- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05504213
Une étude de phase Ib sur le HS-10352 plus fulvestrant chez des patientes atteintes d'un cancer du sein avancé
Une étude de phase Ib, ouverte et multicentrique pour évaluer l'innocuité, la tolérance, la pharmacocinétique et l'efficacité du HS-10352 en association avec le fulvestrant chez les patients présentant un récepteur hormonal (HR) positif, facteur de croissance épidermique humain 2 (HER2) négatif, PIK3CA Cancer du sein muté, localement avancé ou métastatique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase Ib ouverte, en 2 parties et multicentrique en Chine. L'étude sera menée en deux étapes : l'étape 1 est la partie d'escalade de dose, qui est conçue pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité, ainsi que pour déterminer la dose maximale tolérable (MTD) ou la dose maximale applicable (MAD ) de HS-10352 en association avec du fulvestrant. L'étape 2 est la partie d'expansion de la dose, qui vise à évaluer plus avant l'efficacité, l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique, et à établir la dose de phase 2 recommandée (RP2D) de HS-10352 en association avec le fulvestrant.
Tous les participants seront étroitement surveillés pour les événements indésirables (EI) pendant le traitement de l'étude et pendant 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude. Les caractéristiques PK du HS-10352 et du fulvestrant seront évaluées de C1 à C6. Les sujets de cette étude seront évalués pour la progression une fois toutes les 8 semaines jusqu'à la progression objective de la maladie ou le retrait de l'essai. Au fur et à mesure de l'évolution de la maladie, un suivi de survie est recommandé tous les deux mois.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Xichun Hu, PhD
- Numéro de téléphone: 021-64175590
- E-mail: xchu2009@hotmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Jian Zhang, PhD
- Numéro de téléphone: 86500 021-64175590
- E-mail: syner2000@163.com
Lieux d'étude
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 200032
- Recrutement
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Contact:
- Xichun Hu, PhD
- Numéro de téléphone: 021-64175590
- E-mail: xchu2009@hotmail.com
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Contact:
- Jian Zhang, PhD
- Numéro de téléphone: 86500 021-64175590
- E-mail: syner2000@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes ou femmes âgés de plus ou égal à (≥) 18 ans
- Cancer du sein HR+ HER2- confirmé par histologie ou cytologie.
- Maladie localement avancée ne se prêtant pas à un traitement curatif par chirurgie ou maladie métastatique.
- Avoir un tissu tumoral adéquat pour l'analyse du statut mutationnel de PIK3CA. Au stade de l'expansion de la dose, les participants doivent être identifiés comme positifs à la mutation PIK3CA avant l'inscription.
- Les femmes doivent être ménopausées en raison d'une ménopause chirurgicale/naturelle ou d'une suppression ovarienne avec un agoniste de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante (LHRH) avant l'inscription. Les mâles doivent être prétraités avec un agoniste de la LHRH.
- Avoir une maladie mesurable selon les critères RECIST v1.1 ou au moins une lésion osseuse à prédominance lytique doit être présente.
- Le statut de performance ECOG était de 0-1 et ne s'est pas détérioré au cours des 2 semaines précédentes.
- Espérance de vie estimée à au moins trois mois
Les femmes doivent utiliser des mesures contraceptives adéquates et ne doivent pas allaiter au moment du dépistage, pendant l'étude et jusqu'à 6 mois après la fin de l'étude ; et avoir des résultats négatifs de test de grossesse sanguin avant C1D1.
Les hommes doivent utiliser des mesures contraceptives adéquates au moment du dépistage, pendant l'étude et jusqu'à 6 mois après la fin de l'étude.
- Avoir signé le formulaire de consentement éclairé
- Stade d'escalade de dose - Cohorte 1 : sujets résistants à l'hormonothérapie Stade d'expansion de dose - Cohorte 2 : sujets résistants à l'hormonothérapie Stade d'expansion de dose - Cohorte 3 : sujets sensibles à l'hormonothérapie ou naïfs
Critère d'exclusion:
- Participant atteint d'une maladie viscérale symptomatique ou de tout fardeau de maladie qui rend le participant inéligible à l'hormonothérapie selon le meilleur jugement de l'investigateur
Traitement avec l'un des éléments suivants :
- Traitement antérieur ou actuel avec des inhibiteurs de PI3K, AKT ou mTOR
- Pour l'étape d'expansion, traitement préalable au fulvestrant
- Toute chimiothérapie cytotoxique, agents expérimentaux dans les 21 jours suivant la première dose du médicament à l'étude ; médicaments anticancéreux reçus dans les 14 jours précédant la première administration.
- Radiothérapie avec un champ de rayonnement limité pour les soins palliatifs dans les 2 semaines suivant la première dose du médicament à l'étude, ou les patients ont reçu plus de 30 % de l'irradiation de la moelle osseuse, ou une radiothérapie à grande échelle dans les 4 semaines suivant la première dose.
- Chirurgie majeure (y compris craniotomie, thoracotomie ou laparotomie, etc.) dans les 4 semaines suivant la première dose du médicament à l'étude.
- Avec cancer du sein inflammatoire au dépistage.
- Réserve de moelle osseuse ou fonction organique inadéquate.
- Épanchement pleural incontrôlé ou ascite ou épanchement péricardique.
- Métastases du système nerveux central connues et non traitées ou actives.
- Antécédents de diabète primaire ou secondaire.
- Antécédents de pancréatite aiguë ou chronique
- Nausées, vomissements ou maladies gastro-intestinales chroniques réfractaires, ou incapacité à avaler le médicament à l'étude qui empêcherait une absorption adéquate du HS-10352 ou du fulvestrant.
- Antécédents d'hypersensibilité à tout ingrédient actif ou inactif du HS-10352/fulvestrant ou à des médicaments ayant une structure ou une classe chimique similaire au HS-10352.
- Jugement de l'investigateur selon lequel le patient ne doit pas participer à l'étude s'il est peu probable que le patient se conforme aux procédures, restrictions et exigences de l'étude.
- Toute maladie ou affection qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité du patient ou interférerait avec les évaluations de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Cohorte 1 : résistant à l'hormonothérapie (stade 1)
Les participants prétraités par hormonothérapie recevront des doses croissantes par voie orale de HS-10352 en association avec du fulvestrant (500 mg, intramusculaire).
|
Médicament : HS-10352 Le HS-10352 sera administré à des doses croissantes par voie orale une fois par jour selon un schéma posologique continu commençant le cycle 1 jour 1 (C1D1) dans un cycle de 28 jours. Médicament : Fulvestrant Fulvestrant est administré à une dose de 500 mg par voie intramusculaire le jour 1 du cycle 1, le jour 15 et le jour 1 de chaque cycle suivant (où un cycle dure 28 jours). |
EXPÉRIMENTAL: Cohorte 2 : résistant à l'hormonothérapie (stade 2)
Les participants qui sont résistants à l'hormonothérapie seront traités avec HS-10352 par voie orale au MTD/MAD identifié au stade 1 ou/et à une dose inférieure en association avec du fulvestrant (500 mg, intramusculaire)
|
Médicament : les participants au HS-10352 seront inscrits respectivement dans la cohorte 2 (résistant à l'hormonothérapie) et la cohorte 3 (sensible à l'hormonothérapie ou naïf) et HS-10352 sera administré à la dose recommandée identifiée dans la partie 1. Médicament : Fulvestrant Fulvestrant est administré à une dose de 500 mg par voie intramusculaire le jour 1 du cycle 1, le jour 15 et le jour 1 de chaque cycle suivant (où un cycle dure 28 jours). |
EXPÉRIMENTAL: Cohorte 3 : sensible à l'hormonothérapie ou naïf d'endocrinothérapie (étape 2)
Les participants sensibles à l'hormonothérapie ou naïfs seront traités avec HS-10352 par voie orale à MTD/MAD ou/et à une dose inférieure identifiée au stade 1 en association avec du fulvestrant (500 mg, intramusculaire)
|
Médicament : les participants au HS-10352 seront inscrits respectivement dans la cohorte 2 (résistant à l'hormonothérapie) et la cohorte 3 (sensible à l'hormonothérapie ou naïf) et HS-10352 sera administré à la dose recommandée identifiée dans la partie 1. Médicament : Fulvestrant Fulvestrant est administré à une dose de 500 mg par voie intramusculaire le jour 1 du cycle 1, le jour 15 et le jour 1 de chaque cycle suivant (où un cycle dure 28 jours). |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
[Étape 1] Dose maximale tolérée (MTD) de HS-10352 en association avec le fulvestrant
Délai: Cycle 1 (28 jours)
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La MTD est définie comme le niveau de dose précédent auquel 2 sujets ou plus sur 2 à 6 ont subi une DLT.
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Cycle 1 (28 jours)
|
[Étape 1] Dose maximale applicable (MAD) de HS-10352 en association avec le fulvestrant
Délai: Cycle 1 (28 jours)
|
La MAD est définie comme suit : a) sur la base des données pharmacocinétiques, il est anticipé qu'à ce niveau de dose, le plateau dose-exposition a été atteint, b) sur la base des données de sécurité existantes, il est jugé que l'augmentation de la dose suivant ce niveau de dose ont un risque important pour la sécurité ou une intolérance du sujet, ou c) sur la base du modèle PK-PD, il a suggéré que la concentration cible optimale de sécurité et d'efficacité a été explorée.
|
Cycle 1 (28 jours)
|
[Étape 2] Taux de réponse objective (ORR) du HS-10352 en association avec le fulvestrant
Délai: De la date de la première dose jusqu'à la date de progression de la maladie ou du retrait de l'étude, environ 3 ans
|
L'ORR est défini comme la proportion de participants avec la meilleure réponse globale (BOR) de réponse complète confirmée (CR) ou de réponse partielle confirmée (PR) basée sur l'évaluation selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST v1.1).
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De la date de la première dose jusqu'à la date de progression de la maladie ou du retrait de l'étude, environ 3 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
[Étape 1 et étape 2] Incidence et sévérité des événements indésirables liés au traitement
Délai: Du Cycle 1 Jour 1 (C1D1) jusqu'à 28 jours après la dernière dose. Un cycle dure 28 jours.
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Évalué en fonction du nombre et de la gravité des événements indésirables évalués selon NCI CTCAE v5.0.
|
Du Cycle 1 Jour 1 (C1D1) jusqu'à 28 jours après la dernière dose. Un cycle dure 28 jours.
|
[Étape 1 et Étape 2] Paramètres PK : la concentration maximale (Cmax) de HS-10352
Délai: Cycle 1 Jour 1 (C1D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
Définit comme la concentration plasmatique maximale de médicament de HS-10352
|
Cycle 1 Jour 1 (C1D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
[Étape 1] Paramètres PK : la concentration maximale (Cmax) de fulvestrant
Délai: Cycle 1 (28 jours)
|
Défini comme la concentration plasmatique maximale de fulvestrant
|
Cycle 1 (28 jours)
|
[Étape 1 et Étape 2] Paramètres PK : temps de la concentration maximale (Tmax) de HS-10352
Délai: Cycle 1 Jour 1 (C1D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
Défini comme le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale après l'administration du médicament HS-10352
|
Cycle 1 Jour 1 (C1D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
[Étape 1] Paramètres PK : temps de la concentration maximale (Tmax) de fulvestrant
Délai: Cycle 1 (28 jours)
|
Défini comme le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale après l'administration du fulvestrant
|
Cycle 1 (28 jours)
|
[Étape 1 et Étape 2] Paramètres PK : demi-vie d'élimination (t1/2) du HS-10352
Délai: Cycle 1 Jour 1 (C1D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
Défini comme le temps mesuré pour que la concentration diminue de moitié.
|
Cycle 1 Jour 1 (C1D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
[Étape 1 et Étape 2] Paramètres PK : aire sous la courbe concentration-temps sur 24 heures (AUC0-24) de HS-10352
Délai: Cycle 1 Jour 1 (C1D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
Défini comme l'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps entre le temps zéro et le temps d'échantillonnage de 24 heures.
|
Cycle 1 Jour 1 (C1D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
[Étape 1 et étape 2] Paramètres PK : aire sous la courbe concentration-temps du temps zéro (pré-dose) au dernier temps de concentration quantifiable (AUC0-t) de HS-10352
Délai: Cycle 1 Jour 1 (C1D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
Définit comme l'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps entre le temps zéro et le dernier temps d'échantillonnage t auquel la concentration était égale ou supérieure à la limite inférieure de quantification (LLOQ).
|
Cycle 1 Jour 1 (C1D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
[Étape 1] Paramètres PK : aire sous la courbe concentration-temps du temps zéro (pré-dose) au dernier temps de concentration quantifiable (ASC0-t) de fulvestrant
Délai: Du cycle 1 au cycle 2, chaque cycle dure 28 jours
|
Définit comme l'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps entre le temps zéro et le dernier temps d'échantillonnage t auquel la concentration était égale ou supérieure à la limite inférieure de quantification (LLOQ).
|
Du cycle 1 au cycle 2, chaque cycle dure 28 jours
|
[Étape 1 et Étape 2] Paramètres PK : la concentration maximale à l'état d'équilibre (Css,max) de HS-10352
Délai: Cycle 2 Jour 1 (C2D1),au premier jour du Cycle 2 (chaque cycle est de 28 jours) chaque cycle est de 28 jours
|
Défini comme la concentration plasmatique maximale de HS-10352 à l'état d'équilibre
|
Cycle 2 Jour 1 (C2D1),au premier jour du Cycle 2 (chaque cycle est de 28 jours) chaque cycle est de 28 jours
|
[Étape 1] Paramètres pharmacocinétiques : la concentration maximale à l'état d'équilibre (Css,max) de fulvestrant
Délai: Cycle 2 (28 jours)
|
Défini comme la concentration plasmatique maximale de fulvestrant à l'état d'équilibre
|
Cycle 2 (28 jours)
|
[Étape 1 et Étape 2] Paramètres PK : temps de la concentration maximale à l'état d'équilibre (Tss,max) de HS-10352
Délai: Cycle 2 Jour 1 (C2D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
Défini comme le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale après l'administration du médicament HS-10352 à l'état d'équilibre
|
Cycle 2 Jour 1 (C2D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
[Étape 1] Paramètres PK : temps de la concentration maximale à l'état d'équilibre (Tss,max) de fulvestrant
Délai: Cycle 2 (28 jours)
|
Défini comme le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale après l'administration du fulvestrant à l'état d'équilibre
|
Cycle 2 (28 jours)
|
[Étape 1 et Étape 2] Paramètres PK : la concentration minimale à l'état d'équilibre (Css,min) de HS-10352
Délai: Cycle 2 Jour 1 (C2D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Définit comme la concentration plasmatique minimale de HS-10352 à l'état d'équilibre
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Cycle 2 Jour 1 (C2D1),au premier jour du Cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
|
[Étape 1 et Étape 2] Paramètres PK : la concentration minimale à l'état d'équilibre (Css,min) de fulvestrant
Délai: Cycle 2 (28 jours)
|
Défini comme la concentration plasmatique minimale de fulvestrant à l'état d'équilibre
|
Cycle 2 (28 jours)
|
[Étape 1] Efficacité du HS-10352 en association avec le fulvestrant : ORR
Délai: De la date de la première dose jusqu'à la date de progression de la maladie ou du retrait de l'étude, environ 3 ans
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ORR est défini comme la proportion de participants avec BOR de CR confirmé ou PR confirmé basé sur l'évaluation par RECIST v1.1.
|
De la date de la première dose jusqu'à la date de progression de la maladie ou du retrait de l'étude, environ 3 ans
|
[Étape 1 et Étape 2] Efficacité du HS-10352 en association avec le fulvestrant : taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: De la date de la première dose jusqu'à la date de progression de la maladie ou du retrait de l'étude, environ 3 ans
|
Le contrôle de la maladie a été défini comme le pourcentage de patients qui ont une meilleure réponse globale (RC, RP ou maladie stable confirmée pendant au moins 6 semaines).
|
De la date de la première dose jusqu'à la date de progression de la maladie ou du retrait de l'étude, environ 3 ans
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[Étape 1 et Étape 2] Efficacité du HS-10352 en association avec le fulvestrant : durée de la réponse (DoR)
Délai: De la date de CR, PR jusqu'à la date de progression de la maladie ou de retrait de l'étude, environ 3 ans
|
DOR s'applique uniquement aux participants dont la meilleure réponse globale est CR ou PR basée sur l'évaluation par RECIST v1.1.
La date de début est la date de la première réponse documentée de RC ou de RP (c'est-à-dire la date de début de la réponse observée, et non la date à laquelle la réponse a été confirmée), et la date de fin est définie comme la date de la première progression documentée ou du décès dû à cancer sous-jacent.
|
De la date de CR, PR jusqu'à la date de progression de la maladie ou de retrait de l'étude, environ 3 ans
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[Étape 1 et Étape 2] Efficacité du HS-10352 en association avec le fulvestrant : survie sans progression (PFS)
Délai: De la date de randomisation ou de la première dose (si la randomisation n'est pas nécessaire) jusqu'à la date de progression de la maladie ou du retrait de l'étude, environ 3 ans
|
La SSP est définie comme le temps écoulé entre la date de randomisation ou la première dose (si la randomisation n'est pas nécessaire) et la date de la première progression documentée ou du décès quelle qu'en soit la cause.
La PFS sera évaluée selon RECIST v1.1.
|
De la date de randomisation ou de la première dose (si la randomisation n'est pas nécessaire) jusqu'à la date de progression de la maladie ou du retrait de l'étude, environ 3 ans
|
[Étape 2] Efficacité du HS-10352 en association avec le fulvestrant : survie globale (SG)
Délai: De la date de randomisation ou de la première dose (si la randomisation n'est pas nécessaire) jusqu'à la documentation du décès quelle qu'en soit la cause, environ 6 ans
|
La SG est définie comme le temps écoulé entre la date de randomisation ou la première dose (si la randomisation n'est pas nécessaire) et la date du décès quelle qu'en soit la cause.
Pour chaque participant dont on ne sait pas qu'il est décédé à la date limite de l'analyse de la survie globale, le temps de survie globale a été censuré à la dernière date à laquelle on sait que le participant est en vie.
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De la date de randomisation ou de la première dose (si la randomisation n'est pas nécessaire) jusqu'à la documentation du décès quelle qu'en soit la cause, environ 6 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies du sein
- Tumeurs mammaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Antagonistes hormonaux
- Antagonistes des œstrogènes
- Antagonistes des récepteurs aux œstrogènes
- Fulvestrant
Autres numéros d'identification d'étude
- HS-10352-102
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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