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L'essai ARRC III de Advanced Recovery Room Care (ARRC). Un registre pilote au RAH (ARRCIII)

18 avril 2023 mis à jour par: Guy Ludbrook, University of Adelaide

Dans une étude de cohorte prospective d'environ 850 patients, il a été démontré qu'un modèle de soins postopératoires à haute acuité (ARRC) produisait une amélioration marquée des résultats pour les patients et les hôpitaux, ainsi que des coûts hospitaliers, chez les patients à risque moyen (sous presse).

Le but de cette étude observationnelle est d'examiner les résultats après une chirurgie non cardiaque d'un groupe plus important de patients à risque moyen recevant différentes formes de soins - ARRC et soins habituels en salle. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :

quels sont les résultats pour les patients et l'hôpital après les différentes formes de soins, qui bénéficie des soins de haute acuité, qu'est-ce qui sous-tend les résultats améliorés observés avec les soins de haute acuité.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

La demande de chirurgie essentielle augmente, mais nous sommes confrontés à un éventail de cas et à des défis budgétaires de plus en plus complexes. De nouveaux paradigmes pour fournir des soins de grande valeur sont essentiels.

Advanced Recovery Room Care (ARRC) est un modèle de soins qui, au RAH, s'est avéré apporter des améliorations substantielles dans les résultats pour les patients, l'utilisation de l'hôpital et les coûts des soins. Plus précisément, il a montré, par rapport aux soins habituels en salle : une amélioration du nombre de jours à domicile après la chirurgie (résultat principal), une diminution des complications à l'hôpital et une diminution de la mortalité à 1, 3 et 12 mois. Ce modèle était rentable par rapport aux soins habituels en salle : ICER d'environ - 250 $ par DAH

Il est essentiel de collecter des données de haute qualité sur ce modèle pertinent pour les consommateurs et les hôpitaux, afin de :

  • fournir un mécanisme solide pour s'assurer que les résultats sont maintenus, et idéalement améliorés, au sein de notre institution
  • fournir un mécanisme pour éventuellement permettre l'analyse comparative à l'avenir, entre les institutions
  • mieux identifier les sous-groupes chirurgicaux qui bénéficient de l'ARRC
  • fournir une ressource pour générer et tester des hypothèses sur la manière dont ces avantages sont obtenus.

À cette fin, la base de données de l'étude ARRC II doit être affinée pour fonctionner essentiellement comme un registre permanent.

Cela sera initialement piloté au RAH, le sujet de cette étude.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

3000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australie, 5000

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients subissant une intervention chirurgicale au Royal Adelaide Hospital

La description

Critère d'intégration:

Chirurgie programmée ou non planifiée à l'hôpital Royal Adelaide Séjour à l'hôpital au moins une nuit après la chirurgie Mortalité à 30 jours de 0,5 % à 8 % selon le score de risque du US National Safety and Quality Improvement Program (NSQIP)

Critère d'exclusion:

Chirurgie cardiaque planifiée pour la gestion postopératoire de l'unité de soins intensifs

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Jours à la maison après la chirurgie
Délai: 90 jours après la chirurgie
nombre de jours passés au lieu de résidence habituel dans les 90 jours suivant la chirurgie
90 jours après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
complications à l'hôpital
Délai: jusqu'à 10 jours après la chirurgie
complications au niveau de l'intervention d'urgence médicale
jusqu'à 10 jours après la chirurgie
mortalité
Délai: 12 mois après l'opération
mortalité jusqu'à 1 an après la chirurgie
12 mois après l'opération
rentabilité
Délai: 90 jours après la chirurgie
amélioration du coût par jour à domicile par rapport aux soins habituels - Rapport coût-efficacité incrémental
90 jours après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Guy Ludbrook, MBBS PhD, Professor of Anaesthesia

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 avril 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2023

Première publication (Réel)

1 mai 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Les données peuvent être mises à la disposition d'autres chercheurs sur demande

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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