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Une étude de l'A166 chez des patients atteints de tumeurs malignes solides avancées

Une étude de phase I pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité préliminaire de l'A166 chez les patients atteints de tumeurs solides non résécables, localement avancées ou métastatiques exprimant HER2 (KL166-I-01-CTP)

Il s'agit d'une étude de phase I à un seul bras, en ouvert, à dose croissante et à dose croissante, évaluant l'A166 chez des patients atteints de tumeurs solides localement avancées ou métastatiques exprimant HER2.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La première étape déterminera la dose de stade 2 recommandée (RS2D) chez les patientes atteintes de tumeurs solides exprimant HER2 non résécables, localement avancées ou métastatiques en fonction de l'innocuité, de la tolérabilité, des caractéristiques pharmacocinétiques et de l'activité antitumorale. La deuxième étape évaluera l'innocuité, la tolérabilité, les caractéristiques pharmacocinétiques et l'activité antitumorale dans des cohortes d'extension de dose (RS2D : groupes de dose de 3,6 mg/kg, 4,8 mg/kg et 6,0 mg/kg).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

120

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200032
        • Recrutement
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Xichun Hu, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Signer volontairement le formulaire de consentement éclairé ;
  2. Âge ≥ 18 ans, pas de limite de sexe ;
  3. Les patients avaient des tumeurs solides localement avancées ou métastatiques incurables confirmées histologiquement ;
  4. Maladie HER2 positive déterminée (détectée par ISH ou NGS) ou maladie exprimant HER2 par évaluation ou détection. Définition de l'expression de HER2 dans cette étude : Immunohistochimie [IHC] ≥ 1 + ;
  5. Patients ne pouvant bénéficier du traitement standard disponible selon le jugement de l'investigateur ;
  6. Nombre de globules blancs (WBC) ≥ 4,0 × 109/L ou ≥ limite inférieure de la valeur normale ; Nombre de neutrophiles (NEUT) ≥ 1,5×109/L ; Numération plaquettaire (PLT) ≥ 100×109/L ; Concentration d'hémoglobine ≥ 9,0 g/dL ;
  7. Bilirubine totale (TBIL) ≤ 1,5 × LSN. Aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT) et phosphatase alcaline ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN). Pour les patients présentant des métastases hépatiques, ALT et AST ≤ 5 fois la LSN, et pour les patients présentant des métastases hépatiques et/ou osseuses, phosphatase alcaline ≤ 5 fois la LSN ;
  8. Taux de clairance de la créatinine ≥ 50 ml/min ;
  9. Les patients avaient un indice de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1, la durée de survie prévue est ≥ 3 mois ;
  10. Pendant la période d'étude et dans les 7 mois suivant l'administration finale d'A166, les patients fertiles (indépendamment de l'homme et de la femme) doivent recevoir des mesures contraceptives médicales efficaces ;
  11. Les patients doivent récupérer de toutes les toxicités aiguës du traitement précédent (soulagées au grade 1 ou à la ligne de base), à ​​l'exception de la perte de cheveux et du vitiligo ;

Critère d'exclusion:

  1. Maladie cardiaque grave ou incontrôlable nécessitant un traitement, ou insuffisance cardiaque congestive de grade 3 ou 4 selon la New York Society of Cardiology (NYHA), ou angine de poitrine instable qui ne peut être contrôlée par des médicaments, ou antécédents d'infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant l'inscription , ou arythmie sévère nécessitant un traitement médical (à l'exception de la fibrillation auriculaire ou de la tachycardie supraventriculaire paroxystique) ;
  2. Antécédents de réaction allergique ≥ Grade 3 au trastuzumab ;
  3. Arrêt définitif du trastuzumab en raison de toute toxicité antérieure ;
  4. Patients présentant des métastases cérébrales qui présentent des symptômes ou qui ont reçu la radiothérapie ou la chirurgie dans les 3 mois précédant la première administration ;
  5. Patients nécessitant une oxygénothérapie dans les activités quotidiennes ;
  6. Neuropathie périphérique de grade 2 ou plus ;
  7. Toute chimiothérapie, hormonothérapie (sauf la dexaméthasone), radiothérapie, immunothérapie ou thérapie biologique reçue dans les 4 semaines précédant la première administration ;
  8. Traitement préalable avec d'autres médicaments de recherche clinique dans les 4 semaines précédant la première administration ;
  9. Patients ayant subi une intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant la première administration ;
  10. Hépatite B active (antigène de surface de l'hépatite B positif et ADN du VHB supérieur à la limite supérieure de la valeur de référence) ou hépatite C (anticorps anti-hépatite C positifs et ARN du VHC supérieur à la limite supérieure de la valeur de référence) ; alcooliques actuels ou passés ; La cirrhose du foie;
  11. Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) actif connu ;
  12. Maladies systémiques qui ne peuvent pas être contrôlées, y compris le diabète, l'hypertension, la fibrose pulmonaire, les maladies pulmonaires aiguës, les maladies pulmonaires interstitielles, le glaucome, etc. selon le jugement de l'investigateur ;
  13. Grossesse ou allaitement en cours ;
  14. Intervalle QTc> 470 ms selon la mesure de base : ;
  15. Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) <45 % selon l'échocardiogramme (ECHO) ou l'acquisition contrôlée par circuit multi-portes (MUGA) ;
  16. Accumulation cumulée antérieure de doxorubicine > 360 mg/m2 ou sa dose équivalente ;

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: La première étape (augmentation de la dose)
Selon la dose initiale, la dose la plus élevée et la méthode de Fibonacci modifiée, l'escalade de dose d'A166 pour injection est conçue comme suit : 0,1 mg/kg, 0,3 mg/kg, 0,6 mg/kg, 1,2 mg/kg, 2,4 mg/kg , 3,6 mg/kg, 4,8 mg/kg (la dose la plus élevée est provisoirement fixée à 4,8 mg/kg).
A166 est un conjugué anticorps-médicament (ADC) ciblant les cellules cancéreuses exprimant HER2.
Expérimental: La deuxième étape (expansion de la dose)
La dose administrée d'A166 pour injection est le RS2D obtenu au premier stade.
A166 est un conjugué anticorps-médicament (ADC) ciblant les cellules cancéreuses exprimant HER2.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: jusqu'à 24 mois
Le pourcentage de patients atteints de RC et de RP évalués par les investigateurs selon RECIST v 1.1
jusqu'à 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie globale (SG)
Délai: jusqu'à 24 mois
SG, définie comme le temps écoulé entre la randomisation et le décès ou la perte de suivi, selon la première éventualité
jusqu'à 24 mois
Durée de la réponse (DOR)
Délai: jusqu'à 24 mois
À partir de la date à laquelle les critères de réponse sont remplis pour la première fois jusqu'à la première occurrence de MP telle que déterminée par les enquêteurs selon RECIST v1.1 ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité
jusqu'à 24 mois
Survie sans progression (PFS)
Délai: jusqu'à 24 mois
SSP, définie comme le bras comparateur actif du premier dosage de l'injection d'A166 jusqu'à la première occurrence de progression de la maladie telle que déterminée par les investigateurs selon RECIST v1.1 ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité
jusqu'à 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 août 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

30 juin 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2022

Première publication (Réel)

5 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • KL166-I-01-CTP

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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