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Utilisation de médicaments de précision des immunosuppresseurs guidée par la pharmacocinétique de population/modèles pharmacodynamiques chez les patients transplantés rénaux

  1. Construire un modèle pharmacocinétique/pharmacodynamique de population du tacrolimus chez les patients transplantés rénaux et explorer la relation quantitative entre les médicaments combinés et les polymorphismes géniques sur l'innocuité et l'efficacité du tacrolimus chez les patients transplantés rénaux ;
  2. Sur la base du modèle pharmacocinétique/pharmacodynamique établi de la population de tacrolimus chez les patients transplantés rénaux, combiné avec des médicaments combinés, des polymorphismes géniques et d'autres facteurs de simulation, prédire la concentration minimale à l'état d'équilibre et l'efficacité du tacrolimus chez les patients transplantés rénaux prenant trois médicaments (tacrolimus, comprimés entérosolubles de mycophénolate mofétil/mycophénol sodique, glucocorticoïdes), et appliquer le modèle au monde réel pour explorer la dose initiale optimale et la dose thérapeutique d'entretien de tacrolimus, afin d'obtenir un traitement individualisé et précis et de guider l'utilisation clinique rationnelle des médicaments .
  3. Clarifier la valeur de la médecine de précision guidée par les modèles de pharmacocinétique/pharmacodynamique des populations dans la pratique clinique.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude rétrospective. Il est proposé de combiner les principes de base classiques de la pharmacocinétique avec des modèles statistiques mathématiques et d'utiliser un modèle à effets mixtes non linéaires (NONMEM) ou un autre logiciel de pharmacocinétique/pharmacodynamique de population pour établir un modèle pharmacocinétique/pharmacodynamique de population du tacrolimus chez les patients transplantés rénaux, et d'élucider la combinaison de médicaments, facteurs démographiques, facteurs physiopathologiques, génotype, L'effet quantitatif des maladies comorbides et des médicaments sur la concentration minimale à l'état d'équilibre et l'efficacité du tacrolimus chez les patients transplantés rénaux, afin de réaliser un traitement individualisé et précis des patients transplantés rénaux par le biais d'un modèle simulation et prédiction de la concentration minimale à l'état d'équilibre et de l'efficacité après la prise de médicaments.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

120

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Chongqing, Chine
        • Recrutement
        • The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Toute la population incluse était des patients transplantés rénaux, et tous utilisaient un triple immunosuppresseur (tacrolimus + mycophénolate mofétil + glucocorticoïdes) pour le traitement anti-rejet, les résultats de laboratoire ont pu être collectés.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients subissant une transplantation rénale pour la première fois.
  • Thérapie anti-rejet par triple immunosuppresseur (tacrolimus + mycophénolate mofétil + glucocorticoïdes).

Critère d'exclusion:

  • Le statut médicamenteux du patient n'est pas clair et il y a un manque de résultats pertinents d'indicateurs de tests de laboratoire.
  • Le patient a subi une transplantation hépatique et rénale multi-organes ou combinée ou a des antécédents de transplantation hépatique et rénale.
  • Échec de la greffe ou décès.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentrations dures de plasma de médicament
Délai: Des échantillons de sang ont été prélevés 30 minutes avant l'administration
Les fortes concentrations de tacrolimus sont en regard des paramètres PK
Des échantillons de sang ont été prélevés 30 minutes avant l'administration
Niveaux de facteurs immunitaires (CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD4+%、CD8+%)
Délai: Les niveaux de facteurs immunitaires ont été recueillis 30 minutes avant l'administration
Les niveaux de facteurs immunitaires sont en ce qui concerne les paramètres PD
Les niveaux de facteurs immunitaires ont été recueillis 30 minutes avant l'administration

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indicateurs cliniques
Délai: Le suivi après transplantation rénale était de 6 mois
L'incidence du rejet aigu, l'incidence des effets indésirables du tacrolimus et d'autres effets indésirables sont en ce qui concerne les paramètres PD
Le suivi après transplantation rénale était de 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 avril 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2023

Première publication (Réel)

24 mai 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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