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Utilisation du biofeedback et de la réalité virtuelle comme facilitateurs de la reconnaissance émotionnelle dans le traitement des crises d'agressivité (BReTIA)

29 novembre 2023 mis à jour par: Isabel Gómez González, University of Seville
La méthodologie sera appliquée pour le traitement des épisodes agressifs. De nombreuses personnes présentent ce type de comportement associé à plusieurs troubles psychologiques comme les troubles du spectre autistique (TSA). On étudiera l'effet des explosions agressives sur plusieurs signaux physiologiques (fréquence cardiaque (FC), fréquence respiratoire (BR), électroencéphalographie (EEG), etc.). L'utilisation de ces signaux dans une boucle de biofeedback pourrait aider les patients à reconnaître leurs états internes et à éviter une agression imminente. L'étude veut vérifier l'efficacité d'une thérapie cognitive qui comprend le biofeedback et la réalité virtuelle (VR) et découvrir les caractéristiques physiologiques les plus importantes qui sont affectées par ces épisodes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le premier objectif est d'enregistrer la scène avec des valeurs physiologiques avant, pendant et après au moins jusqu'à quatre explosions agressives à la maison.

Ensuite, une explosion est induite et des signaux physiologiques avant, pendant et après l'épisode agressif sont enregistrés. Après cela, les participants passent à une nouvelle phase de relaxation pendant une autre période de 10 minutes en utilisant le VR.

Au cours des séances suivantes, ils sont entraînés à identifier leur réponse physiologique lorsqu'ils sont détendus et lorsqu'une explosion se prépare. Pour ce faire, le système VR reçoit et affiche les informations physiologiques sur le scénario virtuel.

Dans les séances suivantes, les adolescents sont ensuite traités avec des thérapies d'autorégulation cognitive, comportementale et émotionnelle, qui ont prouvé leur efficacité pour gérer la colère et apprendre des habiletés d'adaptation positives. La théorie sous-jacente est que les gens peuvent minimiser leurs sentiments et comportements négatifs lorsqu'ils sont conscients de leurs croyances irrationnelles et s'efforcent de changer d'avis, en se concentrant continuellement sur eux.

A la fin de l'expérience, le nombre d'épisodes agressifs dans les dernières semaines de l'intervention sera mesuré.

Les différences entre les nouveaux scores, par rapport aux scores initiaux, seront utilisées pour évaluer l'efficacité de l'intervention.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Isabel M Gomez-Gonzalez, PhD
  • Numéro de téléphone: +34954552787
  • E-mail: igomez@us.es

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Alberto J Molina-Cantero, PhD
  • Numéro de téléphone: +34954552787
  • E-mail: almolina@us.es

Lieux d'étude

      • Sevilla, Espagne, 41012
        • Recrutement
        • Universidad de Sevilla
        • Contact:
          • Isabel M Gomez-Gonzalez, PhD
          • Numéro de téléphone: +34954552787
          • E-mail: igomez@us.es
        • Contact:
          • Alberto J Molina-Cantero, PhD
          • Numéro de téléphone: +34954552787
          • E-mail: almolina@us.es

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

10 ans à 16 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic antérieur de TDAH, syndrome d'Asperger ou trouble oppositionnel avec provocation (ODD) associé à un manque de contrôle de leur agressivité.
  • Résultat positif d'impulsivité obtenu avec l'un des tests suivants : score inférieur à 25 au CACIA [13], inférieur à 50 au CAPI-A [14], supérieur à 75 au Stroop [15] ou supérieur à 115 au WCST [16 ].
  • Épisodes de crises intermittentes (agression verbale comprenant à la fois des disputes et des crises de colère, et agression physique envers soi-même ou les autres) avec une fréquence d'une fois par semaine au cours des deux mois précédant le début de l'intervention.

Critère d'exclusion:

  • Les participants seront exclus s'ils signalent (a) une psychopharmacothérapie en cours (le mois dernier), (b) des antécédents de trouble bipolaire ou psychotique, ou (c) un traumatisme crânien avec une perte de conscience de plus de 60 minutes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Préadolescents et adolescents
Enfants entre 10 et 16 ans. TDAH, Asperger ou ODD, avec manque de contrôle de l'agressivité.
Les participants sont entraînés à identifier leur réponse physiologique lorsqu'ils sont détendus et lorsqu'une explosion se prépare. Ils sont traités avec des thérapies d'autorégulation cognitive, comportementale et émotionnelle pour gérer la colère et apprendre des habiletés d'adaptation positives. Le biofeedback associé à la réalité virtuelle les aide à améliorer leur reconnaissance et leur contrôle des émotions.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variabilité de la fréquence cardiaque (HRV)
Délai: 1 heure

La VRC est particulièrement intéressante car elle permet d'évaluer l'activité des voies parasympathiques et sympathiques du système nerveux autonome. Nous avons utilisé un dispositif portable placé dans la poitrine avec des électrodes Ag/AgCl pour l'ECG, placées en suivant les positions de dérivation d'Einthoven II. La position de l'onde R est déterminée à l'aide d'un algorithme approprié, puis la différence de temps entre deux ondes R consécutives est calculée, cette différence de temps est utilisée pour calculer la FC.

Nous avons utilisé des fenêtres coulissantes de 30 secondes avec un chevauchement de 50 %. Le HR instantané est donné par le HR moyen dans une telle fenêtre après suppression des valeurs aberrantes.

1 heure
activité électrodermique (EDA)
Délai: 1 heure
L'EDA est une mesure de la conductivité de la peau humaine causée par la transpiration et peut fournir une indication des changements dans le système nerveux sympathique humain (SNS). Pour traiter les données EDA, nous utilisons les outils Ledalab, configurés avec l'analyse de décomposition continue (CDA) pour récupérer les caractéristiques du signal sous-jacent du nerf sudomoteur ; avec Standard creux à pic (TTP), qui analyse les maximums et les minimums de la fenêtre de données ; et avec Global qui offre des valeurs générales des données. Les données enregistrées sont adaptées au format d'entrée Ledalab en ajoutant des événements dans les moments où l'expérimentateur introduit une étiquette. Nous utiliserons une fenêtre de deux secondes avec un recouvrement de 50% et une sensibilité de 1 μS.
1 heure
Électroencéphalographie (EEG)
Délai: 1 heure
L'EEG décrit le fonctionnement du cerveau. L'enregistrement de ces signaux se fera à une fréquence d'échantillonnage de 125 Hz par OpenBCI. Dans cette étude, il sera utilisé la configuration à 16 canaux à une fréquence d'échantillonnage de 125 Hz et le placement d'électrodes suivant : FP1, FP2, F1, F2, F5, F6, Cz, C3, C4, T7, T8, Pz, P3, P4, O1, O2 (Figure 5). Des électrodes de référence et de masse supplémentaires seront placées respectivement sur l'oreille droite et les positions Fpz.
1 heure
Fréquence respiratoire (BR)
Délai: 1 heure
Nombre de respirations qu'une personne prend par minute.
1 heure
Température cutanée (ST)
Délai: 1 heure
La température de la peau. Une longueur de fenêtre minimale de 1 min garantit une résolution spectrale de 0,017 Hz à une fréquence d'échantillonnage de 13 Hz.
1 heure

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Isabel M Gomez-Gonzalez, Phd, University of Seville

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2023

Première publication (Réel)

1 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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