L'effet de l'entretien motivationnel sur l'adhésion aux médicaments des patients atteints de COVID-19 diagnostiqués à domicile (MOTIVATION)

Cette étude a été conçue comme un essai contrôlé randomisé. Entre juin 2021 et janvier 2022, elle a été réalisée à la Direction sanitaire du district de Gallipoli, qui est affiliée à la Direction provinciale de la santé de Çanakkale. L'éligibilité des patients à participer à l'étude a été évaluée par l'investigateur. La taille de l'échantillon est conforme aux résultats de l'étude de Çakmak et Kapucu dans laquelle ils ont examiné l'effet de l'entretien motivationnel sur l'observance médicamenteuse chez les patients recevant une chimiothérapie orale ; En supposant une erreur de type 1 α=0,05, Erreur de type 2 β=0,05, largeur d'effet f=0,6 ratios, 45 participants dans chaque groupe du programme G*Power à une puissance de 90 % et un intervalle de confiance de 95 %. comptait 90 participants. Compte tenu des pertes possibles, il a été décidé d'ajouter 10% de participants de réserve, et un total de 100 participants, 50 dans chaque groupe, a formé la taille de l'échantillon. Les procédures standard de traitement médicamenteux COVID-19 déterminées par le Ministère de la Santé sont appliquées aux patients positifs au COVID-19 par l'équipe de filiation de la Direction Régionale de la Santé et dans la procédure standard de traitement médicamenteux COVID-19 ; Le jour du diagnostic de la maladie, des appels téléphoniques sont passés avec les patients et l'anamnèse médicale des patients est réalisée. Le même jour, des visites à domicile sont effectuées chez les patients qui ne présentent pas de contre-indication aux médicaments antiviraux. Lors de cette visite, des médicaments antiviraux sont délivrés aux patients par l'équipe de filiation, expliquant comment utiliser les médicaments, et la « Brochure d'utilisation du Favipiravir » préparée par le Ministère de la Santé est remise aux patients. Les patients qui étaient le premier jour du traitement, qui ont été déterminés comme positifs au COVID-19, ont été invités à se porter volontaires pour participer à l'étude, après un appel téléphonique de l'investigateur principal, suivi d'un bref briefing sur l'étude, après l'appel de l'équipe filiation. La condition de répondre aux critères d'inclusion de l'étude, à l'exclusion du niveau d'observance médicamenteuse, des patients qui se sont portés volontaires pour participer à l'étude a été examinée. Une rencontre en face-à-face était prévue avec les participants répondant aux critères d'inclusion le même jour. Les patients qui se sont portés volontaires pour participer à l'étude ont reçu des précautions d'isolement COVID-19 (global, N95 et masque chirurgical, visière et gants, distance sociale) et ont effectué une visite à domicile à l'heure prévue, des "formulaires de consentement volontaire" ont été remis, et ils ont été reçus dans une enveloppe scellée pour assurer l'isolement des contacts. Lors de la rencontre en face-à-face, tous les patients ont reçu la « Brochure d'utilisation du Favipiravir » préparée par le Ministère de la Santé, expliquant comment utiliser le médicament, et le formulaire de suivi « COVID-19 Drug Schedule », et comment cela formulaire doit être rempli. Environ des médicaments antiviraux ont été délivrés au patient. Cependant, la visite à domicile a été terminée en informant les patients qu'un appel vidéo téléphonique serait effectué le deuxième jour du traitement. Un appel vidéo téléphonique a été effectué avec tous les participants le deuxième jour du traitement. Tout d'abord, les participants ont été informés qu'on leur poserait des questions sur leurs informations personnelles et leurs médicaments, qu'il n'y avait pas de bonne ou de mauvaise réponse dans les questions, et les participants ont été invités à partager la réponse la plus appropriée sans hésitation. Les questions et les options de réponse dans le formulaire d'information introductif et l'échelle de notification de conformité aux médicaments ont été transmises au participant sans conseils, et les réponses des participants ont été enregistrées. À la fin de l'entrevue, des données sur les caractéristiques descriptives des participants ont été recueillies et les scores de l'échelle de déclaration de conformité aux médicaments ont été évalués. Après l'évaluation initiale, les patients ayant un score moyen d'observance thérapeutique supérieur à 20 (n = 124) ont été exclus de l'étude. À ce stade, la randomisation a été réalisée en affectant les participants aux groupes d'intervention et de contrôle en utilisant la méthode de randomisation en double bloc selon l'ordre de la date du cas.