Imagerie de la pathogenèse de la maladie cérébrale des petits vaisseaux

Les troubles cognitifs vasculaires et la démence (VCID), qui sont attribués en grande partie à la maladie des petits vaisseaux cérébraux (CSVD), sont répandus chez les patients ayant des antécédents d'accident vasculaire cérébral et de facteurs de risque vasculaires. La caractéristique du CSVD est l'hyperintensité de la substance blanche (WMH) observée sur l'IRM pondérée en T2. La quantité initiale et le taux de progression de la WMH sont étroitement liés aux déficits cognitifs de développement et de progression. On suppose que l'une des premières caractéristiques pathologiques de la substance blanche d'apparence normale (NAWM), avant qu'elle ne progresse vers la WMH, est la perturbation de la barrière hémato-encéphalique (BBB) ​​et la perte de l'intégrité micro-structurelle. Le but de cette étude est de suivre la progression de la WMH à l'aide de plusieurs biomarqueurs IRM examinant la perturbation de la BBB (DCE, DSC, ASL), les changements microstructuraux (DTI multi-shell) et les changements macrostructuraux (FLAIR, SWI, T1) pour mieux comprendre la pathogenèse du CSVD. Les patients ayant des antécédents d'accident vasculaire cérébral, au moins un facteur de risque vasculaire et des preuves de CSVD à l'IRM peuvent être éligibles pour cette étude. Nous suivrons 50 patients avec 3 IRM réalisées sur 1,25 ans