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Uso de fármacos de precisión de inmunosupresores guiado por modelos farmacocinéticos/farmacodinámicos poblacionales en pacientes con trasplante renal

12 de septiembre de 2023 actualizado por: The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
  1. Construir un modelo farmacocinético/farmacodinámico poblacional de tacrolimus en pacientes con trasplante renal y explorar la relación cuantitativa entre fármacos combinados y polimorfismos genéticos sobre la seguridad y eficacia de tacrolimus en pacientes con trasplante renal;
  2. Basándose en el modelo farmacocinético/farmacodinámico establecido de la población de tacrolimus en pacientes con trasplante renal, combinado con fármacos combinados, polimorfismos genéticos y otros factores de simulación, prediga la concentración mínima en estado estacionario y la eficacia de tacrolimus en pacientes con trasplante renal que toman fármacos triples (tacrolimus, micofenolato mofetilo/micofenol sódico comprimidos con cubierta entérica, glucocorticoides), y aplicar el modelo al mundo real para explorar la dosis inicial óptima y la dosis terapéutica de mantenimiento de tacrolimus, a fin de lograr un tratamiento individualizado y preciso y guiar el uso clínico racional de los medicamentos .
  3. Aclarar el valor de la medicina de precisión guiada por modelos de farmacocinética/farmacodinámica poblacional en la práctica clínica.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Este es un estudio retrospectivo. Se propone combinar los principios básicos clásicos de la farmacocinética con modelos estadísticos matemáticos, y utilizar el modelo de efectos mixtos no lineales (NONMEM) u otro software de farmacocinética/farmacodinámica poblacional para establecer un modelo farmacocinético/farmacodinámico poblacional de tacrolimus en pacientes con trasplante renal y dilucidar la combinación de fármacos, factores demográficos, factores fisiopatológicos, genotipo, El efecto cuantitativo de las enfermedades comórbidas y los fármacos sobre la concentración mínima en estado estacionario y la eficacia de tacrolimus en pacientes con trasplante renal, para realizar un tratamiento individualizado y preciso de pacientes con trasplante renal a través del modelo simulación y predicción de la concentración mínima en estado estacionario y la eficacia después de tomar medicamentos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

120

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Chongqing, Porcelana
        • Reclutamiento
        • The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Toda la población incluida eran pacientes trasplantados renales, y todos utilizaban triple inmunosupresor (tacrolimus + micofenolato mofetilo + glucocorticoides) para la terapia antirrechazo, pudiendo recogerse los resultados de laboratorio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes sometidos a trasplante renal por primera vez.
  • Terapia antirrechazo con triple inmunosupresor (tacrolimus + micofenolato mofetilo + glucocorticoides).

Criterio de exclusión:

  • El estado de la medicación del paciente no está claro y hay una falta de resultados relevantes de los indicadores de las pruebas de laboratorio.
  • El paciente ha sido sometido a un trasplante multiorgánico o combinado de hígado y riñón o tiene antecedentes de trasplante de hígado y riñón.
  • Fracaso del trasplante o muerte.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentraciones duras de plasma de drogas
Periodo de tiempo: Se recogieron muestras de sangre 30 minutos antes de la administración.
Las concentraciones duras de tacrolimus se relacionan con los parámetros farmacocinéticos
Se recogieron muestras de sangre 30 minutos antes de la administración.
Niveles de factores inmunitarios (CD4+, CD8+, CD4+/CD8+, CD4+%, CD8+%)
Periodo de tiempo: Los niveles de factores inmunológicos se recogieron 30 minutos antes de la administración.
Los niveles de los factores inmunológicos se relacionan con los parámetros de PD
Los niveles de factores inmunológicos se recogieron 30 minutos antes de la administración.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Indicadores clínicos
Periodo de tiempo: El seguimiento después del trasplante renal fue de 6 meses.
La incidencia de rechazo agudo, la incidencia de reacciones adversas a tacrolimus y otros efectos adversos se relacionan con los parámetros de DP
El seguimiento después del trasplante renal fue de 6 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de abril de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

24 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2023-50

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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