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Efficacité comparative de l'intervention de médecine de style de vie multicomposante d'auto-assistance et de la thérapie cognitivo-comportementale pour les symptômes dépressifs

11 janvier 2023 mis à jour par: Fiona YY Ho, Chinese University of Hong Kong

Efficacité comparative de l'intervention d'auto-assistance en médecine multicomposante du mode de vie et de la thérapie cognitivo-comportementale pour les symptômes dépressifs : un essai pilote randomisé contrôlé

L'objectif de cet essai contrôlé randomisé pilote proposé est d'examiner l'efficacité d'une intervention de médecine de style de vie à plusieurs composants et d'une thérapie cognitivo-comportementale par rapport à un groupe témoin sur liste d'attente pour soulager les symptômes dépressifs chez les adultes chinois de Hong Kong.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Cette étude servira de tentative pionnière pour étudier l'efficacité comparative de l'intervention de médecine de style de vie multicomposante d'auto-assistance et de la thérapie cognitivo-comportementale pour réduire les symptômes dépressifs. L'étude proposée ouvrira la voie au développement d'interventions futures et fournira la base de preuves pour l'intégration d'interventions basées sur le mode de vie dans le modèle de traitement actuel.

Avant toutes les procédures d'étude, les participants éligibles devront remplir un consentement éclairé en ligne via une application interne pour smartphone, Longitudinax Pro. Environ 90 participants éligibles âgés de 18 ans ou plus avec un score total de 10 ou plus au questionnaire sur la santé du patient-9 seront affectés au hasard à une intervention d'auto-assistance en médecine du mode de vie (LM), à une auto-assistance CBT (CBT), ou le contrôle de la liste d'attente groupe (WL) dans un rapport de 1:1:1 par un statisticien indépendant. Les participants des groupes LM et CBT recevront respectivement une intervention de médecine de style de vie à plusieurs composants et une TCC pour les symptômes dépressifs. Les deux interventions comprennent 6 séances hebdomadaires de 60 minutes et des devoirs quotidiens selon les instructions du livret (les détails peuvent être trouvés dans "Arms and Interventions"). Pour les groupes LM et CBT, un appel téléphonique de suivi (environ 15 minutes) sera effectué toutes les deux semaines pour encourager les participants à adhérer à l'intervention. Les participants du groupe WL seront invités à maintenir leurs activités typiques pendant la période d'essai, et ils auront accès soit à l'intervention de médecine de style de vie à plusieurs composants livrée par livret, soit à la TCC livrée par livret après le suivi post-intervention de 3 mois . Le principal résultat d'intérêt sera les symptômes dépressifs. Les critères de jugement secondaires comprendront les symptômes d'anxiété, la gravité perçue de l'insomnie, les comportements favorables à la santé, la qualité de vie, la déficience fonctionnelle et l'évaluation de l'intervention lors des évaluations immédiates après l'intervention et de suivi à 3 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

90

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Sha Tin, Hong Kong
        • The Chinese University of Hong Kong

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Résidents de Hong Kong
  • 18 ans ou plus
  • Capable de lire le chinois et d'écrire en chinois ou en anglais
  • Avoir un score total de 10 ou plus au questionnaire de santé du patient-9 (PHQ-9) indiquant au moins un niveau modéré de symptômes dépressifs
  • Disposé à fournir un consentement éclairé et à se conformer au protocole d'essai
  • Avoir un appareil mobile compatible Internet (système d'exploitation iOS ou Android) (à des fins de collecte de données)

Critère d'exclusion:

  • A reçu une psychothérapie pour dépression et/ou insomnie au cours des 6 derniers mois
  • Un changement de médicaments psychotropes ou de médicaments en vente libre qui ciblent la dépression et/ou l'insomnie dans les 2 semaines précédant l'évaluation de base
  • Un score PHQ-9 item-9 égal ou supérieur à 2, indiquant un niveau modéré de risque suicidaire nécessitant une gestion active de la crise (des informations d'orientation vers des services professionnels de santé mentale seront fournies)
  • Participe actuellement à une autre étude interventionnelle qui pourrait potentiellement améliorer la santé mentale
  • Grossesse
  • Auto-divulgation de conditions dangereuses pour lesquelles l'activité physique ou un changement de régime alimentaire a été contre-indiqué par les médecins ou d'autres professionnels de la santé (par exemple, un diététiste)
  • Auto-divulgation d'un diagnostic de tout trouble psychiatrique, médical ou neurocognitif majeur qui rend la participation inadaptée ou interfère avec l'adhésion aux interventions

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Médecine du mode de vie
L'intervention de médecine de style de vie à plusieurs composants livrée par livret comprend six séances hebdomadaires (c'est-à-dire que les participants sont censés accéder à l'intervention tous les jours pendant 42 jours) qui sont liées aux sujets suivants : (a) psychoéducation au mode de vie, (b) exercice, (c) recommandations nutritionnelles, (d) gestion du stress, (e) gestion du sommeil et (f) techniques de motivation et d'établissement d'objectifs.
Intervention de médecine de style de vie multicomposante de 6 semaines livrée par livret
Comparateur actif: Thérapie comportementale cognitive
La TCC d'auto-assistance fournie dans le livret comprend six séances hebdomadaires (c'est-à-dire que les participants sont censés accéder à l'intervention tous les jours pendant 42 jours) qui sont liées à la psychoéducation de la dépression, aux techniques cognitivo-comportementales (par ex. activation comportementale, restructuration cognitive), gestion du stress, pleine conscience, établissement d'objectifs et/ou psychologie positive.
6 semaines de thérapie cognitivo-comportementale d'auto-assistance avec livret
Aucune intervention: Contrôle de la liste d'attente
Les participants du groupe témoin de la liste d'attente seront invités à maintenir leurs activités typiques pendant la période d'essai, et ils recevront le livret de médecine de style de vie ou le livret de TCC en fonction de leur préférence après l'achèvement de l'évaluation de suivi de 3 mois (semaine 19 ).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9)
Délai: Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
Le PHQ-9, un questionnaire en 9 points utilisé pour le dépistage, le diagnostic, la surveillance et la mesure de la gravité de la dépression, qui note chacun des neuf critères du DSM-IV de "0" (pas du tout) à "3" (presque tous les jours).
Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'échelle à 7 éléments du trouble d'anxiété généralisée (GAD-7)
Délai: Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
Le GAD-7, un questionnaire en 7 points utilisé pour le dépistage, le diagnostic, le suivi et la mesure de la sévérité de l'anxiété au cours des deux dernières semaines sur une échelle de 4 points, "0" (pas du tout) à "4" (presque tous les jours).
Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
Modification de l'indice de gravité de l'insomnie (ISI)
Délai: Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
L'ISI est une échelle en 7 points conçue pour évaluer la sévérité perçue de l'insomnie. Les évaluations sur l'échelle de Likert à 5 points sont obtenues sur la sévérité perçue de l'endormissement, du maintien du sommeil, des problèmes de réveil tôt le matin, de la satisfaction à l'égard du schéma de sommeil actuel, de l'interférence avec le fonctionnement quotidien, de l'altération notable attribuée au problème de sommeil et du niveau de détresse causée par le problème du sommeil.
Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
Changement dans le formulaire abrégé (six dimensions) de l'enquête sur la santé (SF-6D)
Délai: Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
SF-6D est une mesure d'indice unique de la santé basée sur les préférences. Un nombre à six chiffres représente chaque état de santé SF-6D, chaque chiffre indique le niveau de l'une des six dimensions SF-6D : fonctionnement physique, limitation des rôles, fonctionnement social, douleur corporelle, santé mentale et vitalité.
Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
Changement dans l'évaluation du style de vie de l'inventaire multidimensionnel court (SMILE)
Délai: Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
Le SMILE est un questionnaire d'auto-évaluation de 43 éléments conçu pour mesurer 7 aspects du mode de vie, notamment l'alimentation et la nutrition (7 éléments), la consommation de substances (4 éléments), l'exercice (3 éléments), la gestion du stress (10 éléments). item), la gestion du sommeil (5 items), le soutien social (10 items) et les expositions environnementales (4 items). Chaque item est noté sur une échelle de Likert à 4 points. Les catégories de réponse possibles pour chaque élément sont toujours (4), plusieurs jours (3), rarement (2) et jamais (1). Pour les items 3-4, 8-11, 21, 29 et 40-41, ils seront notés à l'envers. Le score total d'un aspect du mode de vie est égal à la somme des scores des items respectés, tandis que le score global du mode de vie peut être calculé en additionnant les scores des 43 items. Plus le score est élevé, meilleur est le mode de vie.
Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
Modification de l'échelle d'incapacité Sheehan (SDS)
Délai: Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
Le SDS est un bref outil d'auto-évaluation en 5 points qui évalue la déficience fonctionnelle au travail/à l'école, dans la vie sociale et dans la vie familiale.
Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
Modification du questionnaire international sur les activités physiques - version chinoise (IPAQ-C)
Délai: Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
Le temps d'assise, le temps de marche et l'activité physique modérée et vigoureuse des participants sont évalués par 5 questions d'un formulaire abrégé du Questionnaire international sur l'activité physique - version chinoise d'un formulaire abrégé de l'IPAQ-C.
Ligne de base, post-intervention immédiate et 3 mois après l'intervention
Modification de l'échelle d'acceptabilité et d'adhésion au traitement (TAAS)
Délai: Ligne de base et post-intervention immédiate
Le TAAS est un questionnaire autodéclaré en dix points évalué par une échelle de Likert en sept points de 1 à 7, et il vise à évaluer l'attitude des clients envers les séances de traitement selon quatre domaines, y compris l'acceptabilité, l'adhésion, l'abandon. sortie et détresse. La formulation spécifique faisant référence à « l'anxiété » a été modifiée pour faire référence à la « dépression ».
Ligne de base et post-intervention immédiate
Modification du questionnaire sur la crédibilité et les attentes (CEQ)
Délai: Ligne de base et post-intervention immédiate
Le CEQ à 6 items a permis d'évaluer la crédibilité, l'acceptabilité/satisfaction et les attentes de réussite du traitement. La formulation spécifique faisant référence à « l'anxiété » a été modifiée pour faire référence à la « dépression ».
Ligne de base et post-intervention immédiate
Enquête auto-développée
Délai: Ligne de base
L'enquête auto-développée recueillera des informations, notamment des informations démographiques (par exemple, l'âge, le sexe, le niveau d'éducation, le secteur d'activité, le statut relationnel et le lieu de résidence), la consommation de substances, l'indice de masse corporelle (IMC), le modèle d'activité de repos et rythmes sociaux, etc.
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

15 janvier 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

31 août 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2023

Première publication (Réel)

20 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • PSY027

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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