
        • Chercheur principal:
          • Zheng Wang, MD
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Chine
        • Pas encore de recrutement
        • Ineye Hospital of Chengdu University of TCM
        • Contact:
          • Yuehua Zhou, MD
          • Numéro de téléphone: 139 1083 6019
        • Chercheur principal:
          • Yuehua Zhou, MD
    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Chine
        • Recrutement
        • Eye Hospital, WMU
        • Contact:
          • Shi-hao Chen, MD
          • Numéro de téléphone: 139 6887 8892
        • Chercheur principal:
          • Shi-hao Chen, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Médicalement adapté à la chirurgie réfractive cornéenne
  2. Formulaire de consentement éclairé signé
  3. Âge ≥ 18 ans
  4. MAVC préopératoire ≥ 5,0 (correspondant à 20/20 selon les lignes du graphique de Snellen)
  5. Sphère myopie de -0,5 D à -10,00 D
  6. Dioptrie cylindrique maximale de -5,00 D
  7. MRSE maximum résultant de -12,5 D
  8. Épaisseur stromale résiduelle calculée ≥ 250 microns
  9. PIO sans contact < 21 mmHg
  10. Réfraction stable au cours de l'année écoulée, comme en témoigne un changement de l'équivalent sphérique de réfraction manifeste (MRSE) de ≤ 0,50 D
  11. Une différence entre l'équivalent sphérique de réfraction cycloplégique et le MRSE < 0,75 D.
  12. Pour les porteurs de lentilles de contact (le cas échéant) après l'arrêt préopératoire du port de lentilles de contact : Réfraction stable (à ± 0,5 D), telle que déterminée par le MRSE, sur deux examens consécutifs à au moins 1 semaine d'intervalle.
  13. Patient désireux et capable de retourner sur le site de l'étude pour les visites de suivi, au jugement de l'investigateur.

Critère d'exclusion:

  1. Port de lentilles de contact en préopératoire i) lentilles de contact souples : <2 semaines avant la visite 1 OU de la visite 1 jusqu'au jour de la chirurgie ii) lentilles de contact rigides : <1 mois avant la visite 1 OU de la visite 1 jusqu'au jour de la chirurgie iii ) lentilles de contact thérapeutiques (telles que Ortho-K) : <3 mois avant la visite 1 OU de la visite 1 jusqu'au jour de la chirurgie
  2. Maladie ou pathologie de la cornée, telle que la cicatrisation ou l'opacité de la cornée, qui empêche la transmission de la longueur d'onde laser ou qui déforme la lumière laser
  3. Maladie oculaire ou anomalie cornéenne résiduelle, récurrente ou active (y compris, mais sans s'y limiter, le zona oculaire ou le simplex, les infections actives et l'inflammation)
  4. Antécédents d'herpès simplex oculaire ou de kératite à herpès zoster
  5. 3 mois avant l'inclusion ont pris des médicaments systémiques susceptibles d'altérer la cicatrisation des plaies, tels que des glucocorticoïdes ou des antimétabolites
  6. Sécheresse oculaire sévère
  7. Glaucome
  8. Nystagmus ou spasme hémofacial empêchant le placement de l'interface patient
  9. Chirurgie cornéenne antérieure de tout type, y compris tout type de chirurgie à des fins réfractives ou thérapeutiques
  10. Lectures de kératométrie centrale instables
  11. Diamètre pupillaire mésopique > 8,0 mm
  12. Lectures de kératométrie via des valeurs Sim-K inférieures à 40,00 D
  13. Allergie aux médicaments nécessaires en chirurgie, traitement pré et post-opératoire
  14. Kératocône ou kératectasie, y compris les patients avec suspicion de kératocône sur la topographie cornéenne
  15. Au moment de l'inclusion, participation à d'autres essais cliniques de dispositifs médicaux dans un délai d'un mois ou à des essais cliniques de médicaments dans un délai de 3 mois
  16. Diagnostic de maladie auto-immune, de maladie du tissu conjonctif, de maladie atopique cliniquement significative, de diabète ou de SIDA et d'autres maladies aiguës ou chroniques qui augmentent le risque pour le sujet ou faussent les résultats de cette étude de l'avis de l'investigateur principal de l'étude
  17. Troubles psychotiques connus associés à des délires (par ex. schizophrénie)
  18. Femme enceinte ou allaitante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Correction réfractive à l'aide de CLEAR
Sujets de 18 ans et plus atteints d'astigmatisme myope (-0,50 à -10,00 D) (jusqu'à -5,00 D) traités bilatéralement avec FEMTO LDV Z8 à l'aide de l'application CLEAR.
Le laser chirurgical FEMTO LDV Z8 est destiné à être utilisé dans l'extraction du lenticule cornéen pour la correction réfractive avancée (CLEAR), également appelée résection lamellaire courbe (CLR), pour la réduction ou l'élimination de la myopie de -0,50 D à -10,00 D, avec un astigmatisme de 0 D à -5,00 D ou sans astigmatisme, et MRSE de -0,50 D à -12,50 D dans l'œil à traiter chez les patients âgés de 18 ans ou plus avec documentation de réfraction manifeste stable au cours de l'année écoulée, démontrée par un changement dans la sphère et le cylindre d'une magnitude ≤ 0,50 D.
Autres noms:
  • Extraction des lenticules cornéens pour une correction réfractive avancée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
UCDVA (avec cycloplégie)
Délai: Pré-opératoire

Le résultat principal est le pourcentage d'yeux qui atteignent une acuité visuelle à distance non corrigée (UCDVA) satisfaisante après CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8, au moment où la stabilité du MRSE est atteinte.

UCDVA satisfaisant est défini comme 20/40, ou mieux, selon les lignes du graphique Snellen.

Pré-opératoire
UCDVA (sans cycloplégie)
Délai: Pré-opératoire

Le résultat principal est le pourcentage d'yeux qui atteignent une acuité visuelle à distance non corrigée (UCDVA) satisfaisante après CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8, au moment où la stabilité du MRSE est atteinte.

UCDVA satisfaisant est défini comme 20/40, ou mieux, selon les lignes du graphique Snellen.

Pré-opératoire
UCDVA
Délai: jour 1

Le résultat principal est le pourcentage d'yeux qui atteignent une acuité visuelle à distance non corrigée (UCDVA) satisfaisante après CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8, au moment où la stabilité du MRSE est atteinte.

UCDVA satisfaisant est défini comme 20/40, ou mieux, selon les lignes du graphique Snellen.

jour 1
UCDVA
Délai: 1 semaine

Le résultat principal est le pourcentage d'yeux qui atteignent une acuité visuelle à distance non corrigée (UCDVA) satisfaisante après CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8, au moment où la stabilité du MRSE est atteinte.

UCDVA satisfaisant est défini comme 20/40, ou mieux, selon les lignes du graphique Snellen.

1 semaine
UCDVA
Délai: 1 mois

Le résultat principal est le pourcentage d'yeux qui atteignent une acuité visuelle à distance non corrigée (UCDVA) satisfaisante après CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8, au moment où la stabilité du MRSE est atteinte.

UCDVA satisfaisant est défini comme 20/40, ou mieux, selon les lignes du graphique Snellen.

1 mois
UCDVA
Délai: 3 mois

Le résultat principal est le pourcentage d'yeux qui atteignent une acuité visuelle à distance non corrigée (UCDVA) satisfaisante après CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8, au moment où la stabilité du MRSE est atteinte.

UCDVA satisfaisant est défini comme 20/40, ou mieux, selon les lignes du graphique Snellen.

3 mois
UCDVA
Délai: 6 mois

Le résultat principal est le pourcentage d'yeux qui atteignent une acuité visuelle à distance non corrigée (UCDVA) satisfaisante après CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8, au moment où la stabilité du MRSE est atteinte.

UCDVA satisfaisant est défini comme 20/40, ou mieux, selon les lignes du graphique Snellen.

6 mois
UCDVA
Délai: 9 mois

Le résultat principal est le pourcentage d'yeux qui atteignent une acuité visuelle à distance non corrigée (UCDVA) satisfaisante après CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8, au moment où la stabilité du MRSE est atteinte.

UCDVA satisfaisant est défini comme 20/40, ou mieux, selon les lignes du graphique Snellen.

9 mois
UCDVA
Délai: 12 mois

Le résultat principal est le pourcentage d'yeux qui atteignent une acuité visuelle à distance non corrigée (UCDVA) satisfaisante après CLEAR en utilisant le FEMTO LDV Z8, au moment où la stabilité du MRSE est atteinte.

UCDVA satisfaisant est défini comme 20/40, ou mieux, selon les lignes du graphique Snellen.

12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Stabilité du MRSE
Délai: Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.

Le pourcentage d'yeux avec :

  • un changement inférieur ou égal à 1,00 D de MRSE entre deux réfractions
  • une variation inférieure ou égale à 0,50 D de MRSE entre deux réfractions sera signalée pour la période de temps correspondante.
Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.
Prévisibilité du MRSE
Délai: Jusqu'à 12 mois
Pourcentage d'yeux atteignant le MRSE à ± 1,00 D et à ± 0,50 D du résultat escompté au moment où la stabilité du MRSE est atteinte.
Jusqu'à 12 mois
Indice d'efficacité
Délai: Jusqu'à 12 mois

L'indice d'efficacité est défini comme l'UCDVA au moment où la stabilité du MRSE est atteinte, divisée par la CDVA au départ :

(UCDVA VX/CDVA V1). Remarque : « X » correspond à la visite, lorsque la stabilité du MRSE aura été atteinte.

L'indice d'efficacité étant au-dessus du seuil d'efficacité de 0,8 indique une perte de moins de deux lignes d'UCDVA

Jusqu'à 12 mois
Stabilité de MRCYL
Délai: Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.

La stabilité du cylindre de réfraction manifeste (MRCYL) sera évaluée pour l'ensemble des yeux traités pour myopie astigmate. Les statistiques suivantes concernant l'évolution du MRCYL entre deux visites consécutives de suivi postopératoire seront enregistrées :

• pourcentage d'yeux avec un changement de MRCYL entre ±1,0 D et ±0,5 D

Des analyses de stabilité seront effectuées sur les yeux qui ont subi tous les examens de suivi à partir du mois 1 jusqu'au moment de la stabilité (la cohorte cohérente), ainsi que sur les yeux qui ont subi 2 examens postopératoires consécutifs, mais pas nécessairement tous les examen de suivi

Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.
Prévisibilité de MRCYL
Délai: Jusqu'à 12 mois
Pourcentage d'yeux atteignant MRCYL à ± 1,00 D du résultat prévu et à ± 0,50 D du résultat prévu au moment où la stabilité du MRSE est atteinte.
Jusqu'à 12 mois
Analyse vectorielle (IRC)
Délai: Pré-opératoire
Vecteur de correction de réfraction intentionnel (IRC) IRC = Cylindre préopératoire - Cylindre cible (tentative)
Pré-opératoire
Analyse vectorielle (SIRC)
Délai: Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.

Évaluation de l'évolution du vecteur de correction réfractive induite chirurgicalement (SIRC) au cours du suivi ; évaluée jusqu'à ce que la stabilité MRSE soit atteinte.

SIRC = Cylindre préopératoire - Cylindre postopératoire

Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.
Analyse vectorielle (EV)
Délai: Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.

Évaluation du changement du vecteur d'erreur pendant le suivi ; évaluée jusqu'à ce que la stabilité MRSE soit atteinte.

Vecteur d'erreur (EV) EV = IRC - SIRC

Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.
Analyse vectorielle (CR)
Délai: Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.

Évaluation de l'évolution du taux de correction au cours du suivi ; évaluée jusqu'à ce que la stabilité MRSE soit atteinte.

Rapport de correction (CR) CR = amplitude du SIRC / amplitude de l'IRC

Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.
Analyse vectorielle (ER)
Délai: Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.

Évaluation du changement du taux d'erreur pendant le suivi ; évaluée jusqu'à ce que la stabilité MRSE soit atteinte.

Taux d'erreur (ER) ER = amplitude de EV / amplitude de IRC

Évalué à 3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois après la chirurgie.
Indice de sécurité
Délai: Jusqu'à 12 mois
Indice de sécurité défini comme le CDVA au moment où la stabilité du MRSE est atteinte, divisé par le CDVA au départ (CDVA VX / CDVA V1).
Jusqu'à 12 mois
Nombre d'événements indésirables observés dans l'étude
Délai: Jusqu'à 12 mois.
Complications, y compris tous les événements indésirables (graves) associés, pendant le jour de la chirurgie et le suivi.
Jusqu'à 12 mois.
Nombre de défauts de l'appareil observés dans l'étude
Délai: Jusqu'à 12 mois
Nombre de défauts de l'appareil observés au cours de l'essai clinique.
Jusqu'à 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Shi-hao Chen, MD, Eye Hospital, WMU

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

29 novembre 2021

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 mars 2023

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 décembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2022

Première publication (RÉEL)

8 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

8 février 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2022

Dernière vérification

1 décembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CPFLM-0008-CN-01

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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