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Bain quotidien de chlorexidine pour la prévention des infections associées aux soins de santé (CLEAN-IT)

16 février 2024 mis à jour par: Hospital do Coracao

Impact du bain de chlorhexidine sur les acquisitions d'infections associées aux soins de santé dans les unités de soins intensifs - Un essai randomisé en grappes

Essai contrôlé randomisé en grappes comparant deux stratégies de bain chez des patients gravement malades. Le groupe d'intervention recevra un bain quotidien avec de la chlorhexidine. Le groupe témoin recevra les soins habituels.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les infections nosocomiales (IAS) sont des complications courantes chez les patients gravement malades et sont associées à des coûts accrus, à une durée de séjour plus longue et à une morbimortalité plus élevée. Les données montrent que les bains quotidiens de chlorhexidine pourraient être associés à des taux d'IAS inférieurs dans une large population de patients gravement malades. Le but de cet essai est d'évaluer l'effet d'un bain quotidien avec de la chlorhexidine par rapport aux bains habituels (savon et eau) sur l'IAS chez des patients gravement malades.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

12600

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Rio De Janeiro, Brésil
        • Hospital Naval Marcílio Dias
      • São Paulo, Brésil
        • BP-A Beneficiência Portuguesa de São Paulo
      • São Paulo, Brésil
        • AC Camargo Câncer Center
    • BA
      • Salvador, BA, Brésil
        • Hospital da Cidade
      • Salvador, BA, Brésil
        • Hospital da Bahia
    • DF
      • Brasília, DF, Brésil
        • Hospital Universitário de Brasília
    • ES
      • Colatina, ES, Brésil
        • Hospital Maternidade São José - UNESC - Fundação Social Rural de Colatina
    • PA
      • Santarém, PA, Brésil
        • Hospital Regional do Baixo Amazonas Dr. Waldemar Penna
    • PE
      • Recife, PE, Brésil
        • Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco
    • PR
      • Maringá, PR, Brésil
        • Hospital Municipal de Maringá
    • RS
      • Caxias do Sul, RS, Brésil
        • Hospital Geral de Caxias do Sul
      • Santa Cruz do Sul, RS, Brésil
        • Hospital Santa Cruz
    • SC
      • Florianópolis, SC, Brésil
        • Instituto Baía Sul de Ensino e Pesquisa Irineu May Brodbeck
    • SE
      • Aracaju, SE, Brésil
        • Hospital São Lucas
    • SP
      • São Paulo, SP, Brésil
        • Hospital Aviccena
    • Sc
      • Florianópolis, Sc, Brésil
        • Hospital Nereu Ramos

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients ≥ 18 ans/âgés admis dans les unités de soins intensifs des participants

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'allergie à la chlorhexidine

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bains de chlorhexidine
Tous les patients du groupe randomisés dans le bras d'intervention recevront des bains utilisant une solution de digluconate de chlorhexidine à 2 % avec des agents tensioactifs pendant la période d'intervention. Toutes les autres procédures de contrôle des infections et de nettoyage seront effectuées conformément aux pratiques en vigueur dans chaque centre.
Le bain sera effectué au moins quotidiennement en utilisant une solution de digluconate de chlorhexidine à 2 % avec des agents tensioactifs sur toutes les surfaces de bain applicables, qui consistent en toute la surface corporelle du patient, à l'exception des yeux, de l'oreille interne, de la muqueuse buccale et des zones de perte de continuité cutanée. (comme les zones brûlées, les escarres, etc.); Ces zones seront baignées selon les pratiques en vigueur de chaque centre.
Autres noms:
  • Bains de chlorhexidine
Comparateur actif: Bains habituels
Tous les patients du groupe randomisés dans le bras d'intervention recevront des bains à l'eau et au savon selon les pratiques en vigueur dans chaque centre pendant la période d'intervention. Toutes les autres procédures de contrôle des infections et de nettoyage seront effectuées conformément aux pratiques en vigueur dans chaque centre.
Le bain sera effectué au moins quotidiennement à l'aide d'eau et de savon (effectué conformément à la pratique en vigueur dans chaque centre) sur toutes les surfaces de bain applicables, qui consistent en toute la surface du corps du patient à l'exception des yeux, de l'oreille interne, de la muqueuse buccale et des zones de perte de continuité cutanée (telles que zones brûlées, escarres, etc.); Ces zones seront baignées selon les pratiques en vigueur de chaque centre.
Autres noms:
  • Bains de savon et d'eau

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Composé d'infections nosocomiales (IAS)
Délai: Durée de chaque cluster (90 jours)

Résultat composite des HAI suivants :

Pneumonie associée à la ventilation mécanique (PAV) Infections du flux sanguin associées au cathéter central (CLABSI) Infection des voies urinaires associées au cathéter (CAUTI)

Durée de chaque cluster (90 jours)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de pathogènes multirésistants
Délai: Durée de chaque cluster (90 jours)
Taux de cultures microbiologiques cliniques positives (colonisation et infection) par des agents pathogènes multirésistants (MDR).
Durée de chaque cluster (90 jours)
Pneumonie associée au ventilateur (PAV)
Délai: Durée de chaque cluster (90 jours)
Taux de pneumonie associée à la ventilation (PVA)
Durée de chaque cluster (90 jours)
Bactériémies associées aux cathéters centraux (CLABSI)
Délai: Durée de chaque cluster (90 jours)
Taux d'infections du flux sanguin associées aux cathéters centraux (CLABSI)
Durée de chaque cluster (90 jours)
Infection des voies urinaires associée au cathéter (CAUTI)
Délai: Durée de chaque cluster (90 jours)
Taux d'infection des voies urinaires associées au cathéter (CAUTI)
Durée de chaque cluster (90 jours)
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Jusqu'à la sortie de l'hôpital, maximum 90 jours
Durée du séjour à l'hôpital
Jusqu'à la sortie de l'hôpital, maximum 90 jours
Durée du séjour en unité de soins intensifs
Délai: Jusqu'à la sortie de l'unité de soins intensifs, maximum 90 jours
Durée du séjour en unité de soins intensifs
Jusqu'à la sortie de l'unité de soins intensifs, maximum 90 jours
Utilisation d'antibiotiques
Délai: Durée de chaque cluster (90 jours)
Utilisation d'antibiotiques par unité
Durée de chaque cluster (90 jours)
Dans la mortalité hospitalière
Délai: Maximum 90 jours après la randomisation
Dans la mortalité hospitalière
Maximum 90 jours après la randomisation
Mortalité en unité de soins intensifs
Délai: Maximum 90 jours après la randomisation
Mortalité en unité de soins intensifs
Maximum 90 jours après la randomisation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bruno M Tomazini, M.D, btomazini@hcor.com.br
  • Directeur d'études: Alexandre B Cavalcanti, M.D, HCor Research Institute Director

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 août 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 mars 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2022

Première publication (Réel)

2 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Délai de partage IPD

1 an après la publication des premiers résultats

Critères d'accès au partage IPD

Soumission d'un plan d'analyse statistique pour les analyses visées. Conformité avec le brésilien. Loi sur la confidentialité des données.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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